Сестринский уход при мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь (МКБ, нефролитиаз)

- хроническое заболевание, характеризующееся образованием в почках мочевых камней

Эпидемиология

- 5-10 % населения страны страдает нефролитиазом
- 40 % среди

Этиология

- нарушение обменных процессов в организме человека (солевого, минерального)
- авитаминоз, чаще

Камни в почках

По количеству :
- одиночные
- множественные
По размерам :
- от 1-2

По химическому составу :
- однородные (оксалатные, фосфатные, уратные, карбонатные, ксантиновые)
-

Клиническая картина

1. Может быть бессимптомное течение в течение многих лет
2. Главный

- пациенты беспокойны, мечутся, не могут найти положения для облегчения боли
-

3. Присоединение воспалительного процесса – пиелит, пиелонефрит :
- постоянные ноющие боли

Объективный осмотр

- положительный симптом поколачивания по поясничной области (симптом Пастернацкого)
- при

Диагностика

- ОАМ :
- постоянная микрогематурия
- наличие солей

- УЗИ почек – наличие песка, камней в почках, мочеточниках, мочевом

Осложнения

- острый или хронический пиелонефрит
- острая почечная недостаточность
- калькулезный гидронефроз
- артериальная

Лечение

1. Диета :
- достаточное количество жидкости до 2-3 л в

- при фосфатных камнях, щелочной реакции мочи – углекислые минеральные воды,

2. Достаточная двигательная активность, ЛФК
3. Купирование почечной колики :
- но-шпа, папаверин
-

4. Противовоспалительное лечение при сопутствующем пиелонефрите :
- антибактериальная терапия
- уросептики
5. При

6. СКЛ – Ессентуки, Железноводск и др. курорты
7. Ударно-волновая литотрипсия (дробление