Современные принципы профилактики абортов

Сохранение репродуктивного здоровья
женщин – наиболее важная проблема в
акушерстве и гинекологии.

Сохранение репродуктивного здоровья
женщин – наиболее важная проблема в
акушерстве и гинекологии.

Гинекологическая заболеваемость в РФ
(от 18 лет и

Надежные
методы
контрацепции

Применение
методов
безопасного
аборта

Реабилитация

Современные технологии медицинского аборта

Вакуум-аспирация

Хирургический (инструментальный) аборт –

Механизм действия мифепристона

Недостаток
прогестерона

нарушение структуры
и функции
эндометрия

повышение
активности
фосфолипазы

Прерывание беременности в ранние сроки

Патогенетический механизм – образование ретроплацентаной гематомы

Технология медикаментозного аборта

Срок беременности - до 42 дней аменореи
Доза - 600

Противопоказаниями для медикаментозного аборта

внематочная беременность или подозрение на нее

Осложнения после прерывания
беременности

Метроррагия

Эндометрит

Остатки плодного
яйца

12%

10%

14%

0%

6%

8%

2%

2%

4%

Эндометрий после аборта

7 день 24 день

медикаментозный

хирургический

мини-аборт

Нарушение гормональной функции
после аборта

26%

4%

12%

Факторы риска развития послеабортных осложнений

Хронические воспалительные заболевания гениталий
Наличие ИППП
Рубец на

Реабилитация в связи с проведением аборта

До проведения аборта

Во

Реабилитация до аборта

Консультирование о возможных методах прерывания беременности
Информирование

Реабилитация во время аборта

Выбор щадящего метода
Квалификация специалиста
Соответствующие кабинеты.

Реабилитация в раннем послеабортном периоде

После медикаментозного – наблюдение 2

Профилактика послеабортных осложнений

Противовоспалительная терапия

Гормональная реабилитация

Диспансерное наблюдение

Противовоспалительная терапия

Медикаментозный
аборт

Хирургический
аборт

Мини-аборт

При наличии ИППП
Кольпит
Бактериальный

Антибиотикопрофилактика после аборта Международные и российские рекомендации

Содержит доксициклина моногидрат
Нейтральная реакция моногидрата снижает раздражающее действие на слизистую ЖКТ
Высокая

Гормональная реабилитация

Медикаментозный
аборт
1 мес.

Мини-аборт
3 мес.

Хирургический
аборт
6 мес.

Монофазные

Диспансерное наблюдение

Медикаментозный
аборт

Мини-аборт

Хирургический
аборт

1 месяц

2-3 месяца

3 –6

Число абортов в МО

Динамика применения разных методов прерывания беременности в Люберецком районе

Эффективность реабилитации после
аборта
(1 год наблюдения)

Требования к послеабортной контрацепции

высокая эффективность
безопасность
отсутствие негативного влияния на гипоталамо-

Применение медикаментозных методов прерывания беременности, реабилитация пациенток и адекватная послеабортная