Антимикробные препараты

Июль 29, 2022

Главная
Медицина
Антимикробные препараты

Содержание

2. Антимикробные препараты - ЛС, избирательно угнетающие жизнедеятельность бактерий, вирусов, грибов, простейших. в России - 30 групп
3. Классификация химиотерапевтических средств
4. Общие принципы химиотерапии
5. История открытия антибиотиков
6. История открытия антибиотиков
7. Антибиотики
9. Особенности антибиотиков 1. Мишень-рецептор находится не в тканях человека, а в клетке микроорганизма. 2. Активность антибиотиков
10. Условия действия антибиотиков 1) Биологически важная для жизнедеятельности бактерий система должна реагировать на воздействие низких концентраций
11. Принципы рационального назначения антибиотиков (1-5) Компонента «больной» 1. Материал для микробиологической диагностики следует брать до начала
12. Принципы рационального назначения антибиотиков (2-5) Компонента «микроорганизм» 3. Учет факторов - чувствительность, резистентность, устойчивость, выживаемость
13. Принципы рационального назначения антибиотиков (3-5) Компонента «врач» 4. Необходимо иметь современную и объективную информацию о препаратах
14. Принципы рационального назначения антибиотиков (4-5) Общие принципы 6. Максимальные дозы до полного преодоления болезни; предпочтительный способ
15. Принципы рационального назначения антибиотиков (5-5) Общие принципы 8. Проведение программы циклической замены антибактериального препарата. 9. Комбинированное
16. Общие принципы антибиотикотерапии
18. Общие принципы антибиотикотерапии
19. Общие принципы антибиотикотерапии
20. Нежелательные эффекты антибиотикотерапии
21. Общие требования и критерии различия антибиотиков
22. АНТИСЕПТИКИ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ
23. История - Листер применял раствор карболовой кислоты (фенол) 1847г.- Зиммельвейс применял препараты хлора (хлорную известь) Пирогов
24. Требования к антисептикам 1 Сильное антимикробное действие 2 Отсутствие повреждения тканей и инструментов 3 Отсутствие всасывания
25. Классификация антисептиков 1 Неорганические 1.1 Галоиды - Хлорсодержащие (хлорамин В, пантоцид) Йодсодержащие (настойка йода) 1.2 Окислители
26. Факторы, определяющие выбор технологий и режимов дезинфекции
27. Классификация дезинфицирующих средств
28. НЕОРГАНИЧЕСКИЕ АНТИСЕПТИКИ Хлорсодержащие – при соединении с водой = HClO, которая распадается на свободные хлор и
29. Йодсодержащие Спиртовая настойка йода Содержит свободный йод, калия йодид, воду, этиловый спирт. Применяется для обработки рук
30. Окислители (кислородсодержащие) Перекись водорода При расщеплении образуется молекулярный и атомарный кислород. Молекулярный кислород обладает гемостатическим и
31. Кислоты Кислота салициловая Используется в виде мазей 1-2%, 1-10% спиртовых растворов. Кроме антисептического обладает кератолитическим действием
32. Соли тяжелых металлов Препараты ртути – Дихлорид и оксицианид ртути. Высокотоксичны - не применяются. Препараты серебра
33. ОРГАНИЧЕСКИЕ АНТИСЕПТИКИ Фенолы Фенол 2-5% раствор. Раньше - обработка кожи, инструментов, сейчас - внешняя дезинфекция. Резорцин
35. Скачать презентацию

Слайд 2

Антимикробные препараты - ЛС, избирательно угнетающие жизнедеятельность бактерий, вирусов, грибов, простейших.

в России - 30 групп АБ, > 200 брэндов – то есть: НЕТ «ИДЕАЛЬНОГО» АНТИБИОТИКА (НЯ – 3-12%)
Резистентный микроорганизм - Микроорганизм считается резистентным к АБ, если он имеет механизмы резистентности к данному препарату, и при лечении инфекций, вызванных этим возбудителем, нет клинического эффекта от терапии даже при использовании максимальных терапевтических доз АБ.
Перекрестная резистентность - резистентность микроорганизма к АМП одного химического класса.

Антиинфекционные ЛС

Антимикробные ЛС

Гельминты, прионы, эктопаразиты и др.

Слайд 3

Классификация химиотерапевтических средств

Слайд 4

Общие принципы химиотерапии

Слайд 5

История открытия антибиотиков

Слайд 6

История открытия антибиотиков

Слайд 7

Антибиотики

Слайд 8

Слайд 9

Особенности антибиотиков
1. Мишень-рецептор находится не в тканях человека, а в клетке

микроорганизма.
2. Активность антибиотиков не является постоянной, а снижается со временем, что обусловлено формированием лекарственной устойчивости (резистентности).

Слайд 10

Условия действия антибиотиков
1) Биологически важная для жизнедеятельности бактерий система должна реагировать

на воздействие низких концентраций препарата через определенную точку приложения (наличие «мишени»)
2) Антибиотик должен обладать способностью проникать в бактериальную клетку и воздействовать на точку приложения;
3) Антибиотик не должен инактивироваться раньше, чем вступит во взаимодействие с биологически активной системой бактерии.

Слайд 11

Принципы рационального
назначения антибиотиков (1-5)
Компонента «больной»
1. Материал для микробиологической диагностики

следует брать до начала лечения.
2. Учет факторов - возраст, переносимость до начала эмпирической терапии

Слайд 12

Принципы рационального
назначения антибиотиков (2-5)
Компонента «микроорганизм»
3. Учет факторов - чувствительность,

резистентность, устойчивость, выживаемость

Слайд 13

Принципы рационального
назначения антибиотиков (3-5)
Компонента «врач»
4. Необходимо иметь современную и

объективную информацию о препаратах
5. Комплаентность с больным, контроль выполнения назначений

Слайд 14

Принципы рационального
назначения антибиотиков (4-5)
Общие принципы
6. Максимальные дозы до полного преодоления

болезни; предпочтительный способ введения препаратов — парентеральный. Местное и ингаляционное применение антибактериальных препаратов должно быть сведено до минимума.
7. Периодическая замена препаратов
недавно созданными или редко назначаемыми (резервными).

Слайд 15

Принципы рационального
назначения антибиотиков (5-5)
Общие принципы
8. Проведение программы циклической замены антибактериального

препарата.
9. Комбинированное использование препаратов, к которым развивается устойчивость.
10. Не следует заменять один антибактериальный препарат на другой, к которому существует перекрестная устойчивость.

Слайд 16

Общие принципы антибиотикотерапии

Слайд 17

Слайд 18

Общие принципы антибиотикотерапии

Слайд 19

Общие принципы антибиотикотерапии

Слайд 20

Нежелательные эффекты антибиотикотерапии

Слайд 21

Общие требования и критерии различия антибиотиков

Слайд 22

АНТИСЕПТИКИ
ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ

Слайд 23

История -
Листер применял раствор карболовой кислоты (фенол)
1847г.- Зиммельвейс применял

препараты хлора (хлорную известь)
Пирогов применял этиловый спирт, хлорную известь
Механизмы действия антисептиков
1 Деструктивное действие - Хлорамин В (свободный хлор приводит к денатурации белков)
2 Окислительное - Перекись водорода, перманганат калия
3 Мембраноатакующее - Поверхностноактивные: хлоргексидин, мыло.
4 Антиметаболическое и антиферментное действие - Соли тяжелых металлов
Некоторые химиопрепараты могут использоваться двояко: при приеме внутрь - химиотерапия, при использовании местно - антисептик.

Слайд 24

Требования к антисептикам
1 Сильное антимикробное действие
2 Отсутствие повреждения тканей и инструментов
3

Отсутствие всасывания в больших количествах
4 Хорошая растворимость, устойчивость к разрушению ферментами
5 Высокая активность в средах, богатых белком

Слайд 25

Классификация антисептиков
1 Неорганические
1.1 Галоиды - Хлорсодержащие (хлорамин В, пантоцид) Йодсодержащие (настойка

йода)
1.2 Окислители - Перекись водорода, перманганат калия
1.3 Кислоты и щелочи - Борная кислота, нашатырный спирт
1.4 Соли тяжелых металлов – препараты меди (сульфат), серебра (нитрат серебра - ляпис, протаргол, колларгол), цинка (сульфат), ртути (сулема).
2 Органические
2.1 Фенолы (фенол, резорцин)
2.2 Спирты (этиловый)
2.3 Детергенты (церигель, хлоргексидин)
2.4 Альдегиды (формалин)
2.5 Красители (бриллиантовый зеленый)
2.6 Природного происхождения (новоиманин)

Слайд 26

Факторы, определяющие выбор технологий и режимов
дезинфекции

Слайд 27

Классификация дезинфицирующих средств

Слайд 28

НЕОРГАНИЧЕСКИЕ АНТИСЕПТИКИ
Хлорсодержащие – при соединении с водой = HClO, которая распадается

на свободные хлор и кислород, которые обладают дополнительным антисептическим действием.
Спектр действия : все виды возбудителей заболеваний + условно патогенная микрофлора + вирусы + амебы, кроме возбудителя туберкулеза.
Антиформин - в состав входят: NaOCl, NaOH. Применяется в стоматологии при обработке полости рта.
Хлорамин В - 25% активного хлора. Применяется для: лечения инфицированных ран (1-2%) дезинфекция рук (0.25 - 0.5%), внешняя дезинфекция (3 - 5%). При отравлении ипритом в качестве антидота, обработка корневых каналов в стоматологии (1 - 2%)
Хлорная известь - применяется только для внешней дезинфекции
Пантоцид - cодержит 50% активного хлора - для обеззараживания воды, для приготовления растворов для дезинфекции (1 таблетка на 1 литр)

Слайд 29

Йодсодержащие
Спиртовая настойка йода
Содержит свободный йод, калия йодид, воду, этиловый спирт.

Применяется для обработки рук хирурга, оперативного поля, поверхностных кожных ран.
Растворы Люголя
Растворы водный и глицериновый. Состав: свободный йод, йодид калия, вода (или глицерин). Люголь менее агрессивен чем спиртовая настойка йода - реже вызывает аллергии.
Йодоформ - применяется для обработки неглубоких ран.
Йодинол - применяется для обработки полостей, при тонзиллитах. В состав входит свободный йод, калия йодид, вода и поливиниловый спирт.

Слайд 30

Окислители (кислородсодержащие)
Перекись водорода
При расщеплении образуется молекулярный и атомарный кислород. Молекулярный

кислород обладает гемостатическим и очищающим действием, атомарный кислород обладает преимущественно антимикробным действием.
3% раствор
Применяется для обработки ран, вскрытых абсцессов, полостей, зева, полости рта при стоматитах.
30% раствор (пергидроль)
Применяется для разведения с целью получения менее концентрированных растворов и для депигментации волос.
35% в таблетках (гидроперит)
Разведение для получения растворов.

Слайд 31

Кислоты
Кислота салициловая
Используется в виде мазей 1-2%, 1-10% спиртовых растворов. Кроме

антисептического обладает кератолитическим действием мозольная жидкость, мозольный пластырь"Салипод").
Кислота борная
Используется в виде водных (полоскание зева), спиртовых растворов и мазей для обработки ран.
Натрия тетраборат
10-20%. "Бикарминт" - таблетки (1 таблетка на 1 стакан воды). В состав таблеток входит ментол и эвкалипт.
Нашатырный спирт - 10% водный раствор аммиака. 25 мл + 5 л воды применяется для обработки рук хирурга.

Слайд 32

Соли тяжелых металлов
Препараты ртути –
Дихлорид и оксицианид ртути. Высокотоксичны

- не применяются.
Препараты серебра
Нитрат серебра (ляпис) 1-2% растворы и ляписный карандаш - антисептическое (ляписный карандаш обладает и прижигающим действием).
Органические соединения серебра:
Протаргол и Колларгол (1-3% растворы). Применяются в офтальмологии, урологии для лечения гнойных уретритов.
Препараты меди и цинка
Сульфат меди (0.25-1% растворы),
сульфат цинка в виде капель при лечении гнойных заболеваний глаз.

Слайд 33

ОРГАНИЧЕСКИЕ АНТИСЕПТИКИ
Фенолы
Фенол 2-5% раствор. Раньше - обработка кожи, инструментов, сейчас -

внешняя дезинфекция.
Резорцин - порошки, свечи, мази - антисептическое и вяжущее действие.
Красители
Выпускаются в виде 1-3% водных растворов. Обладают выраженным антисептическим и вяжущим действием.
Метиленовый синий - применение при стоматитах и тонзиллитах.
Бриллиантовый зеленый, этакридина лактат - обработка поверхностных кожных повреждений.

Антимикробные препараты

Содержание

Антимикробные препараты - ЛС, избирательно угнетающие жизнедеятельность бактерий, вирусов, грибов, простейших.

Классификация химиотерапевтических средств

Общие принципы химиотерапии

История открытия антибиотиков

История открытия антибиотиков

Антибиотики

Особенности антибиотиков1. Мишень-рецептор находится не в тканях человека, а в клетке

Условия действия антибиотиков1) Биологически важная для жизнедеятельности бактерий система должна реагировать

Принципы рационального назначения антибиотиков (1-5) Компонента «больной» 1. Материал для микробиологической диагностики

Принципы рационального назначения антибиотиков (2-5) Компонента «микроорганизм» 3. Учет факторов - чувствительность,

Принципы рационального назначения антибиотиков (3-5) Компонента «врач» 4. Необходимо иметь современную и

Принципы рационального назначения антибиотиков (4-5) Общие принципы 6. Максимальные дозы до полного преодоления

Принципы рационального назначения антибиотиков (5-5) Общие принципы 8. Проведение программы циклической замены антибактериального

Общие принципы антибиотикотерапии

Общие принципы антибиотикотерапии

Общие принципы антибиотикотерапии

Нежелательные эффекты антибиотикотерапии

Общие требования и критерии различия антибиотиков

АНТИСЕПТИКИДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ

История - Листер применял раствор карболовой кислоты (фенол) 1847г.- Зиммельвейс применял

Требования к антисептикам1 Сильное антимикробное действие2 Отсутствие повреждения тканей и инструментов3

Классификация антисептиков1 Неорганические1.1 Галоиды - Хлорсодержащие (хлорамин В, пантоцид) Йодсодержащие (настойка

Факторы, определяющие выбор технологий и режимов дезинфекции

Классификация дезинфицирующих средств

НЕОРГАНИЧЕСКИЕ АНТИСЕПТИКИХлорсодержащие – при соединении с водой = HClO, которая распадается

ЙодсодержащиеСпиртовая настойка йода Содержит свободный йод, калия йодид, воду, этиловый спирт.

Окислители (кислородсодержащие) Перекись водородаПри расщеплении образуется молекулярный и атомарный кислород. Молекулярный

Кислоты Кислота салициловаяИспользуется в виде мазей 1-2%, 1-10% спиртовых растворов. Кроме

Соли тяжелых металловПрепараты ртути – Дихлорид и оксицианид ртути. Высокотоксичны

ОРГАНИЧЕСКИЕ АНТИСЕПТИКИФенолыФенол 2-5% раствор. Раньше - обработка кожи, инструментов, сейчас -

Похожие презентации

Особенности антибиотиков
1. Мишень-рецептор находится не в тканях человека, а в клетке

Условия действия антибиотиков
1) Биологически важная для жизнедеятельности бактерий система должна реагировать

Принципы рационального
назначения антибиотиков (1-5)
Компонента «больной»
1. Материал для микробиологической диагностики

Принципы рационального
назначения антибиотиков (2-5)
Компонента «микроорганизм»
3. Учет факторов - чувствительность,

Принципы рационального
назначения антибиотиков (3-5)
Компонента «врач»
4. Необходимо иметь современную и

Принципы рационального
назначения антибиотиков (4-5)
Общие принципы
6. Максимальные дозы до полного преодоления

Принципы рационального
назначения антибиотиков (5-5)
Общие принципы
8. Проведение программы циклической замены антибактериального

АНТИСЕПТИКИ
ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ

История -
Листер применял раствор карболовой кислоты (фенол)
1847г.- Зиммельвейс применял

Требования к антисептикам
1 Сильное антимикробное действие
2 Отсутствие повреждения тканей и инструментов
3

Классификация антисептиков
1 Неорганические
1.1 Галоиды - Хлорсодержащие (хлорамин В, пантоцид) Йодсодержащие (настойка

Факторы, определяющие выбор технологий и режимов
дезинфекции

НЕОРГАНИЧЕСКИЕ АНТИСЕПТИКИ
Хлорсодержащие – при соединении с водой = HClO, которая распадается

Йодсодержащие
Спиртовая настойка йода
Содержит свободный йод, калия йодид, воду, этиловый спирт.

Окислители (кислородсодержащие)
Перекись водорода
При расщеплении образуется молекулярный и атомарный кислород. Молекулярный

Кислоты
Кислота салициловая
Используется в виде мазей 1-2%, 1-10% спиртовых растворов. Кроме

Соли тяжелых металлов
Препараты ртути –
Дихлорид и оксицианид ртути. Высокотоксичны

ОРГАНИЧЕСКИЕ АНТИСЕПТИКИ
Фенолы
Фенол 2-5% раствор. Раньше - обработка кожи, инструментов, сейчас -