Профилактика послеродовых кровотечений. Активное ведение третьего периода родов

Июль 25, 2022

Главная
Медицина
Профилактика послеродовых кровотечений. Активное ведение третьего периода родов

Содержание

2. Послеродовое кровотечение – кровотечение объемом 500 мл и более, возникшее в период после окончания последового периода
3. Классификация послеродового кровотечения Умеренное ПРК - объем кровопотери 500-1000 мл; Массивное ПРК - объем кровопотери составляет
4. Раннее послеродовое кровотечение Оно случается в первые сутки после рождения ребенка. Причинами к его появлению служат:
5. Профилактика Профилактика сводится к контролю полноты отделения плаценты, введению сокращающих матку препаратов и осмотру родовых путей
6. Активное ведение третьего периода родов Активное ведение 3-го периода снижает вероятность развития послеродовых кровотечений в 2-2,5
7. 2. Контролируемая тракция пуповины: Пережать пуповину ближе к промежности зажимом. Держать пережатую пуповину и концы зажима
8. Никогда не тяните пуповину на себя без отведения матки в противоположную сторону другой рукой выше лобковой
9. 3. После рождения последа проведите оценку тонуса матки и проведите массаж через переднюю брюшную стенку женщины
11. Скачать презентацию

Слайд 2

Послеродовое кровотечение – кровотечение объемом 500 мл и более, возникшее в

период после окончания последового периода до 6 недель после родов.
Послеродовое кровотечение - клинически значимая кровопотеря, составляющая 500,0 мл при родах через естественные родовые пути и более 1000 мл при операции кесарева сечения.

Слайд 3

Классификация послеродового кровотечения
Умеренное ПРК - объем кровопотери 500-1000 мл;
Массивное ПРК -

объем кровопотери составляет более 1000 мл.

Слайд 4

Раннее послеродовое кровотечение Оно случается в первые сутки после рождения ребенка.

Причинами к его появлению служат:
- гипотония и атония матки
- разрыв матки
- нарушение свертывающей системы матери (коагулопатия)
- задержка частей последа
- выворот матки, травмы половых путей

Слайд 5

Профилактика
Профилактика сводится к контролю полноты отделения плаценты, введению сокращающих матку препаратов

и осмотру родовых путей сразу после родов. Так же необходим контроль мочеиспускания.
Активное ведение третьего периода родов.

Слайд 6

Активное ведение третьего периода родов
Активное ведение 3-го периода снижает вероятность развития

послеродовых кровотечений в 2-2,5 раза.
1. После рождения ребенка пропальпировать живот на наличие еще одного плода в матке, при отсутствии второго плода - ввести окситоцин – 10 ЕД в/м в область бедра в течение 1-й минуты после рождения ребенка.

Слайд 7

2. Контролируемая тракция пуповины:
Пережать пуповину ближе к промежности зажимом. Держать пережатую

пуповину и концы зажима одной рукой.
Другую руку положить непосредственно над лобковой областью женщины и удерживать матку, отводя ее от лона во время контролируемого потягивания за пуповину.
Слегка натянуть пуповину и дождаться сильного сокращения матки (обычно через 2-3 минуты). Как только почувствуете сокращение матки или пуповина удлинится, осторожно потяните на себя вниз пуповину для рождения последа.
Если послед не рождается в течение первой схватки, ослабьте натяжение.
Осторожно держите пуповину и дождитесь очередного сокращения матки.
Во время следующего сокращения матки повторите контролируемое потягивание за пуповину с отведением матки в противоположную сторону.

Слайд 8

Никогда не тяните пуповину на себя без отведения матки в противоположную

сторону другой рукой выше лобковой кости.
При рождении послед держите обеими руками, и осторожно поворачивая его, пока не родятся плодные оболочки.
Внимательно осмотрите плаценту, чтобы удостовериться в ее целостности.

Слайд 9

3. После рождения последа проведите оценку тонуса матки и проведите массаж

через переднюю брюшную стенку женщины до появления сокращений матки.
Проверяйте тонус матки каждые 15 минут в течение первого часа и каждые 30 минут в течение второго часа послеродового периода. При необходимости – массаж матки.

Профилактика послеродовых кровотечений. Активное ведение третьего периода родов

Содержание

Послеродовое кровотечение – кровотечение объемом 500 мл и более, возникшее в

Классификация послеродового кровотеченияУмеренное ПРК - объем кровопотери 500-1000 мл;Массивное ПРК -

Раннее послеродовое кровотечение Оно случается в первые сутки после рождения ребенка.

ПрофилактикаПрофилактика сводится к контролю полноты отделения плаценты, введению сокращающих матку препаратов

Активное ведение третьего периода родовАктивное ведение 3-го периода снижает вероятность развития

2. Контролируемая тракция пуповины:Пережать пуповину ближе к промежности зажимом. Держать пережатую