Шигеллы. Клиническая картина

Содержание

Слайд 2

S. dysenteriae S. flexneri S. boydii S. sonnei

S. dysenteriae
S. flexneri
S. boydii
S. sonnei

Слайд 3

Морфология. Неподвижные палочки с закругленными концами. Спор и капсул не образуют.

Морфология.
Неподвижные палочки с закругленными концами.
Спор и капсул не образуют.

Слайд 4

Культуральные свойства. Хорощо культивируются на простых питательных средах. Рост на ППС:

Культуральные свойства.
Хорощо культивируются на простых питательных средах.
Рост на ППС: На

плотных средах образуют мелкие гладкие, блестящие, полупрозрачные колонии;
У S, sonnei отмечена при росте на плотных средах S/R-диссоциация
Рост на ЖПС: диффузное помутнение

Рост на Висмут - сульфитном агаре

Слайд 5

Биохимическая активность. Слабая биохимическая активность по сравнению с Esherichia и Salmonella.

Биохимическая активность.
Слабая биохимическая активность по сравнению с Esherichia и Salmonella.
- отсутствие

газообразования при ферментации глюкозы,
- отсутствие продукции сероводорода,
- отсутствие ферментации лактозы в течение 48 ч.
S. sonnei способен ферментировать лактозу медленно, в течение 72 ч.
Слайд 6

Слайд 7

АГ структура О - АГ. S. sonnei обладает К - АГ

АГ структура
О - АГ.
S. sonnei обладает К - АГ

Слайд 8

Факторы патогенности. 1) Эндотоксин (ЛПС). 2) Шига-токсин (только у S. dysenteriae

Факторы патогенности.
1) Эндотоксин (ЛПС).
2) Шига-токсин (только у S. dysenteriae 1

серовара)
3) Цитотоксин SLT (Шига - подобные).
4) R - плазмиды
5) Плазмида инвазии (I) детерминирует синтез ipa BCD-инвазинов
Слайд 9

Патогенез.

Патогенез.

Слайд 10

Клиническая картина. ИП - 2 - 12 часов, до 2х суток.

Клиническая картина.
ИП - 2 - 12 часов, до 2х суток.
Температура

до 38
Боли в области живота, метеоризм
Диарея с примесью крови
Тенезмы
"Ректальный плевок"
Инфекция ограничивается кишечником
Слайд 11

Диагностика Исследуемый материал: испражнения Основной метод - бактериологический. Для посева отбираются

Диагностика
Исследуемый материал: испражнения
Основной метод - бактериологический.
Для посева отбираются гнойно-слизисто-кровяные

образования из средней порции кала, которые при диагностике заболевания непосредственно высеваются на лактозосодержащие дифференциальные питательные плотные среды
В случае обнаружения возбудителя посев испражнений обязательно проводится в селенитовый бульон с последующим вьделением возбудителя на плотных лактозосодержащих дифференциальных питательных средах.
В качестве вспомогательного метода применяют РНГА
+ Антибиотикограмма
Слайд 12

Лечение. 1) Бактериофаг 2) Антибиотики - по результатам антибиотикограммы 3) Препараты

Лечение.
1) Бактериофаг
2) Антибиотики - по результатам антибиотикограммы
3) Препараты для нормализации микрофлоры

(про-,пре-, мета- и другие биотики)

Профилактика.
Специфическа:
нет
Неспецифическая:
- соблюдение санитарно-гигиенических правил
- приготовления, хранения и реализации пищевых продуктов
- соблюдению правил личной гигиены и других мероприятий аналогичных таковым при кишечных инфекциях.