Содержание
- 2. Пациент 25 лет. Жалобы: кашель со скудной мокротой, ознобы, болезненность в правой половине грудной клетке, усиливающаяся
- 3. Какие проблемы у пациента? Какие дополнительные вопросы Вы хотели бы задать?
- 4. Дополнительные вопросы Как давно появились перечисленные жалобы? С чем пациент связывает заболевание? Как быстро развивались симптомы?
- 5. Анамнез заболевания: Болеет около 1 недели, связывает заболевание с переохлаждением (ремонтировал автомобиль в морозную погоду) К
- 6. Данные объективного обследования Общее состояние больного средней степени тяжести. Пониженного питания Tемпература тела – 38,2º С
- 7. Данные объективного обследования Границы относительной и абсолютной тупости сердца в пределах нормы Аускультация - сердечные сокращения
- 8. Какие синдромы Вы можете выделить у данного пациента?
- 9. Синдром инфильтративного поражения легочной ткани с развитием экссудативного плеврита Синдром дыхательной недостаточности Синдром общих воспалительных изменений
- 10. Ваш предварительный диагноз ???
- 11. Предварительный диагноз Внебольничная субтотальная пневмония правого легкого, острое течение, бактериальной этиологии, средней степени тяжести. ДН II
- 12. План обследования больного?
- 13. План обследования: ОАК ОАМ Трехкратная сдача мокроты на МБТ. Общий анализ мокроты Анализ мокроты на посев
- 14. Данные лабораторного обследования: Общий анализ крови (ОАК) Гемоглобин 122 г/л Гематокрит 44 Эритроциты 4,9 млн/л Цветовой
- 15. Данные лабораторного обследования: Биохимический анализ крови Общий белок 78,1 г/л Общий билирубин 5 мкмоль/л ACT 20
- 16. Нормальные лабораторные показатели ОАК Эритроциты (3,7-4,5)×10 12/л (жен) (4,0-5,0)×10 12/л (муж) Гемоглобин 120-145 г/л (жен) 132-167
- 17. Билирубин – 8,5-20,5 ммоль/л Креатинин – 53-115 мкмоль/л Мочевина – 2,5-8,2 ммоль/л Общий белок – 65-85
- 18. УЗИ плевральных полостей: справа в плевральной полости лоцируется жидкость в объеме более 1 литра с гиперэхогенными
- 19. Анализ мокроты на чувствительность к антибиотикам и посев Анализ плевральной жидкости Пенициллин – уст. Гентамицин –
- 20. Опишите R-грамму ОГК в передней проекции
- 21. Заключение R- обследования ОГК Нижнедолевая пневмония правого легкого с экссудативным плевритом. На снимке гомогенное затемнение справа
- 22. Данные инструментального исследования: ЭКГ: Синусовая тахикардия. ЧСС 112 уд. в мин. Вертикальное положение ЭОС. Нарушение процессов
- 23. Клинический диагноз ???
- 25. Клиническая и лабораторная характеристика ДН
- 26. Клинический диагноз: Внебольничная субтотальная пневмония правого легкого, острое течение, бактериальной этиологии, средней степени тяжести. ДН II
- 27. Принципы лечения???
- 28. Принципы антибактериальной терапии внебольничной пневмонии
- 29. Основные принципы лечения: Режим стационарный Диета № 15 Кислородотерапия Антибиотикотерапия: Бета-лактамные антибиотики: цефтриаксон 1,0 3 раза
- 31. Скачать презентацию