Содержание
- 2. Эпидемиология РШМ – одна из наиболее частых злокачественных опухолей женских половых органов. По данным ВОЗ: -ежегодно
- 3. В России в 2003 г. ршм занимал 6-е место в структуре заболеваемости женщин злокачественными новообразованиями: -составляя
- 4. В 2003 г. ршм III-IV стадии диагностирован у 39,7% больных. Высоким остается показатель летальности в первый
- 5. Этиология и патогенез В развитии дисплазии и ршм ведущую роль играют экзогенные факторы. До настоящего времени
- 6. Вирус папилломы человека Неоспоримым этиопатогенетическим фактором развития дисплазии и ршм считается инфекция, вызываемая вирусом папилломы человека.
- 7. Вирус папилломы человека типов 6 и 11 вызывает остроконечные кондиломы, часто определяется при легкой и умеренной
- 8. Дисплазия и преинвазивный ршм Понятие «предраковые заболевания шейки матки» появилось в 1947 г. Оно объединило патологию,
- 9. Хотя в более поздних работах показано, что легкая дисплазия обратима и может разрешаться без лечения, предраковым
- 10. Деструкцию проводят, когда очаг поражения и зона превращения полностью расположены на влагалищной части шейки матки и
- 11. Клиническая картина ршм Существует длительный период (обычно 10-15 лет), в течение которого дисплазия шейки матки трансформируется
- 12. Ранними проявлениями болезни являются обильные водянистые бели и контактные кровянистые выделения из половых путей. У женщин
- 13. Особенности роста Клинические проявления ршм в определенной степени зависят от особенностей роста опухоли. Большинство опухолей локализуется
- 14. Метастазирование Следует отметить, что для ршм характерно длительное местное или локорегионарное распространение. РШМ метастазирует лимфогенно и
- 15. При метастатическом поражении тазовых лимфатических узлов могут наблюдаться ретроградные метастазы в паховых лимфатических узлах. Ведущим фактором,
- 16. Диагностика Профилактическое обследование женщины включает: - гинекологическое исследование; - цитологическое исследование мазков с экто- и эндоцервикса.
- 17. - рентгенография грудной клетки; - цистоскопия; - ректороманоскопия. При необходимости выполняют: - КТ или МРТ малого
- 18. Лечение Выбор метода лечения ршм определяется индивидуально и зависит от распространенности процесса и тяжести сопутствующей соматической
- 19. Микроинвазивный рак В 1995 г. Международная федерация гинекологов и акушеров (FIGO) приняла следующее определение микроинвазивного рака
- 20. У женщин в пре- или постменопаузе конизацию дополняют раздельным диагностическим выскабливанием матки, у пациенток репродуктивного возраста
- 21. Инвазивный рак При раке шейки матки IА2 стадии выполняют модифицированную расширенную экстирпацию матки или расширенную трахелэктомию.
- 22. Комбинированное лечение Комбинированное лечение, включающее операцию и лучевую терапию в разной последовательности, проводят при раке шейки
- 23. Предоперационная лучевая терапия Предоперационное облучение снижает риск диссеминации опухоли и местных рецидивов заболевания. Предоперационная лучевая терапия
- 24. Послеоперационная лучевая терапия Основная цель – девитализация опухолевых клеток в зоне удаления первичной опухоли и регионарных
- 25. поражение параметриев; наличие опухоли в краях резекции; - больным ршм начальных клинических стадий, у которых при
- 26. Химиотерапия В последнее десятилетие активно изучается химиотерапия при местнораспространенном ршм. Сложность этой проблемы обусловлена, прежде всего,
- 27. - митомицин – 14% - блеомицин – 10% Наиболее эффективен цисплатин и на 2-м месте по
- 28. - в последние годы производные платины комбинируют с новыми цитостатиками: паклитаксел + цисплатин; доцетаксел + карбоплатин;
- 29. Химиотерапия и последующее хирургическое лечение Клинические исследования по использованию индукционной химиотерапии с последующим хирургическим лечением показали,
- 30. Химиолучевое лечение Перспективным подходом к повышению эффективности лечения больных ршм является внедрение в клиническую практику химиотерапии
- 31. - Использование неоадъювантной химиотерапии снижает риск интраоперационной диссеминации опухолевых клеток.
- 33. Скачать презентацию