Сестринская помощь при влажном кашле

Август 22, 2022

Главная
Медицина
Сестринская помощь при влажном кашле

Содержание

2. Сестринский диагноз – кашель влажный. Цель: Краткосрочная – отметится улучшения отхождения мокроты к концу недели. Долгосрочная:
3. План сестринских вмешательств: 1. Обеспечить прием обильного щелочного питья. 2. Обеспечить пациенту позиционный дренаж бронхов (по
4. 5. Обеспечить пациента индивидуальной плевательницей. 6. Обеспечить частое проветривание палат (по 20 минут 4 раза в
5. Дренажное положение: а - положение Квинке (при патологии язычковых сегментов легочных зон): б - на правом
6. ПОЗИЦИОННЫЙ ДРЕНАЖ БРОНХОВ Цель: обеспечить отделение мокроты, меняя положение тела пациента в постели. ЭТАПЫ ПОДГОТОВКА К
7. 3. Приготовить плевательницу. (Заполнить плевательницу на 1/3 - 1/4 дезраствором (5% р-р хлорамина), если нет необходимости
8. ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ Положение 1: 1. Создать положение Квинке: Поднять ножной конец кровати на 20 - 30
9. Положение 2: 1. Уложить пациента в постель на щит. 2. Объяснить пациенту, что необходимо поворачивать туловище
10. Положение 3: 1. Уложить пациента на правый бок. 2. Опустить голову и руку ниже уровня кровати.
11. Положение 4: 1. Предложить пациенту создать коленно-локтевое положение 2. Наблюдать за состоянием пациента в постели. (Убедиться,
12. ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ 1. Придать пациенту обычное (удобное) положение в постели. 2. Провести дезинфекцию мокроты и плевательницы.
14. Скачать презентацию

Слайд 2

Сестринский диагноз – кашель влажный.
Цель:
Краткосрочная – отметится улучшения отхождения мокроты к

концу недели.
Долгосрочная: пациент продемонстрирует знания о дисциплине кашля, о способе профилактики застоя мокроты к моменту выписки

Слайд 3

План сестринских вмешательств:
1. Обеспечить прием обильного щелочного питья.
2. Обеспечить пациенту позиционный

дренаж бронхов (по 20 минут 2 раза в день).

3. Обеспечить проведение простейших физиопроцедур по назначению врача.
4. Обучить пациента дисциплине кашля.

Слайд 4

5. Обеспечить пациента индивидуальной плевательницей.
6. Обеспечить частое проветривание палат (по 20

минут 4 раза в день).
7. При необходимости осуществить оксигенотерапию – лечение кислородом.
8. Обеспечить прием отхаркивающих средств и бронхолитиков по назначению
врача (теофиллин, аминофиллин и т.д.).
9. Проведение визуального осмотра мокроты ежедневно.

Слайд 5

Дренажное положение:
а - положение Квинке (при патологии язычковых сегментов легочных зон):
б

- на правом боку (при патологии боковых базальных сегментов нижних долей легочных зон);
в - на животе (при патологии заднебазальных сегментов легочных зон);
г- на спине (при патологии переднебазальных сегментов нижних долей легочных зон)

Слайд 6

ПОЗИЦИОННЫЙ ДРЕНАЖ БРОНХОВ
Цель: обеспечить отделение мокроты, меняя положение тела пациента в

постели.
ЭТАПЫ
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ
1. Объяснить пациенту смысл создания дренажного положения в постели. (Для отделения мокроты самотеком).
2. Получить согласие пациента на процедуру

Слайд 7

3. Приготовить плевательницу. (Заполнить плевательницу на 1/3 - 1/4 дезраствором (5%

р-р хлорамина), если нет необходимости для сбора мокроты на исследование).

Слайд 8

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
Положение 1:
1. Создать положение Квинке: Поднять ножной конец кровати

на 20 - 30 см выше уровня пола,
2.Повторить процедуру несколько раз с перерывом 10 - 15 минут. (Убедиться, что увеличилось отхождение мокроты при появлении кашля).

Слайд 9

Положение 2:
1. Уложить пациента в постель на щит.
2. Объяснить пациенту,

что необходимо поворачивать туловище вокруг своей оси после появления кашля и отхождения мокроты.
3. Наблюдать за состоянием пациента в постели;
4. Повторить процедуру 3-5 раз с перерывом 10-15 минут. (Для появления кашля и отхождения мокроты необходимо сделать глубокий вдох и форсированный выдох.
Убедиться, что увеличилось отхождение мокроты при появлении кашля).

Слайд 10

Положение 3:
1. Уложить пациента на правый бок.
2. Опустить голову и руку

ниже уровня кровати.
3. Наблюдать за состоянием пациента в постели.
Повторить процедуру с положением на ловом боку. (Убедиться, что увеличилось отхождение мокроты при появлении кашля).

Слайд 11

Положение 4:
1. Предложить пациенту создать коленно-локтевое положение
2. Наблюдать за состоянием пациента

в постели. (Убедиться, что увеличилось отхождение мокроты при появлении кашля).

Слайд 12

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ
1. Придать пациенту обычное (удобное) положение в постели.
2. Провести дезинфекцию

мокроты и плевательницы.
3. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента на процедуру. (Отменить процедуру (сообщить врачу) при появлении у пациента жалоб на неприятные ощущения, связанные с изменением положения тела в постели или отсутствием кашля.

Сестринская помощь при влажном кашле

Содержание

Сестринский диагноз – кашель влажный.Цель:Краткосрочная – отметится улучшения отхождения мокроты к

План сестринских вмешательств:1. Обеспечить прием обильного щелочного питья.2. Обеспечить пациенту позиционный

5. Обеспечить пациента индивидуальной плевательницей.6. Обеспечить частое проветривание палат (по 20

Дренажное положение:а - положение Квинке (при патологии язычковых сегментов легочных зон):б

ПОЗИЦИОННЫЙ ДРЕНАЖ БРОНХОВЦель: обеспечить отделение мокроты, меняя положение тела пациента в

3. Приготовить плевательницу. (Заполнить плевательницу на 1/3 - 1/4 дезраствором (5%

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫПоложение 1: 1. Создать положение Квинке: Поднять ножной конец кровати

Положение 2: 1. Уложить пациента в постель на щит.2. Объяснить пациенту,

Положение 3:1. Уложить пациента на правый бок.2. Опустить голову и руку

Положение 4:1. Предложить пациенту создать коленно-локтевое положение2. Наблюдать за состоянием пациента

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ1. Придать пациенту обычное (удобное) положение в постели.2. Провести дезинфекцию

Похожие презентации