Содержание
- 2. ЭТИОЛОГИЯ HAV – энтеровирус (пикорнавирус), РНК-овый, инактивируется при 100 °С за 5 мин HBV – гепаднавирус,
- 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ Вирусные гепатиты А, Е Кишечные инфекции Источник – больной любой клинической формой, для
- 4. ПАТОГЕНЕЗ ВГ Цитолитический синдром – дистрофия и некроз гепатоцитов, повышение содержания индикаторных ферментов в крови, усиление
- 5. КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ Этиологические виды: A, B, C, D, E, F, G, TTV, SEN Формы:
- 6. Инаппарантная форма: выявляют лишь специфические маркеры возбудителя и соответствующие иммунологические нарушения. Субклиническая форма: иммунологические, биохимические и
- 7. Течение гепатита Острое – до 3 месяцев Затяжное – от 3 до 6 месяцев Хроническое –
- 8. ВАРИАНТЫ НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА Астено-вегетативный - жалобы на общую слабость, недомогание, умеренную головную боль, нарушения сна, утомляемость,
- 9. Критерии тяжести ВГ Выраженность интоксикации Размеры печени (легкое течение – увеличение на 1-2 см ниже реберной
- 10. Клинические особенности ГА Короткий инкубационный период (3-6 недель) Острое начало Частый катаральный синдром в начальном периоде
- 11. Клинические особенности ГВ Длительный инкубационный период (45 дней – 6 месяцев) Постепенное начало заболевания (преджелтушный период
- 12. ГЕПАТИТ С «Ласковый убийца» Течение легкое или средней тяжести Частый переход в хроническую форму (50-85 %),
- 13. Иктеричность склер при вирусном гепатите Иктеричность кожи
- 14. Предвестники печеночной комы Клинические данные – резкое нарастание желтухи и интоксикации; провалы в памяти; инверсия сна;
- 15. ИСХОДЫ ВГ Полное клиническое выздоровление Хронизация процесса (ГВ – 5-10 %, ГС, ГD – 85-90 %)
- 16. Дифференциальный диагноз Грипп Пищевые токсикоинфекции Ревматизм Лептоспироз Инфекционный мононуклеоз Псевдотуберкулез Малярия Токсические гепатиты Токсикоз беременных Гемолитические
- 17. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ВГ Выявление маркеров ВГ (антигены, антитела) - ИФА Молекулярно-биологический метод (определение ДНК или РНК
- 18. ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ ВГ α-ИНТЕРФЕРОНЫ – природные; рекомбинантные (интрон А, роферон, реаферон, виферон, лаферон, реальдирон, пегасис, пегинтрон).
- 19. ЛЕЧЕНИЕ ВГ Патогенетическое Дезинтоксикация энтеросорбция глюкокортикоиды иммуномодулирующие средства Гепатопротекторы биофлавоноиды аналоги аминокислот эссенциальные фосфолипиды Симптоматическое регуляторы
- 20. ДИСПАНСЕРИЗАЦІЯ Условия выписки из стационара – удовлетворительное самочувствие, исчезновение желтухи, нормальные (или близкие к норме) размеры
- 22. Скачать презентацию