Содержание
- 3. Сколиоз – это крест ортопедии … проф. Турнер Г.И.
- 4. Искривление во фронтальной плоскости Искривление во фронтальной плоскости Функциональный сколиоз нарушение осанки укорочение нижних конечностей анталгия
- 5. Структурный сколиоз (от греч. «кривой») – это сложная многоосевая / многоплоскостная деформация позвоночника, которая влечет за
- 6. «На протяжении многих десятков лет многие сотни ученых самых различных специальностей работают над этиологией — причиной
- 7. Гиппократ говорил о ведущей роли нарушения мышечного равновесия. Н.Ф. Гагман (1896) в качестве одной из основных
- 8. ТЕОРИИ ЭТИОПАТОГЕНЕЗА Существует «остеопатическая» теория возникновения сколиоза, заключающаяся в том, что существует вероятность нарушения в костной
- 9. ЭТИОПАТОГЕНЕЗ Сколиоз возникает при наличии трех факторов: первичный патологический фактор — наследственный (нарушения на уровне генного
- 10. Гены SH3GL1, GADD45B, FGF22 19p13.3 хромосомы
- 11. Знаменитости со сколиозом "В швейцарском городке Айнзидельн 10 ноября 1493 года в скромном домике близ Моста
- 12. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ По данным разных авторов (в исследованиях проведенных в разные годы) распространенность сколиоза колеблется в больших
- 13. По данным M. Diab (2001), B.V. Reamy, J.B. Slakey (2001); E.G. Dawson (2003), сколиозом позвоночника (т.е.
- 14. Врожденный Приобретенный рахитический, привычный, статический, паралитический, школьный, профессиональный, травматический, рубцовый, рефлекторно-болевой, сколиоз после столбняка, сирингомиелия Классификация
- 15. Врожденный Рахитический Идиопатический Статический Привычный Паралитический Истерический Травматический Ишиалгический При спастическом параличе При сирингомиелии При туберкулезном
- 16. Классификация сколиоза (James, 1967) I – Без структурных изменений -сколиотическая осанка -ишиалгический -воспалительный -истерический II –
- 17. Классификация сколиоза (Moe, 1978) То же, что James, 1967 + опухоли спинного мозга, с-м Элерса-Данлоса, системные
- 18. СТРУКТУРНЫЕ СКОЛИОЗЫ I. Идиопатический (диспластический) II. Врожденные III. Нейрофиброматоз IV. Нейромышечные (полиомиелит, Шарко-Мари, Фридрейха, спастический паралич,
- 19. Классификация типов сколиоза (Schultess ,1907; Плотникова , 1971) Шейно-грудной (или верхнегрудной) Грудной Грудопоясничный (или нижнегрудной) Поясничный
- 20. ТИПЫ СКОЛИОЗА верхнегрудной грудной грудопоясничный поясничный
- 21. шейный кифосколиоз
- 22. верхнегрудной сколиоз (1,3%)
- 23. грудной сколиоз (до 42%)
- 24. поясничный сколиоз (до 24%)
- 25. Поясничный сколиоз у взрослых Прогрессирование деформации с выраженным нарастанием дегенеративных изменений Постоянный болевой синдром с выраженными
- 26. поясничный сколиоз 1962 год 16 лет 1984 год 38 лет 1998 год 52 года
- 27. 1984 год 38 лет 1998 год 52 года поясничный сколиоз
- 28. ДИСПЛАСТИЧЕСКИЕ (ИДИОПАТИЧЕСКИЕ) СКОЛИОЗЫ
- 29. Инфантильные сколиозы до 3 лет Ювенильные сколиозы от 4 до 10 лет Диспластический (подростковый) сколиозы от
- 30. Распространенность диспластического сколиоза J. Lonstein, США (1982) 1 473 697 детей – 1,1% T.Takimitsu, Япония (1977)
- 31. Пациентки П.,16 лет Диагноз: Диспластический правосторонний грудной сколиоз IV степени Заболевание генетически детерминировано. Девочки страдают чаще
- 32. Дисплазия соединительной ткани (ДСТ) (от греч. δυσ- — приставка, отрицающая положительный смысл слова и πλάσις —
- 33. Критерии оценки степени выраженности дисплазии соединительной ткани (по Т.Ю. Смольнова и соавт., 2001) 1. Малые признаки
- 34. Критерии оценки степени выраженности дисплазии соединительной ткани (по Т.Ю. Смольнова и соавт., 2001) 2. Большие признаки
- 35. Критерии оценки степени выраженности дисплазии соединительной ткани (по Т.Ю. Смольнова и соавт., 2001) 3. Тяжелые проявления
- 36. Признаки гипермобильности суставов (критерии Бейтона) 1. Пассивно отогнуть назад V палец в пястно-фаланговом суставе более чем
- 37. Фактором, определяющим клиническую картину сколиоза, является величина искривления.
- 38. Клинический осмотр
- 39. Осанка – привычная поза, которую человек принимает стоя или сидя без излишнего мышечного напряжения. Отклонения от
- 40. Признаки правильной осанки - прямое положение головы и одинаковые углы, образованные боковой поверхностью шеи и надплечьем;
- 41. 1. Фотографирование (фотометрия) 2. Метод свинцовых пластинок 3. Метод Билли-Кирхгофера 4. Метод Микулича 5. Сколиозометрия 6.
- 42. Топографическая фотометрия
- 43. Точки-ориентиры: - верхушка остистого отростка 7-го шейного позвонка (точка C) - латеральные поверхности акромиальных отростков (точки
- 44. Точки-ориентиры:
- 45. Методы объективного учета динамической функции позвоночника и грудной клетки Методы, учитывающие состояние подвижности позвоночника При помощи
- 46. Клинические тесты Тест устойчивости осанки Matthiass
- 47. Тест Адамса (скрининг-тест на выявление сколиоза) При наклоне туловища вперед в области спины выявляется реберный горб
- 48. Модифицированный тест ССД (сила-статика-динамика) I. Оценка мышечной силы 5 баллов - движение выполняется в полном объеме
- 49. Модифицированный тест ССД (сила-статика-динамика) I. Оценка мышечной силы (мышцы живота) 5 баллов. ИП: лежа на спине,
- 50. Модифицированный тест ССД (сила-статика-динамика) I. Оценка мышечной силы (мышцы спины) 5 баллов. ИП: лежа на животе,
- 51. II. Оценка выносливости к статической нагрузке Для оценки выносливости к статической работе использовали тест с удержанием
- 52. II. Оценка выносливости к статической нагрузке Физиологическая возрастная норма: Для мышц живота – До 12 лет
- 53. III. Оценка выносливости к динамической нагрузке Для оценки выносливости к динамической работе пациенту предлагалось выполнять тестовое
- 54. Для мышц живота. И.П. – лежа на спине, ноги согнуты в коленях под углом 90 гр.,
- 55. Модифицированный тест ССД (сила-статика-динамика) III. Оценка выносливости к динамической нагрузке Физиологическая возрастная норма: Для мышц живота
- 56. Тест ходьбы на месте (по Fukuda-Unterberger) В норме любой человек, который топчется на месте с закрытыми
- 57. Тест Фукуды — Унтербергера целесообразно дополнить повторными тестами с поворотами головы направо и налево. Под влиянием
- 58. 60° 153 27 ° Рентгенография (проекции лежа и стоя)
- 59. Нейтральный позвонок Вершинный позвонок Нейтральный позвонок основная дуга противо дуга противо дуга
- 60. Торсионный компонент деформации
- 61. 3 ° 25 ° 28° 17мм 23мм 24мм 15мм 20мм 21мм 7 лет 14 лет 17
- 62. 26° 60° 70° 7 лет 14 лет 17 лет
- 63. Метод измерения угла деформации по Коббу
- 64. Метод измерения угла деформации по Коббу I до 10 ° II 11°- 30° III 31°- 60°
- 65. Метод измерения угла деформации по Фергюсону
- 66. Ядро окостенения гребня подвздошной кости на уровне передневерхней кости, соответствующее показателю R1, появляется в возрасте 10-11
- 67. Риск прогрессирования сколиоза
- 68. Стабильность деформации 98º 72º стоя лежа 180 - стоя 180 - лежа Индекс стабильности А.И. Казьмина
- 69. Мобильность деформации индекс мобильности = величина общего угла в положении лежа с вытяжением величина общего угла
- 70. 98º 72º 50º стоя лежа с вытяжением
- 71. Рентгенологические признаки прогрессирования Тест Риссера – критерий роста позвоночника, окостенение ядер гребней подвздошных костей (12-14 лет);
- 72. Компьютерная томография
- 73. Исторический экскурс Гиппократ явился родоначальником используемого до настоящего времени комбинированной системы вытяжения и коррекции искривлённого позвоночника.
- 74. "Выпрямить горб обещав Диодору, три камня квадратных, Тяжеловесных ему на спину Сокл наложил. Сдавленный тяжестью, умер
- 75. Исторический экскурс Per Henrik Ling (1786 – 1839) был основоположником общеизвестной шведской системы гимнастики, которую стали
- 76. По мере изучения методик лечения установлено, что длительное принудительное вытяжение позвоночника приводит к серьёзным осложнениям и,
- 77. При лечении диспластического сколиоза у подростков учитывается угол деформации в положении стоя, степень костной зрелости (основные
- 78. Алгоритм выбора лечебной тактики
- 79. Средства коррекции сколиотической деформации позвоночника Двигательный режим ограничения осевой нагрузки Лечебная гимнастика (Methode Lyonaise, Side-Shift, Dobosiewiecz,
- 80. ВЕДУЩЕЕ МЕСТО СРЕДИ КОНСЕРВАТИВНЫХ МЕТОДОВ КОРРЕКЦИИ СКОЛИОТИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИИ ЗАНИМАЕТ ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА
- 81. Программа лечебной гимнастики при диспластическом сколиозе 1 этап — коррекция осанки 2 этап — стабилизация деформации
- 82. Последовательность назначения гимнастических упражнений при диспластическом сколиозе Симметричные упражнения (ИП – лежа, сед на пятках, стоя)
- 83. Занятие ЛФК: Вводный этап: общеразвивающие тренирующие осанку, выправляющие ось тела и позвоночника. Основная часть: специальные упражнения
- 84. Упражнения для укрепления мышц брюшной стенки
- 85. Упражнения для укрепления мышц спины с активной самокоррекцией сколиотической деформации
- 86. Упражнения с палкой для укрепления мышц спины и активной самокоррекции грудного кифоза
- 87. Асимметричные корригирующие упражнения при сколиотической деформации (и.п. лежа на валике)
- 88. Упражнения для укрепления мышц спины и активной самокоррекции при сколиотической деформации
- 89. Упражнения с палкой для укрепления мышц спины и активной самокоррекции при сколиотической деформации
- 90. Упражнения для укрепления мышц спины с активной самокоррекцией сколиотической деформации
- 91. Упражнения с палкой для укрепления мышц спины с активной самокоррекцией сколиотической деформации
- 92. Упражнения для укрепления мышц спины и активной самокоррекции при сколиотической деформации
- 93. Упражнения с палкой для укрепления мышц спины и активной самокоррекции при сколиотической деформации
- 94. Асимметричное корригирующее упражнение при сколиотической деформации (тренировка мышц брюшной стенки)
- 95. Упражнения для укрепления мышц брюшной стенки на наклонной плоскости
- 96. Упражнение для укрепления мышц брюшной стенки на наклонной плоскости
- 97. Упражнение с палкой для укрепления мышц брюшной стенки на наклонной плоскости
- 98. Корригирующие упражнения на валике (и.п. смешанный вис) деротация латерофлексия экстензия
- 99. Постуральное упражнение при сколиотической деформации (и.п. лежа на гамаке)
- 100. Тренировка пояснично-подвздошной мышцы при грудо-поясничной сколиотической деформации (и.п. лежа на спине)
- 101. Деторсионное корригирующее упражнение при сколиотической деформации
- 102. Асимметричное дыхательное упражнение на коррекцию деформации грудной клетки при сколиозе (и.п. лежа на валике)
- 103. Деторсионные упражнения на «Pilates Chair»
- 104. Деторсионные упражнения на «Pilates Chair»
- 105. Деторсионные упражнения на «Pilates Chair»
- 106. Изменение механизма движения грудной клетки в время дыхания с использованием внешних корригирующих воздействий. Коррекция патологических выступов
- 107. Метод функционального биоуправления – ФБУ (БОС) Это целевая тренировка активности определенной мышцы или группы мышц, осуществляемых
- 108. Ортопедический режим Представляет собой круглосуточный режим разгрузки позвоночника, что особенно важно при прогрессирующих сколиозах II-III степени.
- 109. Методики электростимуляции мышц при сколиотической деформации по Сосину И.Н. (1967, 1981, 1996) по Коцу Я.М. и
- 110. Методика электростимуляции при диспластическом сколиозе (по М.Ф. Васильевой, 1995) 1 курс 1 поле+2 поле 1 режим;
- 111. Патент на изобретение СПОСОБ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИИ МЫШЦ ПРИ КОРРЕКЦИИ СКОЛИОТИЧЕСКОЙ ДЕФОРМАЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА заявка № 2000125960/14(027703) от 17.10.2000
- 112. Методика наложения электродов (аппарат “Стимул-1”)
- 113. Техника проведения процедуры электростимуляции
- 114. Массаж при асимметричном дефекте осанки и I степени диспластического сколиоза Задачи: 1. повысить тонус ослабленных и
- 115. Специальные приемы массажа
- 117. Массаж при сколиотической деформации позвоночника (диспластический сколиоз II-III и IV степени) Задачи — 1. повысить тонус
- 118. I степень II-III степени IV степень Дифференцированная методика массажа при коррекции сколиотической деформации позвоночника
- 119. Корректор осанки Др. Shaw, 1828 Корректор осанки, начало XIX в.
- 120. Корсеты XVII-XVIII вв.
- 121. Милуоки (Milwaukee) корсет Обладает стабилизирующим (не позволяющим развиваться искривлению) действием на позвоночник, а не корригирующим (исправляющим
- 122. Корригирующий корсет сколиоза из готовых модулей изготовляемых по профилю здорового человека. Бостонский корсет (Boston brace)
- 123. На передней и задней вертикальных шинах прикреплена разъемная тазовая гильза с брюшными пелотами. В зависимости от
- 124. Корсет КРО Корсет Блаунта
- 125. Корсет ленинградского типа с костыликами и пилотом (реклининатором)
- 126. - усиление давления на позвоночник за счёт увеличения «зон пустоты» с противоположной от искривления стороны. -
- 127. Современные корсеты с доказанной клинической эффективностью (типа Шено) являются активными ортопедическими изделиями, которые обеспечивают исправление существующей
- 128. Принципы корригирующего действия корсета Шено: Конструкция корсета учитывает все основные отделы скелета, заинтересованные в процессе деформации.
- 129. С учётом последующего опыта лечения сколиоза в немецком г. Висбаден (Wiesbaden) внутрь пластиковых корсетов стали применять
- 130. Уменьшение количества пластика у корсета, сравнительная незаметность корсета для окружающих при сохранении корригирующего воздействия. Шено-Лайт (от
- 131. Существует множество других производных вариантов корригирующих корсетов, например, Шено-Мюнстер-Тулуза, Риго-Шено, Рамуни, однако во всех моделях заложены
- 132. Этапы снятия гипсового слепка
- 133. Этапы снятия гипсового слепка.
- 134. Заливка «негатива» жидким гипсом Гипсовый «позитив»
- 135. Инструментарий для изготовления гипсового «позитива»
- 136. Разметка «позитива» с использованием рентгенограмм
- 138. Формирование пелотов, зон расширения
- 139. Подсоединение «позитива» к вакуумной системе.
- 140. «Блоковка» корсета.
- 141. Установка крепежей, подгона, шлифовка.
- 142. Внешний вид в корсете (НПЦ им.Альбрехта С-Пб)
- 143. 3 месяца Адаптация к корсету происходит поэтапно, с постепенным увеличением времени ношения и обычно занимает от
- 144. Период первоначальной коррекции (от 3 до 6 первых месяцев) требует "усердных" 21-22 ч. в день ношения
- 145. Медикаментозная терапия Сульфат меди 1% , Окись цинка, Сульфат цинка, Цинк-хелат, Магнерот (Оротовая кислота), витамины группы
- 146. декомпрессия невральных структур удаление гипертрофированных желтых связок, дегенеративно-измененных дисков и остеофитов располагающихся в позвоночном канале коррекция
- 147. Предоперационная подготовка Задачи: формирование положительной установки на активное участие в процессе реабилитации обучение упражнениям раннего послеоперационного
- 148. Системы Харингтона, Люкке, CD, Legasy
- 149. Ранний послеоперационный период Задачи: профилактика гипостатических пневмоний, тромбозов, пролежней и т.п. купирование болей тренировка антигравитарных мышц
- 150. Поздний послеоперационный период Задачи: тренировка мышц-стабилизаторов позвоночника тренировка ортостатики обучение ходьбе Средства: лечебная гимнастика массаж гидрокинезотерапия
- 151. Резидуальный период Задачи: тренировка выносливости к статическим и динамическим нагрузкам мышц- стабилизаторов позвоночника воспитание рациональной осанки
- 152. Пациентка Ш., 17 лет диагноз: диспластический равосторонний грудной сколиоз IV степени, декомпенсированный
- 153. рентгенограммы с вытяжением стоя лежа 95º 72º Пациентка Ш., 17 лет диагноз: диспластический правосторонний грудной сколиоз
- 154. Пациентка Ш., 17 лет диагноз: диспластический правосторонний грудной сколиоз IV степени, декомпенсированный коррекция 52º- 55%
- 155. Пациентка Ш., 17 лет диагноз: диспластический правосторонний грудной сколиоз IV степени, декомпенсированный
- 156. Пациентка Ш., 17 лет диагноз: диспластический правосторонний грудной сколиоз IV степени, декомпенсированный
- 157. Пациентка Ш., 17 лет диагноз: диспластический правосторонний грудной сколиоз IV степени, декомпенсированный +7 см
- 158. Пациентка М., 14 лет диагноз: диспластический правосторонний грудной сколиоз IV степени, компенсированный
- 159. Пациентка М., 14 лет диагноз: диспластический правосторонний грудной сколиоз IV степени, компенсированный
- 160. В настоявшее время, несмотря на столь длительное изучение вопроса лечения сколиоза, по сей день не существует
- 162. Скачать презентацию