Содержание
- 2. Чувствительность – это доля больных, для которых получен положительный результат в данной тест-системе от общего количества
- 3. Специфичность – доля здоровых, для которых получен отрицательный результат в данной тест-ситеме, от общего количества обследованных
- 4. Распределение результатов среди здоровых и больных
- 5. Воспроизводимость тест-системы – способность давать устойчиво стабильных результат при многократном тестировании одного и того же пациента.
- 6. МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКОЙ БИОХИМИИ Фотометрия Электрофорез Иммунологические методы
- 7. ИЗМЕРЕНИЕ ПО КАЛИБРОВОЧНОЙ КРИВОЙ
- 8. Измерение по кинетике А - скорость постоянна, в любой период можно по скорости реакции оценивать активность
- 9. Кинетическое измерение требует обеспечения наряду с фотометрическим адекватным обеспечением, также точного поддержания температуры в измерительной кювете
- 10. Национальный проект ЗДОРОВЬЕ Лабораторное обеспечение КДЛ амбулаторно- поликлинического звена Лабораторные отделения национальных центров
- 12. Контрольные материалы при проведении ВКК
- 13. Контрольный материал – это материал, используемый в целях внутрилабораторного контроля качества и внешней оценки качества и
- 14. Требования к КМ гомогенность минимум два предела концентрации (норма-патология) по всем измеряемым в лаборатории параметрам; доступность
- 15. Правила использования КМ -срок годности стабилизированной формы материала -срок годности после вскрытия флакона или растворения лиофилизированной
- 17. ВИДЫ КМ Приготовлены самостоятельно Коммерческие КМ: с исследованным (аттестованным) и неисследованным (неаттестованным) содержанием вещества.
- 18. К исследованным материалам прилагается паспорт с перечнем значений концентраций для каждого вещества, методов и наборов реактивов.
- 19. Универсальные – содержат большое количество компонентов, концентрация или активность которых исследована многими методами. Специальные КС предназначены
- 20. Ошибки при манипуляции с лиофилизировнными КМ -ошибки, вызванные пипетированием при взятии растворителя -потеря вещества лиофилизированной пробы
- 21. Гематологические исследования Стандартный раствор гемиглобинцианида Донорская кровь Раствор лизированной крови Консервированная кровь Фиксированные клетки крови (суспензия)
- 22. Исследования химического состав мочи слитую лиофилизированную мочу с исследованным и неисследованным содержанием компонентов, а также применяют
- 23. Коагулогические исследования Смешанная свежая плазма от большого количества доноров (не менее 20 человек) Контрольная человеческая плазма
- 24. Стадия 1: оценка сходимости результатов измерений методики Исследуемый материал: КМ или проба пациента со значением определяемого
- 25. Стадия 2 Оценка воспроизводимости измерений по значениям коэффициента вариации; Оценка правильности измерений по величинам относительного смещения;
- 26. Заключительный этап Окончательная оценка соответствия величин CV20, В20 Построение контрольных карт
- 27. Оперативный КК Используют два неаттестованные или два аттестованного КМ Образцы КМ равномерно распределяют среди анализируемых проб
- 28. САНЭПИДРЕЖИМ И ОХРАНА ТРУДА В ЛАБОРАТОРИИ
- 29. Профилактика внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях является комплексной проблемой и включает проведение соответствующих мероприятий, как в
- 30. 3. Ответственность за организацию и соблюдение противоэпидемического режима при работе с потенциально опасными материалами возлагается на
- 31. Инструкция по противоэпидемическому режиму и соблюдению техники безопасности при работе в лабораториях лечебно-профилактических учреждений I. Общие
- 32. 4. В соответствии с приказами МЗ РФ от 29.09.89 № 555, от 14.03.96 № 90 и
- 33. II. Основные правила работы в лабораториях Медицинский персонал лабораторных подразделений в целях профилактики внутрилабораторного заражения возбудителями
- 34. 3. Запрещается курить, пить, принимать пищу и пользоваться косметикой на рабочем месте. Запрещается пипетирование крови и
- 35. III. Порядок забора крови Забор крови для исследования следует проводить в резиновых перчатках, соблюдая правила асептики,
- 36. Алгоритм эпидемиологически безопасного забора и подготовки крови для исследования: 1. После прокола пальца несколько капель крови
- 37. IV. Транспортировка и хранение биоматериала 1. При транспортировке материал помещают в пробирки, закрывающиеся резиновыми пробками, сопроводительную
- 38. Дезинфекция физическими методами Дезинфекция физическими методами
- 39. Дезинфекция с использованием химических средств производится способом погружения изделий в раствор дезинфектанта в специальных маркированных емкостях
- 40. VI. Предстерилизационная очистка лабораторной посуды и изделий медицинского назначения Предстерилизационной очистке подвергаются изделия медицинского назначения многократного
- 41. VII. Стерилизация лабораторной посуды и изделий медицинского назначения Стерилизацию лабораторной посуды, инструментария, других изделий медицинского назначения,
- 42. Бактериологический контроль за качеством стерилизации с помощью биотестов (спорообразующая тест-культура на диске из фильтровальной бумаги или
- 43. VIII. Санитарно-противоэпидемическии режим содержания помещений лабораторий Влажная уборка лабораторных и других помещений должна осуществляться с применением
- 44. Алгоритм проведения генеральной уборки лабораторных помещений: помещение максимально освободить от мебели, оборудования или отодвинуть их для
- 45. Весь уборочный инвентарь обеззаразить в дезинфицирующем растворе в течение 1 ч, затем промыть и просушить. Для
- 46. Порядок ликвидации аварии, связанной с проливом или разбрызгиванием крови (биологических жидкостей) Авария - это нештатная ситуация,
- 47. Все загрязненные или подозрительные на загрязнение кровью (биологичес-кими жидкостями) поверхности пола и предметов обстановки обрабатываются раствором
- 48. При аварии в центрифуге после ее остановки, 30-40-минутной паузы (до полного оседания частиц образовавшегося аэрозоля) и
- 49. При повреждении кожных покровов необходимо немедленно обработать перчатки дезраствором и снять их. Затем выдавить каплю крови
- 50. В лаборатории должен быть журнал регистрации аварий, где отмечаются: дата, время, место, характер аварии, фамилия, имя
- 51. КДЛ амбулаторно- поликлинического звена Состоявшееся решение - укрепить оснащенность ЛПУ оборудованием, в т.ч. лабораторным А) создан
- 52. ЛОТ № 1 (поставщик Эко-Мед-С) Автоматический биохимический анализатор 240 тестов/час Произвольный порядок выполнения 24 тестов Работает
- 53. Полуавтоматический биохимический анализатор КЛИМА-15 Кювета Клима-15
- 54. Биохимический анализатор
- 57. Электрофорез белков
- 59. Скачать презентацию
Чувствительность – это доля больных, для которых получен положительный результат в
Чувствительность – это доля больных, для которых получен положительный результат в
Специфичность – доля здоровых, для которых получен отрицательный результат в данной
Специфичность – доля здоровых, для которых получен отрицательный результат в данной
Распределение результатов среди здоровых и больных
Распределение результатов среди здоровых и больных
Воспроизводимость тест-системы – способность давать устойчиво стабильных результат при многократном тестировании
Воспроизводимость тест-системы – способность давать устойчиво стабильных результат при многократном тестировании
МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКОЙ БИОХИМИИ
Фотометрия
Электрофорез
Иммунологические методы
МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКОЙ БИОХИМИИ
Фотометрия
Электрофорез
Иммунологические методы
ИЗМЕРЕНИЕ ПО КАЛИБРОВОЧНОЙ КРИВОЙ
ИЗМЕРЕНИЕ ПО КАЛИБРОВОЧНОЙ КРИВОЙ
Измерение по кинетике
А - скорость постоянна, в любой период можно
Измерение по кинетике
А - скорость постоянна, в любой период можно
Кинетическое измерение требует обеспечения наряду с фотометрическим адекватным обеспечением, также точного
Кинетическое измерение требует обеспечения наряду с фотометрическим адекватным обеспечением, также точного
Национальный проект
ЗДОРОВЬЕ
Лабораторное обеспечение
КДЛ амбулаторно-
поликлинического
звена
Лабораторные
отделения
национальных
центров
Национальный проект
ЗДОРОВЬЕ
Лабораторное обеспечение
КДЛ амбулаторно-
поликлинического
звена
Лабораторные
отделения
национальных
центров
Контрольные материалы при проведении ВКК
Контрольные материалы при проведении ВКК
Контрольный материал – это материал, используемый в целях внутрилабораторного контроля качества
Контрольный материал – это материал, используемый в целях внутрилабораторного контроля качества
Требования к КМ
гомогенность
минимум два предела концентрации (норма-патология) по всем измеряемым в
Требования к КМ
гомогенность
минимум два предела концентрации (норма-патология) по всем измеряемым в
доступность в большом количестве (закупка производится на год минимум)
хорошая растворимость, если лиофилизирован
высокая стабильность веществ, содержащихся в КМ, до и после разведения;
произведен на основе человеческого матрикса или матрикса, близкого к человеческому;
удобство и простата в повседневном использовании.
Правила использования КМ
-срок годности стабилизированной формы материала
-срок годности после вскрытия флакона
Правила использования КМ
-срок годности стабилизированной формы материала
-срок годности после вскрытия флакона
-тип матрицы контрольного материала
-разрешается использовать только КМ, предварительно проверенный относительно допусков по гомогенности, стабильности, вариабельности, разлива, растворения, а также отсутствия инфицированности
-при выборе коммерческих КМ важно обратить внимание на стабильность по содержанию различных компонентов в данном материале
Для экономного использования жидкого КМ допускается разлить содержимое флакона в пробирки с герметическими крышками
При использовании реактивов и калибраторов одного производителя рекомендуется проверять характеристики аналитическй системы с помощью аттестованного КМ другого производителя.
ВИДЫ КМ
Приготовлены самостоятельно
Коммерческие КМ:
с исследованным (аттестованным) и неисследованным (неаттестованным) содержанием
ВИДЫ КМ
Приготовлены самостоятельно
Коммерческие КМ:
с исследованным (аттестованным) и неисследованным (неаттестованным) содержанием
К исследованным материалам прилагается паспорт с перечнем значений концентраций для каждого
К исследованным материалам прилагается паспорт с перечнем значений концентраций для каждого
КМ с неизвестным содержанием компонентов (неаттестованные) используются для контроля воспроизводимости. Для этих материалов известен лишь их грубый диапазон (норма, патология).
Универсальные – содержат большое количество компонентов, концентрация или активность которых
Универсальные – содержат большое количество компонентов, концентрация или активность которых
Специальные КС предназначены для контроля качества при определении:
показателей, исследуемых с определенной диагностической целью, например для диагностики анемий, повреждений сердечной мышцы, опухолей и т.д.
отдельных компонентов: С-реактивного белка, ревматоидного фактора, гормонов, газов крови и др.
компонентов, определяемых при терапевтическом мониторинге лекарств, в том числе, методами тонкослойной и высокоразрешающей газожидкостной хроматографии
компонентов, исследуемых методом сухой химии
Ошибки при манипуляции с лиофилизировнными КМ
-ошибки, вызванные пипетированием при взятии растворителя
-потеря
Ошибки при манипуляции с лиофилизировнными КМ
-ошибки, вызванные пипетированием при взятии растворителя
-потеря
-недостаточное выдерживание времени, необходимого для полного растворения сыворотки;
-сильное встряхивание или перегревание при растворении сыворотки;
-несоблюдение периода стабильности после растворения сыворотки;
-несоблюдение условий хранения растворенного контрольного материала.
Гематологические исследования
Стандартный раствор гемиглобинцианида
Донорская кровь
Раствор лизированной крови
Консервированная кровь
Фиксированные клетки крови (суспензия)
Другие
Гематологические исследования
Стандартный раствор гемиглобинцианида
Донорская кровь
Раствор лизированной крови
Консервированная кровь
Фиксированные клетки крови (суспензия)
Другие
Контрольные мазки (окрашенные и неокрашенные, нормальные и патологические)
Исследования химического состав мочи
слитую лиофилизированную мочу с исследованным и неисследованным содержанием
Исследования химического состав мочи
слитую лиофилизированную мочу с исследованным и неисследованным содержанием
Коагулогические исследования
Смешанная свежая плазма от большого количества доноров (не менее 20
Коагулогические исследования
Смешанная свежая плазма от большого количества доноров (не менее 20
Контрольная человеческая плазма с точным содержанием факторов свертывания (н и п)
Контрольная плазма с дефицитом индивидуальных факторов свертывания
Контрольная плазма для контроля верхней и нижней границ терапевтической области при приеме антикоагулянтов.
В качестве основного контрольного материала используют слитую (только цитратную), плазму
Стадия 1: оценка сходимости результатов измерений методики
Исследуемый материал: КМ или проба
Стадия 1: оценка сходимости результатов измерений методики
Исследуемый материал: КМ или проба
Этапы: провести 10 измерений определяемого показателя в одном и том же материале в одной аналитической серии; рассчитать статистические значения; сравнить CV полученное с установленным
Стадия 2
Оценка воспроизводимости измерений по значениям коэффициента вариации;
Оценка правильности измерений по
Стадия 2
Оценка воспроизводимости измерений по значениям коэффициента вариации;
Оценка правильности измерений по
Определение контрольного предела и построения контрольных карт.
Заключительный этап
Окончательная оценка соответствия величин CV20, В20
Построение контрольных карт
Заключительный этап
Окончательная оценка соответствия величин CV20, В20
Построение контрольных карт
Оперативный КК
Используют два неаттестованные или два аттестованного КМ
Образцы КМ равномерно распределяют
Оперативный КК
Используют два неаттестованные или два аттестованного КМ
Образцы КМ равномерно распределяют
В каждой аналитической серии проводится по одному измерению в каждом из двух контрольных материалов
Точки, контрольных измерений наносятся на соответствующие контрольные карты
Оценку результатов исследования проводят с использованием контрольных правил
САНЭПИДРЕЖИМ
И ОХРАНА ТРУДА В ЛАБОРАТОРИИ
САНЭПИДРЕЖИМ
И ОХРАНА ТРУДА В ЛАБОРАТОРИИ
Профилактика внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях является комплексной проблемой и включает
Профилактика внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях является комплексной проблемой и включает проведение соответствующих мероприятий, как в клинико-диагностических отделениях, так и в лабораторных подразделениях. Современные крупные стационары располагают серьезной лабораторной базой, призванной в полной мере обеспечить врача любого профиля широким спектром диагностических исследований, В их структуре работают такие лаборатории, как клинико-гематологическая, биохимическая, инфекционной иммунологии, бактериологическая, радиоиммунохимическая, экспресс-диагностики и др. Строгое соблюдение сотрудниками лабораторных подразделений санитарно-противоэпидемического режима и личной гигиены с учетом профиля работы призвано обеспечить профилактику внутрилабораторного заражения возбудителями инфекционных заболеваний, а также профессиональных заболеваний, связанных с вредным воздействием на организм диагностических препаратов и химических реактивов.
3. Ответственность за организацию и соблюдение противоэпидемического
режима при работе с потенциально опасными
3. Ответственность за организацию и соблюдение противоэпидемического режима при работе с потенциально опасными
Инструктаж медицинского персонала на рабочем месте и доведение положений данной инструкции и дополнения к ней проводится (под роспись) заведующими лабораторными подразделениями при приеме на работу и в дальнейшем не реже 1 раза в год. Проведение инструктажа должно быть зарегистрировано в специальном журнале.
3. Ответственность за организацию и соблюдение противоэпидемического
режима при работе с потенциально опасными материалами возлагается на заведующих подразделений. В целях предупреждения профессиональных заболеваний, в т. ч. внутрибольничных и внутрилабораторных инфекций, а также
производственного травматизма со всеми работниками лабораторий проводится инструктаж по безопасным приемам и методам работы, который подразделяется на вводный (при приеме на работу), первичный на рабочем месте и периодический (повторный).
Инструктаж медицинского персонала на рабочем месте и доведение положений данной инструкции и дополнения к ней проводится (под роспись) заведующими лабораторными подразделениями при приеме на работу и в дальнейшем не реже 1 раза в год. Проведение инструктажа должно быть зарегистрировано в специальном журнале.
Инструкция
по противоэпидемическому режиму
и соблюдению техники безопасности при работе
в лабораториях лечебно-профилактических учреждений
I.
Инструкция
по противоэпидемическому режиму
и соблюдению техники безопасности при работе
в лабораториях лечебно-профилактических учреждений
I.
Настоящая Инструкция предназначена для медицинского и технического персонала подразделений лабораторной диагностики лечебно-профилактических учреждений.
В каждом подразделении, связанном с лабораторной диагностикой, с учетом специфики его работы, особенностей размещения, противоэпидемического режима, наличия тех или иных факторов биологической опасности заведующими лабораториями разрабатываются необходимые дополнения к данной инструкции, согласованные с врачом-эпидемиологом ЛПУ, инженером по охране труда и технике безопасности.
Инструкция
по противоэпидемическому режиму
и соблюдению техники безопасности при работе
в лабораториях лечебно-профилактических учреждений
I. Общие положения
Настоящая Инструкция предназначена для медицинского и технического персонала подразделений лабораторной диагностики лечебно-профилактических учреждений.
В каждом подразделении, связанном с лабораторной диагностикой, с учетом специфики его работы, особенностей размещения, противоэпидемического режима, наличия тех или иных факторов биологической опасности заведующими лабораториями разрабатываются необходимые дополнения к данной инструкции, согласованные с врачом-эпидемиологом ЛПУ, инженером по охране труда и технике безопасности.
4. В соответствии с приказами МЗ РФ от 29.09.89 № 555, от
4. В соответствии с приказами МЗ РФ от 29.09.89 № 555, от
Кроме того, все медицинские работники, по роду своей деятельности имеющие контакт с кровью или ее компонентами, обследуются (при приеме на работу и в дальнейшем 1 раз в год) на маркеры вирусных гепатитов В и С (НВs-антиген и анти-НСV), а также подвергаются (в период оформления на работу) обязательной вакцинации против вирусного гепатита В.
5. Медицинский персонал лаборатории инфекционной иммунологии, проводящий исследования на ВИЧ-инфекцию, дополнительно обследуется на наличие антител к ВИЧ.
4. В соответствии с приказами МЗ РФ от 29.09.89 № 555, от 14.03.96 № 90
и от 16.08.04 № 83 все лица, принимаемые на работу в лаборатории и работающие в них, в обязательном порядке проходят необходимые медицинские осмотры, лабораторные и функциональные обследования.
Кроме того, все медицинские работники, по роду своей деятельности имеющие контакт с кровью или ее компонентами, обследуются (при приеме на работу и в дальнейшем 1 раз в год) на маркеры вирусных гепатитов В и С (НВs-антиген и анти-НСV), а также подвергаются (в период оформления на работу) обязательной вакцинации против вирусного гепатита В.
5. Медицинский персонал лаборатории инфекционной иммунологии, проводящий исследования на ВИЧ-инфекцию, дополнительно обследуется на наличие
антител к ВИЧ.
II. Основные правила работы в лабораториях
Медицинский персонал лабораторных подразделений в целях
II. Основные правила работы в лабораториях
Медицинский персонал лабораторных подразделений в целях
Работать в медицинских халатах, шапочках, сменной обуви, резиновых (латексных) перчатках, а при угрозе разбрызгивания крови или других биологи- ческих жидкостей - в масках, очках, клеенчатом (полиэтиленовом) фартуке. Все повреждения кожи на руках должны быть закрыты лейкопластырем или напаль- чником. При работе следует быть предельно внимательным, аккуратным, соблю- дать меры предосторожности при выполнении манипуляций с режущими и колю- щими инструментами, избегать уколов, порезов, разрывов перчаток, боя посуды.
Разборку, мойку, предстерилизационную очистку лабораторного инстру- ментария и посуды производить только после предварительной дезинфекции.
3. Запрещается курить, пить, принимать пищу и пользоваться косметикой на рабочем месте.
Запрещается
3. Запрещается курить, пить, принимать пищу и пользоваться косметикой на рабочем месте.
Запрещается
Поверхность рабочих столов и лабораторного оборудования подвергается дезинфекции в конце рабочего дня, а в случае загрязнения биологическим материалом - немедленно.
В случае аварии, связанной с проливом крови и других потенциально опасных биологических жидкостей, принимать меры, изложенные в специальном разделе.
3. Запрещается курить, пить, принимать пищу и пользоваться косметикой на рабочем месте.
Запрещается пипетирование крови и других биологических жидкостей ртом.
Поверхность рабочих столов и лабораторного оборудования подвергается дезинфекции в конце рабочего дня, а в случае загрязнения биологическим материалом - немедленно.
В случае аварии, связанной с проливом крови и других потенциально опасных биологических жидкостей, принимать меры, изложенные в специальном разделе.
III. Порядок забора крови
Забор крови для исследования следует проводить в резиновых перчатках,
III. Порядок забора крови
Забор крови для исследования следует проводить в резиновых перчатках,
Стерильные тампоны хранятся в упаковке из крафт-бумаги в количестве 20-25 штук; стерильные инструменты - в той же упаковке, в которой проводилась их стерилизация. Многоразовый инструментарий (микропипетки, капилляры, скарификаторы и пр.) стерилизуют и хранят в бумажной упаковке в количестве 5-10 штук.
Срок использования стерильных материалов - 3 суток. На упаковках со стерильным материалом обязательно указывается дата стерилизации.
III. Порядок забора крови
Забор крови для исследования следует проводить в резиновых перчатках, соблюдая правила асептики, двукратно тщательно обрабатывая перчатки 70% спиртом перед каждой манипуляцией. Перед проколом кожи пальца стерильным скарификатором одноразового использования место прокола обрабатывается стерильным тампоном (шариком из ваты), смоченным 70% спиртом или другим спиртовым кожным антисептиком. После забора крови к месту прокола кожи прикладывается на 1-2 мин ватный шарик с 70% спиртом.
Стерильные тампоны хранятся в упаковке из крафт-бумаги в количестве 20-25 штук; стерильные инструменты - в той же упаковке, в которой проводилась их стерилизация. Многоразовый инструментарий (микропипетки, капилляры, скарификаторы и пр.) стерилизуют и хранят в бумажной упаковке в количестве 5-10 штук.
Срок использования стерильных материалов - 3 суток. На упаковках со стерильным материалом обязательно указывается дата стерилизации.
Алгоритм эпидемиологически безопасного забора и подготовки крови для исследования:
1. После прокола пальца
Алгоритм эпидемиологически безопасного забора и подготовки крови для исследования:
1. После прокола пальца
2. Кровь набирают в индивидуальные стерильные капилляры объемом 20 мкл и капилляры Панченкова непосредственно с поверхности кожи пальца.
Кровь набирают стерильным индивидуальным капилляром Панченкова, смоченным цитратом в соотношении цитрата и крови 1: 4 по объему.
После прокола кожи пальца 6-8 капель крови спускают в пластиковую пробирку, в которую предварительно внесено небольшое (на кончике глазной лопаточки) количество препарата трилон Б. Кровь тщательно перемешивают, вращая пробирку между ладонями. Разлив крови пипетками осуществляется в лаборатории.
Алгоритм эпидемиологически безопасного забора и подготовки крови для исследования:
1. После прокола пальца несколько капель крови спускают на индивидуальное предметное стекло, перемешивают и используют для работы.
2. Кровь набирают в индивидуальные стерильные капилляры объемом 20 мкл и капилляры Панченкова непосредственно с поверхности кожи пальца.
Кровь набирают стерильным индивидуальным капилляром Панченкова, смоченным цитратом в соотношении цитрата и крови 1: 4 по объему.
После прокола кожи пальца 6-8 капель крови спускают в пластиковую пробирку, в которую предварительно внесено небольшое (на кончике глазной лопаточки) количество препарата трилон Б. Кровь тщательно перемешивают, вращая пробирку между ладонями. Разлив крови пипетками осуществляется в лаборатории.
IV. Транспортировка и хранение биоматериала
1. При транспортировке материал помещают в пробирки, закрывающиеся
IV. Транспортировка и хранение биоматериала
1. При транспортировке материал помещают в пробирки, закрывающиеся
2. Транспортировка материала осуществляется в закрытых контейнерах, подвергающихся дезинфекционной обработке.
3. При хранении потенциально инфицированных материалов в холодильнике необходимо поместить их в полиэтиленовый пакет. Размораживание холодильника совмещают с его дезинфекцией.
IV. Транспортировка и хранение биоматериала
1. При транспортировке материал помещают в пробирки, закрывающиеся резиновыми пробками, сопроводительную документацию помещают в упаковку, исключающую возможность ее загрязнения материалом. Помещать бланки направлений внутрь пробирок с кровью или обворачивать ими пробирки запрещается.
2. Транспортировка материала осуществляется в закрытых контейнерах, подвергающихся дезинфекционной обработке.
3. При хранении потенциально инфицированных материалов в холодильнике необходимо поместить их в полиэтиленовый пакет. Размораживание холодильника совмещают с его дезинфекцией.
Дезинфекция физическими методами
Дезинфекция физическими методами
Дезинфекция физическими методами
Дезинфекция физическими методами
Дезинфекция с использованием химических средств производится способом погружения изделий в раствор
Дезинфекция с использованием химических средств производится способом погружения изделий в раствор
При дезинфекции изделий, имеющих внутренние каналы, растворы дезинфицирующего средства в объеме 5-10 мл пропускают через канал с помощью груши (шприца) для удаления остатков крови, сыворотки и других биологических жидкостей, после чего изделие полностью погружается в дезраствор.
Для дезинфекции используются разрешенные к применению в Российской Федерации дезинфицирующие средства отечественного и зарубежного производства.
Дезинфекцию изделий химическим методом традиционно осуществляют одним из разрешенных дезинфицирующих средств по режимам, обеспечивающим уничтожение вирусов гепатитов В, С, ВИЧ-инфекции или возбудителей других
инфекций (например, туберкулеза), если есть анамнестические данные о конкретном пациенте. Как правило, этап дезинфекции лабораторной посуды и изделий медицинского назначения совмещается с этапом предстерилизационной очистки (при необходимости), если впоследствии они подвергаются дальнейшей стерилизации.
После предстерилизационной очистки лабораторная посуда и инструментарии промываются проточной водопроводной водой, высушиваются и могут быть использованы повторно или (при необходимости) упаковываются и подвергаются стерилизации.
Дезинфекция с использованием химических средств производится способом погружения изделий в раствор дезинфектанта в специальных маркированных емкостях из стекла, пластмасс или покрытых эмалью без повреждений. Емкости должны быть снабжены крышками, иметь четкие надписи с указанием названия средства, его концентрации, назначения, даты приготовления.
При дезинфекции изделий, имеющих внутренние каналы, растворы дезинфицирующего средства в объеме 5-10 мл пропускают через канал с помощью груши (шприца) для удаления остатков крови, сыворотки и других биологических жидкостей, после чего изделие полностью погружается в дезраствор.
Для дезинфекции используются разрешенные к применению в Российской Федерации дезинфицирующие средства отечественного и зарубежного производства.
Дезинфекцию изделий химическим методом традиционно осуществляют одним из разрешенных дезинфицирующих средств по режимам, обеспечивающим уничтожение вирусов гепатитов В, С, ВИЧ-инфекции или возбудителей других
инфекций (например, туберкулеза), если есть анамнестические данные о конкретном пациенте. Как правило, этап дезинфекции лабораторной посуды и изделий медицинского назначения совмещается с этапом предстерилизационной очистки (при необходимости), если впоследствии они подвергаются дальнейшей стерилизации.
После предстерилизационной очистки лабораторная посуда и инструментарии промываются проточной водопроводной водой, высушиваются и могут быть использованы повторно или (при необходимости) упаковываются и подвергаются стерилизации.
VI. Предстерилизационная очистка лабораторной посуды и изделий медицинского назначения
Предстерилизационной очистке подвергаются изделия
VI. Предстерилизационная очистка лабораторной посуды и изделий медицинского назначения
Предстерилизационной очистке подвергаются изделия
При наличии у средства наряду с моющими также и антимикробных свойств предстерилизационная очистка может быть совмещена с дезинфекцией.
При применении растворов, содержащих перекись водорода с моющим средством, растворов моющих средств "Лотос", "Лотос-автомат", "Астра", "Маричка", "Прогресс", а также натрия двууглекислого неизмененный раствор можно использовать до 6 раз в течение рабочей смены с подогревом до 50 °С.
Контроль качества предстерилизационной очистки проводится в порядке самоконтроля не реже 1 раза в неделю; организует и контролирует его старший лаборант лаборатории. Контролю подвергают 1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее 3 единиц.
Качество очистки изделий проверяется путем постановки азопирамовой пробы на наличие остаточных количеств крови и фенолфталеиновой пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств. Изделия, дающие положительную пробу на кровь или щелочные компоненты моющих средств, подвергаются повторной очистке до получения отрицательных результатов.
Результаты контроля отражают в соответствующем журнале.
VI. Предстерилизационная очистка лабораторной посуды и изделий медицинского назначения
Предстерилизационной очистке подвергаются изделия медицинского назначения многократного применения, подлежащие последующей стерилизации. Предстерилизационную очистку проводят механизированным (с помощью специального оборудования) или ручным способом.
При наличии у средства наряду с моющими также и антимикробных свойств предстерилизационная очистка может быть совмещена с дезинфекцией.
При применении растворов, содержащих перекись водорода с моющим средством, растворов моющих средств "Лотос", "Лотос-автомат", "Астра", "Маричка", "Прогресс", а также натрия двууглекислого неизмененный раствор можно использовать до 6 раз в течение рабочей смены с подогревом до 50 °С.
Контроль качества предстерилизационной очистки проводится в порядке самоконтроля не реже 1 раза в неделю; организует и контролирует его старший лаборант лаборатории. Контролю подвергают 1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее 3 единиц.
Качество очистки изделий проверяется путем постановки азопирамовой пробы на наличие остаточных количеств крови и фенолфталеиновой пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств. Изделия, дающие положительную пробу на кровь или щелочные компоненты моющих средств, подвергаются повторной очистке до получения отрицательных результатов.
Результаты контроля отражают в соответствующем журнале.
VII. Стерилизация лабораторной посуды и изделий медицинского назначения
Стерилизацию лабораторной посуды, инструментария, других
VII. Стерилизация лабораторной посуды и изделий медицинского назначения
Стерилизацию лабораторной посуды, инструментария, других
Стерилизацию осуществляют физическими (паровой, воздушный) и химическими (газовый, растворами химических средств) методами.
При паровом методе стерилизации используется водяной насыщенный пар под избыточным давлением от 0,5 до 2,1 атм (температура 110-135 °С); стерилизацию осуществляют в паровых стерилизаторах (автоклавах).
При воздушном методе стерилизующим средством является сухой горячий воздух с температурой 160 и 180 °С; стерилизацию осуществляют в воздушных стерилизаторах (сухожаровых шкафах).
Воздушным методом стерилизуются изделия из металлов, стекла и резин на основе силиконового каучука (инструменты, лабораторная посуда и др.). При этом объекты стерилизации могут быть завернуты в специальные упаковочные материалы или стерилизоваться без упаковки. Изделия загружают в таком количестве, которое допускает свободную подачу воздуха к стерилизуемым объектам. Загрузку и выгрузку изделий проводят при температуре в камере 40-50 °С.
Время стерилизации:
~ при температуре 180 °С - 60 мин; ~ при температуре 160 °С - 150 мин.
Контроль работы воздушных стерилизаторов осуществляется при каждой стерилизации с помощью специальных термовременных индикаторов.
Результаты контроля работы паровых и воздушных стерилизаторов заносятся в журнал.
VII. Стерилизация лабораторной посуды и изделий медицинского назначения
Стерилизацию лабораторной посуды, инструментария, других изделий медицинского назначения, бактериологических питательных сред проводят с целью уничтожения на них (в них) всех видов микроорганизмов, в т. ч. споровых форм.
Стерилизацию осуществляют физическими (паровой, воздушный) и химическими (газовый, растворами химических средств) методами.
При паровом методе стерилизации используется водяной насыщенный пар под избыточным давлением от 0,5 до 2,1 атм (температура 110-135 °С); стерилизацию осуществляют в паровых стерилизаторах (автоклавах).
При воздушном методе стерилизующим средством является сухой горячий воздух с температурой 160 и 180 °С; стерилизацию осуществляют в воздушных стерилизаторах (сухожаровых шкафах).
Воздушным методом стерилизуются изделия из металлов, стекла и резин на основе силиконового каучука (инструменты, лабораторная посуда и др.). При этом объекты стерилизации могут быть завернуты в специальные упаковочные материалы или стерилизоваться без упаковки. Изделия загружают в таком количестве, которое допускает свободную подачу воздуха к стерилизуемым объектам. Загрузку и выгрузку изделий проводят при температуре в камере 40-50 °С.
Время стерилизации:
~ при температуре 180 °С - 60 мин; ~ при температуре 160 °С - 150 мин.
Контроль работы воздушных стерилизаторов осуществляется при каждой стерилизации с помощью специальных термовременных индикаторов.
Результаты контроля работы паровых и воздушных стерилизаторов заносятся в журнал.
Бактериологический контроль за качеством стерилизации с помощью биотестов (спорообразующая тест-культура на
Бактериологический контроль за качеством стерилизации с помощью биотестов (спорообразующая тест-культура на
Основанием для заключения об эффективной работе стерилизационной аппаратуры является отсутствие роста тест-культуры при бактериологических исследованиях всех биотестов в сочетании с удовлетворительными результатами физического и химического контроля.
Бактериологический контроль за качеством стерилизации с помощью биотестов (спорообразующая тест-культура на диске из фильтровальной бумаги или в инсулиновом флаконе) проводится в плановом порядке работниками лаборатории при помощи санитарно-бактериологических исследований 2 раза в год.
Основанием для заключения об эффективной работе стерилизационной аппаратуры является отсутствие роста тест-культуры при бактериологических исследованиях всех биотестов в сочетании с удовлетворительными результатами физического и химического контроля.
VIII. Санитарно-противоэпидемическии режим содержания помещений лабораторий
Влажная уборка лабораторных и других помещений
VIII. Санитарно-противоэпидемическии режим содержания помещений лабораторий
Влажная уборка лабораторных и других помещений
Для проведения текущих и генеральных уборок помещений необходимо иметь достаточное количество маркированного по назначению уборочного инвентаря: ведер для мытья полов и стен; емкостей для обработки предметов обстановки и поверхностей; швабр для мытья полов и стен.
3. Генеральные уборки функциональных помещений лабораторий проводятся в соответствии с утвержденным заведующими подразделений графиком -один раз в месяц, в стерильных боксах - еженедельно. График составляется на квартал или полугодие.
VIII. Санитарно-противоэпидемическии режим содержания помещений лабораторий
Влажная уборка лабораторных и других помещений должна осуществляться с применением моющих и дезинфицирующих средств не менее 1 раза в сутки, а при необходимости чаще.
Для проведения текущих и генеральных уборок помещений необходимо иметь достаточное количество маркированного по назначению уборочного инвентаря: ведер для мытья полов и стен; емкостей для обработки предметов обстановки и поверхностей; швабр для мытья полов и стен.
3. Генеральные уборки функциональных помещений лабораторий проводятся в соответствии с утвержденным заведующими подразделений графиком -один раз в месяц, в стерильных боксах - еженедельно. График составляется
на квартал или полугодие.
Алгоритм проведения генеральной уборки лабораторных помещений:
помещение максимально освободить от мебели, оборудования
Алгоритм проведения генеральной уборки лабораторных помещений:
помещение максимально освободить от мебели, оборудования
уборку начинать по направлению от окна к двери;
окна мыть теплой водой с добавлением 1 столовой ложки нашатырного спирта на 1 л воды;
стены обработать дезинфицирующим раствором с помощью ветоши и оставить на 60 мин;
пространство за отопительными батареями и внутри них обрабатывать последовательно двумя ершами, смоченными в дезрастворе;
влажной ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, протереть лабораторные столы, другую мебель, оборудование;
провести обеззараживание полов дезинфицирующим раствором {экспозиция 60 мин) с последующим их мытьем;
надеть стерильный халат и смыть дезраствор стерильной ветошью, смоченной водопроводной водой;
для обеззараживания воздуха включить на 60 мин ультрафиолетовый облучатель (установку обеззараживания воздуха "Поток").
Генеральную уборку санузлов, других подсобных помещений проводить не реже 1 раза в 10 дней.
Алгоритм проведения генеральной уборки лабораторных помещений:
помещение максимально освободить от мебели, оборудования или отодвинуть их для обеспечения свободного доступа к обрабатываемым поверхностям и объектам;
уборку начинать по направлению от окна к двери;
окна мыть теплой водой с добавлением 1 столовой ложки нашатырного спирта на 1 л воды;
стены обработать дезинфицирующим раствором с помощью ветоши и оставить на 60 мин;
пространство за отопительными батареями и внутри них обрабатывать последовательно двумя ершами, смоченными в дезрастворе;
влажной ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором, протереть лабораторные столы, другую мебель, оборудование;
провести обеззараживание полов дезинфицирующим раствором {экспозиция 60 мин) с последующим их мытьем;
надеть стерильный халат и смыть дезраствор стерильной ветошью, смоченной водопроводной водой;
для обеззараживания воздуха включить на 60 мин ультрафиолетовый облучатель (установку обеззараживания воздуха "Поток").
Генеральную уборку санузлов, других подсобных помещений проводить не реже 1 раза в 10 дней.
Весь уборочный инвентарь обеззаразить в дезинфицирующем растворе в
течение 1 ч, затем
Весь уборочный инвентарь обеззаразить в дезинфицирующем растворе в течение 1 ч, затем
Для обеззараживания поверхностей помещения использовать один из раз решенных в Российской Федерации дезинфицирующих препаратов в соответс- твующих режимах.
Примерный расход дезинфицирующих средств составляет: 100-150 мл ра- бочего раствора на 1 м2 площади поверхностей стен, потолка, пола, мебели.
Растворы моющих и дезинфицирующих средств необходимо менять после уборки 60-80 м2 поверхности; в помещениях с режимом асептики (стерильный бокс) - после обработки не более чем 60 м2 площади.
Промаркированный уборочный инвентарь применять для уборки различных функциональных помещений лаборатории строго по предназначению и хра- нить раздельно в установленных местах (шкафах). В каждом лабораторном под- разделении должно быть как минимум 5-7 комплектов уборочного инвентаря: 1) для лабораторных комнат; 2) помещений для дезинфекции и предстерилизаци- онной обработки (моечных); 3) стерилизационных (при наличии); 4) стерильных боксов (при наличии); 5) для рабочих кабинетов врачей, старших лаборантов и комнат персонала; 6) гардеробов и коридоров; 7) санитарных узлов.
По окончании генеральной уборки старшим лаборантом делается отметка об ее проведении в специальном журнале (графике).
Весь уборочный инвентарь обеззаразить в дезинфицирующем растворе в
течение 1 ч, затем промыть и просушить.
Для обеззараживания поверхностей помещения использовать один из раз
решенных в Российской Федерации дезинфицирующих препаратов в соответс-
твующих режимах.
Примерный расход дезинфицирующих средств составляет: 100-150 мл ра-
бочего раствора на 1 м2 площади поверхностей стен, потолка, пола, мебели.
Растворы моющих и дезинфицирующих средств необходимо менять после
уборки 60-80 м2 поверхности; в помещениях с режимом асептики (стерильный
бокс) - после обработки не более чем 60 м2 площади.
Промаркированный уборочный инвентарь применять для уборки различных функциональных помещений лаборатории строго по предназначению и хра-
нить раздельно в установленных местах (шкафах). В каждом лабораторном под-
разделении должно быть как минимум 5-7 комплектов уборочного инвентаря:
1) для лабораторных комнат; 2) помещений для дезинфекции и предстерилизаци-
онной обработки (моечных); 3) стерилизационных (при наличии); 4) стерильных
боксов (при наличии); 5) для рабочих кабинетов врачей, старших лаборантов и
комнат персонала; 6) гардеробов и коридоров; 7) санитарных узлов.
По окончании генеральной уборки старшим лаборантом делается отметка
об ее проведении в специальном журнале (графике).
Порядок ликвидации аварии, связанной с проливом или разбрызгиванием крови (биологических жидкостей)
Авария
Порядок ликвидации аварии, связанной с проливом или разбрызгиванием крови (биологических жидкостей)
Авария
Для проведения дезинфекционной обработки на случай аварии при работе с потенциально заразными биоматериалами (кровью, сывороткой крови, мочой, микробными культурами и др.) на рабочих столах должны быть предусмотрены промаркированные емкости с рабочим дезинфицирующим раствором, а также запас марлевых салфеток.
В каждом лабораторном помещении (группе функционально объединенных лабораторных комнат) должны быть специальные аптечки для оказания первой медицинской помощи при аварийных ситуациях с соответствующей инструкцией.
1. При аварийных ситуациях, связанных с проливом крови и других биоматериалов, все участники немедленно прекращают работу и приступают к ликвидации аварии.
О происшествии немедленно докладывается начальнику подразделения.
Загрязненная одежда снимается и замачивается в дезинфицирующем растворе в специальной промаркированной емкости.
Для уборки надевается соответствующая защитная одежда и резиновые перчатки.
Порядок ликвидации аварии, связанной с проливом или разбрызгиванием крови (биологических жидкостей)
Авария - это нештатная ситуация, при которой создается реальная или потенциальная возможность попадания патогенного агента в воздух производственной зоны, окружающую среду или заражения персонала.
Для проведения дезинфекционной обработки на случай аварии при работе с потенциально заразными биоматериалами (кровью, сывороткой крови, мочой, микробными культурами и др.) на рабочих столах должны быть предусмотрены промаркированные емкости с рабочим дезинфицирующим раствором, а также запас марлевых салфеток.
В каждом лабораторном помещении (группе функционально объединенных лабораторных комнат) должны быть специальные аптечки для оказания первой медицинской помощи при аварийных ситуациях с соответствующей инструкцией.
1. При аварийных ситуациях, связанных с проливом крови и других биоматериалов, все участники немедленно прекращают работу и приступают к ликвидации аварии.
О происшествии немедленно докладывается начальнику подразделения.
Загрязненная одежда снимается и замачивается в дезинфицирующем растворе в специальной промаркированной емкости.
Для уборки надевается соответствующая защитная одежда и резиновые
перчатки.
Все загрязненные или подозрительные на загрязнение кровью (биологичес-кими жидкостями) поверхности пола
Все загрязненные или подозрительные на загрязнение кровью (биологичес-кими жидкостями) поверхности пола
Резиновые (латексные) перчатки после окончания работы обеззаражи- ваются погружением в дезинфицирующий раствор (6% раствор перекиси водо рода на 1 ч или других дезинфицирующих средств) или кипячением в течение 30 мин.
По окончании уборки для обеззараживания воздуха включается на 60 мин УФ-облучатель (облучатель-рециркулятор воздуха типа "Дезар"; установка обеззараживания воздуха "Поток").
Все загрязненные или подозрительные на загрязнение кровью (биологичес-кими жидкостями) поверхности пола и предметов обстановки обрабатываются раствором дезинфектанта, а разбитая стеклянная и полимерная посуда обильно заливается дезраствором не менее чем на 1 ч, после чего последние убираются с помощью специально выделенного уборочного инвентаря, а поверхности очищаются с помощью моющих средств; использованная при этом ветошь замачивается в специально выделенной емкости с дезраствором, маркированной "Для дезинфекции использованной ветоши".
Резиновые (латексные) перчатки после окончания работы обеззаражи-
ваются погружением в дезинфицирующий раствор (6% раствор перекиси водо
рода на 1 ч или других дезинфицирующих средств) или кипячением в течение
30 мин.
По окончании уборки для обеззараживания воздуха включается на 60 мин
УФ-облучатель (облучатель-рециркулятор воздуха типа "Дезар"; установка обеззараживания воздуха "Поток").
При аварии в центрифуге после ее остановки, 30-40-минутной паузы (до полного
При аварии в центрифуге после ее остановки, 30-40-минутной паузы (до полного
неповрежденные объекты (центрифужные пробирки и т. п.) изъять, обработать дезинфицирующим раствором и передать для продолжения необходимых технологических операций;
гнездо ротора вместе с осколками пробирки (флакона) залить дезраствором, а после экспозиции не менее 1 ч последние удалить и поместить в емкость с дезраствором дополнительно на 1 ч;
внутреннюю поверхность центрифуги, в т. ч. крышки, и ротор тщательно обработать дезраствором (экспозиция 1 ч).
Только после этого работа на центрифуге может быть продолжена.
При аварии в центрифуге после ее остановки, 30-40-минутной паузы (до полного оседания частиц образовавшегося аэрозоля) и отключения от электросети необходимо:
неповрежденные объекты (центрифужные пробирки и т. п.) изъять, обработать дезинфицирующим раствором и передать для продолжения необходимых технологических операций;
гнездо ротора вместе с осколками пробирки (флакона) залить дезраствором, а после экспозиции не менее 1 ч последние удалить и поместить в емкость с дезраствором дополнительно на 1 ч;
внутреннюю поверхность центрифуги, в т. ч. крышки, и ротор тщательно обработать дезраствором (экспозиция 1 ч).
Только после этого работа на центрифуге может быть продолжена.
При повреждении кожных покровов необходимо немедленно обработать перчатки дезраствором и снять
При повреждении кожных покровов необходимо немедленно обработать перчатки дезраствором и снять
При загрязнении кожи рук кровью следует немедленно обработать их в течение 1 мин тампоном, смоченным кожным антисептиком, разрешенным к применению, вымыть руки двукратно теплой проточной водой с мылом и насухо вытереть индивидуальным полотенцем (салфеткой).
10. При попадании крови или других биологических жидкостей:
на слизистые глаз - их следует сразу же промыть 0,01% раствором марганцевокислого калия, приготовленного ех tempore (навеска 0,05г растворяется в 0,5 л дистиллированной воды);
на слизистую носа - обработать 0,05% раствором марганцевокислого калия (навеска 0,25г растворяется в 0,5л дистиллированной воды);
на слизистую рта - прополоскать 70% спиртом или 0,05 % раствором марганцевокислого калия.
При повреждении кожных покровов необходимо немедленно обработать перчатки дезраствором и снять их. Затем выдавить каплю крови из ранки, последнюю обработать двукратно с интервалом 5 мин 70% спиртом (кожным антисептиком), смазать края ранки 5% спиртовой настойкой йода.
При загрязнении кожи рук кровью следует немедленно обработать их
в течение 1 мин тампоном, смоченным кожным антисептиком, разрешенным к применению, вымыть руки двукратно теплой проточной водой с мылом и насухо вытереть индивидуальным полотенцем (салфеткой).
10. При попадании крови или других биологических жидкостей:
на слизистые глаз - их следует сразу же промыть 0,01% раствором марганцевокислого калия, приготовленного ех tempore (навеска 0,05г растворяется в 0,5 л дистиллированной воды);
на слизистую носа - обработать 0,05% раствором марганцевокислого калия (навеска 0,25г растворяется в 0,5л дистиллированной воды);
на слизистую рта - прополоскать 70% спиртом или 0,05 % раствором марганцевокислого калия.
В лаборатории должен быть журнал регистрации аварий, где отмечаются:
дата, время, место,
В лаборатории должен быть журнал регистрации аварий, где отмечаются: дата, время, место,
фамилия, имя и отчество лиц, находившихся непосредственно в зоне ее воздействия, а также проведенные мероприятия.
О происшедшей аварии и проведенных мероприятиях заведующий лабораторией докладывает главному врачу ЛПУ и председателю комиссии по контролю за соблюдением требований биологической безопасности.
За лицами, находившимися в помещении, где произошла авария, устанавливается медицинское наблюдение на срок инкубационного периода.
В лаборатории должен быть журнал регистрации аварий, где отмечаются:
дата, время, место, характер аварии,
фамилия, имя и отчество лиц, находившихся непосредственно в зоне ее воздействия, а также проведенные мероприятия.
О происшедшей аварии и проведенных мероприятиях заведующий лабораторией докладывает главному врачу ЛПУ и председателю комиссии по контролю за соблюдением требований биологической безопасности.
За лицами, находившимися в помещении, где произошла авария, устанавливается медицинское наблюдение на срок инкубационного периода.
КДЛ амбулаторно-
поликлинического звена
Состоявшееся решение - укрепить оснащенность ЛПУ оборудованием,
КДЛ амбулаторно-
поликлинического звена
Состоявшееся решение - укрепить оснащенность ЛПУ оборудованием,
А) создан табель оснащения КДЛ
Б) из Федерального Фонда выделены средства на закупку оборудования
В) проведен тендер на закупку 4 комплектов (ЛОТов) лабораторного оборудования
Г) на основании заявок с территорий составлен реестр распределения оборудования
ЛОТ № 1 (поставщик Эко-Мед-С)
Автоматический биохимический анализатор
240 тестов/час
Произвольный порядок выполнения
ЛОТ № 1 (поставщик Эко-Мед-С)
Автоматический биохимический анализатор
240 тестов/час
Произвольный порядок выполнения
Работает на любых реагентах
Моющиеся долгосрочные кюветы
Выполняет любые турбидиметрические методики
САПФИР – 400 (Япония)
Полуавтоматический биохимический анализатор КЛИМА-15
Кювета Клима-15
Полуавтоматический биохимический анализатор КЛИМА-15
Кювета Клима-15
Биохимический анализатор
Биохимический анализатор
Электрофорез белков
Электрофорез белков