Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях. Форма №14

Август 1, 2022

Главная
Медицина
Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях. Форма №14

Содержание

2. ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ СВЕДЕНИЯ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ за
3. НЕКОТОРЫЕ УСЛОВИЯ КОНТРОЛЯ (Таблица 2000) ИШЕМИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА Таблица 2000: СТРОКА 10.4 по графам 4-10, 11-17,
4. НЕКОТОРЫЕ УСЛОВИЯ КОНТРОЛЯ (продолжение) (Таблица 2000 - ДЕТИ) *Эти диагнозы не могут быть причиной болезни детей
5. Таблица 4000: В графе 27 на закрещенных и незакрещенных графоклетках в строках часто указывается недостоверная информация
6. ПОЯСНЕНИЯ К ФОРМЕ №14 ФСН Таблица 4200
7. Таблица 4000: сумма строки 7 в графах 3-28 будет состоять из суммы строк 7.1 + 7.2
8. В таблице 2000 удалены строки: ►Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (синдром дефибринации) – D65 ►Легочная эмболия – I26
9. ПРАВИЛА КЛАССИФИКАЦИИ
13. СОСУДИСТАЯ ДЕМЕНЦИЯ Под сосудистой деменцией понимают нарушение мыслительных актов, которое вызвано проблемами циркуляции крови в сосудах
14. Наиболее частыми этиологическими факторами сосудистой деменции являются: ишемические инсульты (атеротромботический, эмболический при поражении больших сосудов, лакунарный);
15. ОСЛОЖНЕНИЯ, КОТОРЫЕ НЕ МОГУТ БЫТЬ ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПРИЧИНОЙ ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА В СТАЦИОНАРЕ* ► СЕПСИС ► СТЕНОКАРДИЯ НА
16. Сепсис является осложнением обширных гнойных процессов (одонтогенных, остеогенных, отогенных, тонзиллогенных, риногенных, генитальных, урогенных, раневых и т.д.).
17. ДИНАМИКА ЛЕТАЛЬНОСТИ ОТ СЕПСИСА В СТАЦИОНАРАХ Российская Федерация
18. Angina pectoris - под этим названием впервые в 1768 г. англичанин Гебердэн (Heberden) сообщил о клиническом
19. ПРОБЛЕМА КОДИРОВАНИЯ ДИАГНОЗОВ I20.0 – I20.9 Стенокардия – самая легкая форма ишемических болезней сердца. Она заключается
20. Динамика летальности от стенокардии в стационарах РФ
21. ПРИЧИНЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ 1. Хронический гломерулонефрит (поражение клубочкового аппарата почек) 2. Вторичные поражения почек, вызванные:
22. ДИНАМИКА ЛЕТАЛЬНОСТИ ОТ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В СТАЦИОНАРАХ Российская Федерация
23. ⬛Z49 Помощь, включающая диализ Включены: подготовка и проведение диализа Исключено: состояние, связанное с почечным диализом (Z99.2)
24. Деятельность стационара РФ СИМПТОМЫ… Пациенты с симптомами заболевания госпитализируются для уточнения диагноза. Если диагноз заболевания не
25. Врождённый порок сердца - главная причина смерти детей с синдромом Дауна Причины смерти взрослых пациентов –
26. 4.2.4 Последствия Определенные рубрики (B90-B94, E64.-,E68, G09, I69.-, O97, Т90-Т98 и Y85-Y89) следует использовать для кодирования
27. РУБРИКИ МКБ-10 ПРЕДНАЗНАЧЕННЫЕ ДЛЯ КОДИРОВАНИЯ ТОЛЬКО ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПРИЧИНЫ СМЕРТИ
28. ДЛЯ КОДИРОВАНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РУБРИКИ ПОСЛЕДСТВИЙ НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ предпочтительным кодом для диагноза болезни является код природы самого
29. СРОКИ СРАЩЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ * Сроки сокращаются в молодом возрасте, в пожилом — увеличиваются
31. КОДИРОВАНИЕ ОСТРЫХ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ И ИХ ПОСЛЕДСТВИЙ ПАЦИЕНТЫ, НАХОДЯЩИЕСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ И СЛУЧАИ ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА В
32. Последствия инсульта (ишемического, геморрагического, неуточненного) [кодирование сформировавшегося нового состояния ] СОСТОЯНИЯ ПОДЛЕЖАЩИЕ КОДИРОВАНИЮ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ ОСТРОГО
33. САМЫЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВНУТРИМОЗГОВОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ
34. ПОСЛЕДСТВИЯ ИНФАРКТА МОЗГА
35. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ Е10 – Е14 .0 С комой .1 С кетоaцидозом .2+ С поражением почек .3+
37. ПРОБЛЕМЫ КОДИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ФОРМ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА Подрубрика I25.2 (перенесенный в прошлом инфаркт миокарда) не ассоциируется
38. ВЕГЕТАТИВНО-СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМОКОМПЛЕКСОМ КАКОГО-ЛИБО ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ Если диагноз болезни не распознан этот симптомокомплекс следует отнести
39. КОДИРОВАНИЕ ТРАВМ ТРАВМЫ РАЗНОГО ТИПА И РАЗНЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ – КОДИРУЮТСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНО КАЖДАЯ ТРАВМА ТРАВМЫ ОДНОГО ТИПА
40. ■J09 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом птичьего гриппа Грипп, вызванный вирусами гриппа, которыми обычно инфицируются только птицы
41. Синдром лизиса опухоли (TLS) - важное метаболическое нарушение, которое часто возникает в процессе лечения определенных форм
42. (2800) Замещение жизненно важных функций (искусственная вентиляция лёгких, экстракорпоральные методы лечения, экстракорпоральная мембранная оксигенация, контрпульсация, прессорная
43. 4110 Коды по ОКЕИ: единица − 642, человек – 792 Форма №14 - НОВАЯ ТАБЛИЦА
44. НОВАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ■K35 Острый аппендицит K35.2 Острый аппендицит с генерализованным перитонитом Включено: аппендицит (острый) с генерализованным
45. НОВАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ■К64 Геморрой и перианальный венозный тромбоз Исключено: осложняющий: • деторождение и послеродовой период (O87.2)
46. При составлении Формы для отнесения заболеваний к той или иной нозологической форме или классу заболеваний, следует
47. Пересмотры МКБ Проведение сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения по принятию Одиннадцатого пересмотра МКБ планируется в мае 2017
49. Скачать презентацию

Слайд 2

ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
СВЕДЕНИЯ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ

В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ
за 2015 год
Форма №14
Приказ Росстата
Об утверждении формы
от 27.11.2015 №591

Слайд 3

НЕКОТОРЫЕ УСЛОВИЯ КОНТРОЛЯ (Таблица 2000)
ИШЕМИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
Таблица 2000: СТРОКА 10.4 по графам

4-10, 11-17, 18-26 должна быть равна сумме строк: 10.4.1 + 10.4.2 + 10.4.3 +10.4.4 +10.4.5
ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫЕ БОЛЕЗНИ
Таблица 2000: СТРОКА 10.7 по графам 4-7, 11-14, 18-23 должна быть равна сумме строк: 10.7.1 + 10.7.2 + 10.7.3 + 10.7.4 + 10.7.5 + 10.7.6
Таблица 2000: СТРОКА 10.7 по графам 8-10, 15-17, 24-27 может быть больше суммы строк: 10.7.1 + 10.7.2 + 10.7.3 + 10.7.4 + 10.7.5 + 10.7.6
КРОМЕ ТОГО:
Таблица 2000: контроль информации в графе 21 строки 16.0 (беременность в возрасте до года)

Слайд 4

НЕКОТОРЫЕ УСЛОВИЯ КОНТРОЛЯ (продолжение) (Таблица 2000 - ДЕТИ)
*Эти диагнозы не могут быть причиной

болезни детей в возрасте до 1 года

Слайд 5

Таблица 4000:
В графе 27 на закрещенных и незакрещенных графоклетках в строках

часто указывается недостоверная информация о проведенных операциях по поводу злокачественных новообразований: (строка 7 – 36 случаев (операции на сердце), 7.01 – 2 (операции на открытом сердце), 9.1 – 8 (язва желудка), 9.2 – 3 (хронический аппендицит), 9.4 – 23 (хронический холецистит)
Таблица 4000:
В графе 28 необходимо указывать число направленных материалов на морфологическое исследование по числу направлений
Таблица 4201:
В графе 9 необходимо указывать число направленных материалов на морфологическое исследование по числу направлений

ПОЯСНЕНИЯ К ФОРМЕ №14 ФСН

Слайд 6

ПОЯСНЕНИЯ К ФОРМЕ №14 ФСН Таблица 4200

Слайд 7

Таблица 4000: сумма строки 7 в графах 3-28 будет состоять из

суммы строк 7.1 + 7.2 + 7.3 + 7.5
Таблица 4001: сумма строки 7 в графах 3-8 будет состоять из суммы строк 7.1 + 7.2 + 7.3 + 7.5

ИЗМЕНЕНИЕ НУМЕРАЦИИ СТРОК ЧИСЛА ОПЕРАЦИЙ НА СЕРДЦЕ В ТАБЛИЦАХ 4000 и 4001 ФСН ПО Ф.№14

Слайд 8

В таблице 2000 удалены строки: ►Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (синдром дефибринации) – D65 ►Легочная

эмболия – I26 ►Перитонит – K65

Изменения в форме №14 в 2015 году

Слайд 9

ПРАВИЛА КЛАССИФИКАЦИИ

Слайд 10

Слайд 11

Слайд 12

Слайд 13

СОСУДИСТАЯ ДЕМЕНЦИЯ
Под сосудистой деменцией понимают нарушение мыслительных актов, которое вызвано проблемами

циркуляции крови в сосудах головного мозга. При этом такие нарушения в значительной степени влияют на образ жизни пациента, его активность в обществе.
Источник: http://www.knigamedika.ru/bolezni-nervnoj-sistemy/demenciya.html#ixzz3ttqU1jqu

ПРИЧИНА СМЕРТИ – ДЕМЕНЦИЯ?!

Слайд 14

Наиболее частыми этиологическими факторами сосудистой деменции являются:
ишемические инсульты (атеротромботический, эмболический

при поражении больших сосудов, лакунарный);
-внутримозговые геморрагии (при артериальной гипертензии, амилоидной ангиопатии);
подоболочечные геморрагии (субарахноидальные, субдуральные);
повторная эмболизация вследствие кардиальной патологии (эндокардит, микрома предсердий, фибрилляция предсердий и другие);
аутоиммунные васкулиты (системная красная волчанка, эритематоз и др.);
инфекционные васкулиты (нейросифилис, болезнь Лайма и др.);
- неспецифические васкулопатии

ПРИЧИНЫ СОСУДИСТОЙ ДЕМЕНЦИИ

Слайд 15

ОСЛОЖНЕНИЯ, КОТОРЫЕ НЕ МОГУТ БЫТЬ ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПРИЧИНОЙ ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА В СТАЦИОНАРЕ*
► СЕПСИС
► СТЕНОКАРДИЯ

НА ФОНЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
► ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

*Каждый случай летального исхода при этих осложнениях должен быть подтвержден письменной копией посмертного заключительного диагноза при сдаче годового отчета с указанием кода МКБ о первоначальной причине смерти

Слайд 16

Сепсис является осложнением обширных гнойных процессов (одонтогенных, остеогенных, отогенных, тонзиллогенных, риногенных,

генитальных, урогенных, раневых и т.д.). В редких случаях, когда причину сепсиса установить не удается, он носит название криптогенного и кодируется как самостоятельная нозологическая форма. Необходимо обратить внимание, что в акушерско-гинекологической практике, как правило, сепсис регистрируется не как осложнение аборта, беременности, родов и послеродового периода, а как криптогенное заболевание. Это ведет к сокрытию случаев материнской смертности.

Слайд 17

ДИНАМИКА ЛЕТАЛЬНОСТИ ОТ СЕПСИСА В СТАЦИОНАРАХ Российская Федерация

Слайд 18

Angina pectoris - под этим названием впервые в 1768 г. англичанин

Гебердэн (Heberden) сообщил о клиническом синдроме коронарной недостаточности. В настоящее время обозначается как "ишемическая болезнь сердца", которая по определению ВОЗ (1971) представляет собой острую или хроническую дисфункцию, возникающую вследствие относительного или абсолютного уменьшения снабжения миокарда артериальной кровью.

СТЕНОКАРДИЯ

Слайд 19

ПРОБЛЕМА КОДИРОВАНИЯ ДИАГНОЗОВ I20.0 – I20.9
Стенокардия – самая легкая форма ишемических

болезней сердца. Она заключается в том, что спазм коронарных артерий, питающих сердце, препятствует притоку крови, но, во-первых, не полностью, а во-вторых, не надолго. Обычно через 10-20 минут спазм прекращается.
Среднее число койко/дней, проведенных в стационаре с диагнозом стенокардия - 13,8 !!!

Слайд 20

Динамика летальности от стенокардии в стационарах РФ

Слайд 21

ПРИЧИНЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
1. Хронический гломерулонефрит (поражение клубочкового аппарата почек) 2. Вторичные поражения

почек, вызванные: - сахарным диабетом 1 и 2 типа; - артериальной гипертензией; - системными заболеваниями соединительной ткани; - вирусным гепатитом «В» и/или «С»; - системными васкулитами; - подагрой; - малярией;
- злокачественными новообразованиями 3. Хронический пиелонефрит 4. Мочекаменная болезнь, обструкция мочевыводящих путей 5. Аномалии развития мочевыделительной системы 6. Поликистоз почек 7. Действие токсических веществ и лекарств

ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Слайд 22

ДИНАМИКА ЛЕТАЛЬНОСТИ ОТ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В СТАЦИОНАРАХ Российская Федерация

Слайд 23

⬛Z49 Помощь, включающая диализ
Включены: подготовка и проведение диализа
Исключено: состояние, связанное с

почечным диализом (Z99.2)
Z49.0 Подготовительные процедуры для проведения диализа
Z49.1 Экстракорпоральный диализ
Диализ (почечный) БДУ
Z49.2 Другой вид диализа
Перитонеальный диализ
⬛Z99 Зависимость от поддерживающих жизнедеятельность механизмов и устройств, не классифицированная в других рубриках
Z99.0 Зависимость от аспиратора
Z99.1 Зависимость от респиратора
Z99.2 Зависимость от почечного диализа
Наличие артериовенозного шунта для диализа
Состояние почечного диализа
Исключены: подготовка к диализу, его проведение или курс (Z49.-)
…

КОДИРОВАНИЕ ДИАЛИЗА

Слайд 24

Деятельность стационара РФ
СИМПТОМЫ…
Пациенты с симптомами заболевания госпитализируются для уточнения диагноза. Если

диагноз заболевания не уточнен эти случаи госпитализации следует рассматривать как обследование и должны регистрироваться в строке 21.0 «Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения» Каждый случай летального исхода по этому классу 18 МКБ-10 (симптомы) должен быть подтвержден письменной копией посмертного заключительного диагноза при сдаче годового отчета с указанием кода первоначальной причины смерти

Слайд 25

Врождённый порок сердца - главная причина смерти детей с синдромом Дауна
Причины

смерти взрослых пациентов – чаще всего соматические болезни, а не синдром Дауна

Деятельность стационара РФ Синдром Дауна

Слайд 26

4.2.4 Последствия
Определенные рубрики (B90-B94, E64.-,E68, G09, I69.-, O97, Т90-Т98 и Y85-Y89)

следует использовать для кодирования основной причины смерти, чтобы показать, что смерть наступила в результате отдаленных последствий (остаточных явлений) данной болезни или травмы, a не в течение ее активной фазы. Состояния, указанные как последствия или остаточные явления данного зaболевaния или травмы, должны быть отнесены в соответствующую рубрику последствий, независимо от промежутка времени между началом болезни или возникновением травмы и смертью. Для определенных состояний смерть, наступившая через год или более после нaчaлa болезни или возникновения травмы, считается результатом последствий или остаточных явлений данного состояния, даже если о последствиях достаточно определенно не упоминается. Инструкция по интерпретации последствий приведена в большинстве рубрик "Последствия..." полного перечня.
Том 2 МКБ-10, стр.76 (рус.)
Редакция ВОЗ - January 2013

ПРАВИЛА КЛАССИФИКАЦИИ

Слайд 27

РУБРИКИ МКБ-10 ПРЕДНАЗНАЧЕННЫЕ ДЛЯ КОДИРОВАНИЯ ТОЛЬКО ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПРИЧИНЫ СМЕРТИ

Слайд 28

ДЛЯ КОДИРОВАНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РУБРИКИ ПОСЛЕДСТВИЙ НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
предпочтительным кодом для диагноза

болезни является код природы самого последствия
Минимальный промежуток времени для понятия «последствие» не установлен

Слайд 29

СРОКИ СРАЩЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ * Сроки сокращаются в молодом возрасте, в пожилом —

увеличиваются

Слайд 30

Слайд 31

КОДИРОВАНИЕ ОСТРЫХ
ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ
И ИХ ПОСЛЕДСТВИЙ
ПАЦИЕНТЫ, НАХОДЯЩИЕСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ

И СЛУЧАИ ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА В СРОКИ ДО 30 СУТОК

СЛУЧАИ ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА В СРОКИ 30 СУТОК И БОЛЕЕ

КОД I69 с соответствующими четвертыми знаками

КОДЫ I60-I64 с соответствующими четвертыми знаками

У ПАЦИЕНТОВ, НАХОДЯЩИХСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ОСТРЫХ ЦВБ В СРОКИ 30 СУТОК И БОЛЕЕ

КОДИРУЮТСЯ ОСТАТОЧНЫЕ СОМАТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ ОСТРЫХ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ

Слайд 32

Последствия инсульта (ишемического, геморрагического, неуточненного) [кодирование сформировавшегося нового состояния ]
СОСТОЯНИЯ ПОДЛЕЖАЩИЕ КОДИРОВАНИЮ ПОСЛЕ

ОКОНЧАНИЯ ОСТРОГО ПЕРИОДА
(через 30 дней):
1. Параличи и парезы
2. Изменения тонуса мышц паретичных конечностей
3. Постинсультные трофические нарушения
4. Нарушение чувствительности
5. Центральный болевой синдром
6. Речевые нарушения
7. Нарушения высших психических функций
8. Зрительные нарушения
ВОЗМОЖНЫЕ ВТОРИЧНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ:
Контрактуры
Пневмонии
Пролежни
Деменция (слабоумие)
Эпилепсия (судороги)
Нарушение функции тазовых органов (задержка или недержание мочи, кала) и др.

Слайд 33

САМЫЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВНУТРИМОЗГОВОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ

Слайд 34

ПОСЛЕДСТВИЯ ИНФАРКТА МОЗГА

Слайд 35

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
Е10 – Е14
.0 С комой
.1 С кетоaцидозом
.2+ С поражением почек
.3+

С поражениями глаз
.4+ С неврологическими
осложнениями
.5 С нaрушениями периферического
кровообрaщения
.6 С другими уточненными
осложнениями
.7 С множественными осложнениями
.8 С неуточненными осложнениями
.9 Без осложнений

ОС

КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ

ПРОФИЛЬ ЛЕЧЕНИЯ ЭНДОКРИНОЛОГИЯ

НЕПРОФИЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ВРАЧИ

ЭНДОКРИНОЛОГ

ТЕРАПЕВТ
ХИРУРГ
ОФТАЛЬМОЛОГ
НЕВРОЛОГ
ОРТОПЕД
НЕФРОЛОГ и др.

СХЕМА ВОЗМОЖНОГО МАРШРУТА БОЛЬНОГО С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

Слайд 36

Слайд 37

ПРОБЛЕМЫ КОДИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ФОРМ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
Подрубрика I25.2 (перенесенный в прошлом

инфаркт миокарда) не ассоциируется с постинфарктным кардиосклерозом и согласно правилам МКБ не может использоваться для кодирования первоначальной причины смерти и быть причиной длительного пребывания пациента в стационаре

Слайд 38

ВЕГЕТАТИВНО-СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМОКОМПЛЕКСОМ КАКОГО-ЛИБО ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
Если диагноз болезни не распознан

этот симптомокомплекс следует отнести к болезням вегетативной нервной системы и кодировать подрубрикой G90.8

Слайд 39

КОДИРОВАНИЕ ТРАВМ
ТРАВМЫ РАЗНОГО ТИПА И РАЗНЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ – КОДИРУЮТСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНО КАЖДАЯ

ТРАВМА
ТРАВМЫ ОДНОГО ТИПА И РАЗНЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ – КОДИРУЮТСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНО КАЖДАЯ ТРАВМА
При наличии множественных травм, для кодирования используют одну из рубрик, предусмотренных для множественных травм:
Обычно четырехзначная рубрика с четвертым знаком .7 в рубриках S00-S99 – для травм одного типа, поразивших одну и ту же часть тела
Обычно четырехзначная подрубрика с четвертым знаком .7 в последней рубрике каждого блока, т.е. S09, S19, S29 и т.д. – для травм различных типов, поразивших одну и ту же часть тела
Рубрики T00-T05 – для травм одного типа, поразивших различные части тела

Слайд 40

■J09 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом птичьего гриппа
Грипп, вызванный вирусами гриппа, которыми

обычно инфицируются только птицы и, реже, другие животные.

НОВАЯ РУБРИКА В КЛАССЕ БОЛЕЗНЕЙ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Слайд 41

Синдром лизиса опухоли (TLS) - важное метаболическое нарушение, которое часто возникает

в процессе лечения определенных форм рака, включая лимфому, лейкоз, нейробластому и мелкоклеточный рак легкого. Синдром острого лизиса опухоли (ATLS) может стать драматическим осложнением противораковой терапии
В результате ежегодного обновления классификации Всемирной организацией здравоохранения этот синдром включен в МКБ-10 подрубрикой E88.3
Блок – E70-E90 Нарушения обмена веществ
Рубрика - E88 Другие нарушения обмена веществ
…
Подрубрика – E88.3 Синдром распада (лизиса) опухоли
Включено: лизис опухоли (вследствие противоопухолевой лекарственной терапии) (спонтанный)
Любое нарушение обмена веществ, явившееся причиной распада опухоли (в т.ч. спонтанного) в результате противоопухолевой терапии и ставшее поводом для медицинской помощи пациенту должно кодироваться подрубрикой E88.3.

СИНДРОМ РАСПАДА ОПУХОЛИ

Слайд 42

(2800) Замещение жизненно важных функций (искусственная вентиляция лёгких, экстракорпоральные методы лечения,

экстракорпоральная мембранная оксигенация, контрпульсация, прессорная поддержка и др.) в отделениях анестезиологии и реанимации: до 1 суток 1 _______, до 3-х суток 2 ________, 30 суток и более 3 _________; умерло: в течение 1 часа 4 ________, в течение 1 суток 5 ________.

Форма №14 - НОВАЯ ТАБЛИЦА

Слайд 43

4110 Коды по ОКЕИ: единица − 642, человек – 792
Форма №14

- НОВАЯ ТАБЛИЦА

Слайд 44

НОВАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
■K35 Острый аппендицит
K35.2 Острый аппендицит с генерализованным перитонитом
Включено: аппендицит

(острый) с генерализованным (диффузным) перитонитом вследствие разрыва или прободения
K35.3 Острый аппендицит с локализованным перитонитом
Включено: острый аппендицит (с или без прободения или разрыва) с перитонитом:
⋅ БДУ
⋅ локализованный
острый аппендицит с перитонеальным абсцессом
K35.8 Другие и неуточненные формы острого аппендицита
Включено: острый аппендицит без упоминания о локализованном или генерализованном перитоните

ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ

Слайд 45

НОВАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
■К64 Геморрой и перианальный венозный тромбоз
Исключено: осложняющий:
•

деторождение и послеродовой период (O87.2)
• беременность (O22.4)
К64.0 Геморрой первой степени
Геморрой ранг/стадия I
Геморрой (кровоточащий) без выпадения за пределы анального канала
К64.1 Геморрой второй степени
Геморрой ранг/стадия II
Геморрой (кровоточащий) выпадающий при напряжении, но вправляющийся самостоятельно
К64.2 Геморрой третьей степени
Геморрой ранг/стадия III
Геморрой (кровоточащий) выпадающий при напряжении и требующий ручного вправления назад внутрь анального канала
К64.3 Геморрой четвертой степени
Геморрой ранг/стадия IV
Геморрой (кровоточащий) с выпавшей тканью, который не может быть вправлен вручную
К64.4 Остаточные геморроидальные кожные метки
Кожные метки анальные или прямой кишки
К64.5 Перианальный венозный тромбоз
Перианальная гематома
К64.8 Другой уточненный геморрой
К64.9 Геморрой неуточненный
Геморрой (кровоточащий):
• БДУ
• без упоминания степени

ГЕМОРРОЙ

Слайд 46

При составлении Формы для отнесения заболеваний к той или иной нозологической

форме или классу заболеваний, следует руководствоваться заключительным клиническим диагнозом, а в случае смерти – первоначальной причиной смерти.
В Форму включаются только те заболевания, которые выставлены в качестве «основного заболевания». Если состояния, указанные в строках 10.6.5, 10.6.6 и 10.6.7, [предсердно-желудочковая (атриовентрикулярная) блокада, желудочковая тахикардия, фибрилляция и трепетание предсердий] являются осложнением «основного заболевания», они в Форму не включаются.

ВЫДЕРЖКА ИЗ УКАЗАНИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ ФЕДЕРАЛЬНОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ

Слайд 47

Пересмотры МКБ
Проведение сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения по принятию Одиннадцатого пересмотра МКБ

планируется в мае 2017 года

Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях. Форма №14

Содержание

ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕСВЕДЕНИЯ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ

НЕКОТОРЫЕ УСЛОВИЯ КОНТРОЛЯ (Таблица 2000)ИШЕМИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ СЕРДЦАТаблица 2000: СТРОКА 10.4 по графам

НЕКОТОРЫЕ УСЛОВИЯ КОНТРОЛЯ (продолжение) (Таблица 2000 - ДЕТИ)*Эти диагнозы не могут быть причиной

Таблица 4000:В графе 27 на закрещенных и незакрещенных графоклетках в строках

ПОЯСНЕНИЯ К ФОРМЕ №14 ФСН Таблица 4200

Таблица 4000: сумма строки 7 в графах 3-28 будет состоять из

В таблице 2000 удалены строки: ►Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (синдром дефибринации) – D65 ►Легочная

ПРАВИЛА КЛАССИФИКАЦИИ

СОСУДИСТАЯ ДЕМЕНЦИЯПод сосудистой деменцией понимают нарушение мыслительных актов, которое вызвано проблемами

Наиболее частыми этиологическими факторами сосудистой деменции являются: ишемические инсульты (атеротромботический, эмболический

ОСЛОЖНЕНИЯ, КОТОРЫЕ НЕ МОГУТ БЫТЬ ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПРИЧИНОЙ ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА В СТАЦИОНАРЕ*► СЕПСИС► СТЕНОКАРДИЯ

Сепсис является осложнением обширных гнойных процессов (одонтогенных, остеогенных, отогенных, тонзиллогенных, риногенных,

ДИНАМИКА ЛЕТАЛЬНОСТИ ОТ СЕПСИСА В СТАЦИОНАРАХ Российская Федерация

Angina pectoris - под этим названием впервые в 1768 г. англичанин

ПРОБЛЕМА КОДИРОВАНИЯ ДИАГНОЗОВ I20.0 – I20.9Стенокардия – самая легкая форма ишемических

Динамика летальности от стенокардии в стационарах РФ

ПРИЧИНЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ1. Хронический гломерулонефрит (поражение клубочкового аппарата почек) 2. Вторичные поражения

ДИНАМИКА ЛЕТАЛЬНОСТИ ОТ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В СТАЦИОНАРАХ Российская Федерация

⬛Z49 Помощь, включающая диализВключены: подготовка и проведение диализаИсключено: состояние, связанное с

Деятельность стационара РФСИМПТОМЫ…Пациенты с симптомами заболевания госпитализируются для уточнения диагноза. Если

Врождённый порок сердца - главная причина смерти детей с синдромом ДаунаПричины

4.2.4 ПоследствияОпределенные рубрики (B90-B94, E64.-,E68, G09, I69.-, O97, Т90-Т98 и Y85-Y89)

РУБРИКИ МКБ-10 ПРЕДНАЗНАЧЕННЫЕ ДЛЯ КОДИРОВАНИЯ ТОЛЬКО ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПРИЧИНЫ СМЕРТИ

ДЛЯ КОДИРОВАНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РУБРИКИ ПОСЛЕДСТВИЙ НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ предпочтительным кодом для диагноза

СРОКИ СРАЩЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ * Сроки сокращаются в молодом возрасте, в пожилом —

КОДИРОВАНИЕ ОСТРЫХ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ И ИХ ПОСЛЕДСТВИЙПАЦИЕНТЫ, НАХОДЯЩИЕСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ

Последствия инсульта (ишемического, геморрагического, неуточненного) [кодирование сформировавшегося нового состояния ] СОСТОЯНИЯ ПОДЛЕЖАЩИЕ КОДИРОВАНИЮ ПОСЛЕ

САМЫЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВНУТРИМОЗГОВОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ

ПОСЛЕДСТВИЯ ИНФАРКТА МОЗГА

САХАРНЫЙ ДИАБЕТЕ10 – Е14.0 С комой.1 С кетоaцидозом.2+ С поражением почек.3+

ПРОБЛЕМЫ КОДИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ФОРМ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦАПодрубрика I25.2 (перенесенный в прошлом

ВЕГЕТАТИВНО-СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМОКОМПЛЕКСОМ КАКОГО-ЛИБО ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯЕсли диагноз болезни не распознан

КОДИРОВАНИЕ ТРАВМТРАВМЫ РАЗНОГО ТИПА И РАЗНЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ – КОДИРУЮТСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНО КАЖДАЯ

■J09 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом птичьего гриппа Грипп, вызванный вирусами гриппа, которыми

Синдром лизиса опухоли (TLS) - важное метаболическое нарушение, которое часто возникает

(2800) Замещение жизненно важных функций (искусственная вентиляция лёгких, экстракорпоральные методы лечения,

4110 Коды по ОКЕИ: единица − 642, человек – 792Форма №14

НОВАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ■K35 Острый аппендицит K35.2 Острый аппендицит с генерализованным перитонитом Включено: аппендицит

НОВАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ■К64 Геморрой и перианальный венозный тромбоз Исключено: осложняющий: •

При составлении Формы для отнесения заболеваний к той или иной нозологической

Пересмотры МКБПроведение сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения по принятию Одиннадцатого пересмотра МКБ

Похожие презентации

ФЕДЕРАЛЬНОЕ СТАТИСТИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
СВЕДЕНИЯ О ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ

НЕКОТОРЫЕ УСЛОВИЯ КОНТРОЛЯ (Таблица 2000)
ИШЕМИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
Таблица 2000: СТРОКА 10.4 по графам

НЕКОТОРЫЕ УСЛОВИЯ КОНТРОЛЯ (продолжение) (Таблица 2000 - ДЕТИ)
*Эти диагнозы не могут быть причиной

Таблица 4000:
В графе 27 на закрещенных и незакрещенных графоклетках в строках

СОСУДИСТАЯ ДЕМЕНЦИЯ
Под сосудистой деменцией понимают нарушение мыслительных актов, которое вызвано проблемами

Наиболее частыми этиологическими факторами сосудистой деменции являются:
ишемические инсульты (атеротромботический, эмболический

ОСЛОЖНЕНИЯ, КОТОРЫЕ НЕ МОГУТ БЫТЬ ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПРИЧИНОЙ ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА В СТАЦИОНАРЕ*
► СЕПСИС
► СТЕНОКАРДИЯ

ПРОБЛЕМА КОДИРОВАНИЯ ДИАГНОЗОВ I20.0 – I20.9
Стенокардия – самая легкая форма ишемических

ПРИЧИНЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
1. Хронический гломерулонефрит (поражение клубочкового аппарата почек) 2. Вторичные поражения

⬛Z49 Помощь, включающая диализ
Включены: подготовка и проведение диализа
Исключено: состояние, связанное с

Деятельность стационара РФ
СИМПТОМЫ…
Пациенты с симптомами заболевания госпитализируются для уточнения диагноза. Если

Врождённый порок сердца - главная причина смерти детей с синдромом Дауна
Причины

4.2.4 Последствия
Определенные рубрики (B90-B94, E64.-,E68, G09, I69.-, O97, Т90-Т98 и Y85-Y89)

ДЛЯ КОДИРОВАНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РУБРИКИ ПОСЛЕДСТВИЙ НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
предпочтительным кодом для диагноза

КОДИРОВАНИЕ ОСТРЫХ
ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ БОЛЕЗНЕЙ
И ИХ ПОСЛЕДСТВИЙ
ПАЦИЕНТЫ, НАХОДЯЩИЕСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ

Последствия инсульта (ишемического, геморрагического, неуточненного) [кодирование сформировавшегося нового состояния ]
СОСТОЯНИЯ ПОДЛЕЖАЩИЕ КОДИРОВАНИЮ ПОСЛЕ

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
Е10 – Е14
.0 С комой
.1 С кетоaцидозом
.2+ С поражением почек
.3+

ПРОБЛЕМЫ КОДИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ФОРМ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
Подрубрика I25.2 (перенесенный в прошлом

ВЕГЕТАТИВНО-СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМОКОМПЛЕКСОМ КАКОГО-ЛИБО ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
Если диагноз болезни не распознан

КОДИРОВАНИЕ ТРАВМ
ТРАВМЫ РАЗНОГО ТИПА И РАЗНЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ – КОДИРУЮТСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНО КАЖДАЯ

■J09 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом птичьего гриппа
Грипп, вызванный вирусами гриппа, которыми

4110 Коды по ОКЕИ: единица − 642, человек – 792
Форма №14

НОВАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
■K35 Острый аппендицит
K35.2 Острый аппендицит с генерализованным перитонитом
Включено: аппендицит

НОВАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ
■К64 Геморрой и перианальный венозный тромбоз
Исключено: осложняющий:
•

Пересмотры МКБ
Проведение сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения по принятию Одиннадцатого пересмотра МКБ