Ювенильный ревматоидный артрит

Июль 23, 2022

Главная
Медицина
Ювенильный ревматоидный артрит

Содержание

2. Ювенильный ревматоидный артрит ЮРА – деструктивно-воспалительное заболевание с неизвестной этиологией, сложным иммуноагрессивным патогенезом, характеризующееся симметричным хроническим
3. Этиология Этиология, а также механизмы, поддерживающие хроническое воспаление синовиальных оболочек, неизвестны. Предполагают, что в основе заболевания
4. Изменения в суставе ЮРА характеризуется хроническим негнойным воспалением синовиальных оболочек. Повышенная секреция суставной жидкости приводит к
5. Клинические проявления Полиартритная форма характеризуется поражением большого числа суставов, включая мелкие суставы кистей рук. 2 подгруппы:
6. Начало: с постепенным нарастанием скованности суставов, отечности и снижением подвижности. Кроме того, описаны молниеносные формы заболевания
7. Прогрессирующая деструкция суставов при положительном по ревматоидному фактору ЮРА а) в начале заболевания б) через 4
8. Кисти и запястья больной ЮРА, у которой не определяется ревматоидный фактор симметричность поражения пястно-фаланговых, проксимальных и
9. Лабораторные данные Специфических лабораторных или диагностических тестов не существует. В активной стадии СОЭ обычно повышена. Часто
28. Скачать презентацию

Слайд 2

Ювенильный ревматоидный артрит
ЮРА – деструктивно-воспалительное заболевание с неизвестной этиологией, сложным иммуноагрессивным

патогенезом, характеризующееся симметричным хроническим артритом, системным поражением внутренних органов, приводящее к инвалидизации больных, развивающееся у детей в возрасте до 16 лет.

Слайд 3

Этиология
Этиология, а также механизмы, поддерживающие хроническое воспаление синовиальных оболочек, неизвестны.
Предполагают, что

в основе заболевания лежит инфекция, вызванная неизвестными микроорганизмами, или реакция гиперчувствительности («аутоиммунная» реакция) на неизвестные стимулы.

Слайд 4

Изменения в суставе
ЮРА характеризуется хроническим негнойным воспалением синовиальных оболочек.
Повышенная секреция суставной

жидкости приводит к образованию внутрисуставного выпота.
Выпячивания утолщенной синовиальной оболочки образуют ворсины, которые выступают в полость сустава.
Гиперплазированная синовиальная оболочка при РА распространяется по поверхности суставного хряща и спаивается с ним.

Слайд 5

Клинические проявления
Полиартритная форма характеризуется поражением большого числа суставов, включая мелкие

суставы кистей рук.
2 подгруппы:
без ревматоидного фактора (25% всех больных ЮРА)
с ревматоидным фактором (10%)

Слайд 6

Начало: с постепенным нарастанием скованности суставов, отечности и снижением подвижности. Кроме

того, описаны молниеносные формы заболевания с внезапным появлением симптомов артрита.
Суставы отечны, горячие на ощупь, редко покраснение кожи в области сустава.
Выраженная болезненность суставов нехарактерна, но боли могут отмечаться при пальпации и движении.
Утренняя скованность суставов.

Слайд 7

Прогрессирующая деструкция суставов при положительном по ревматоидному фактору ЮРА
а) в

начале заболевания б) через 4 года. Можно видеть исчезновение суставного хряща и деструктивные изменения дистальных и проксимальных межфаланговых и пястно-фаланговых суставов, а также деструкцию и слияние костей запястья.

Слайд 8

Кисти и запястья больной ЮРА, у которой не определяется ревматоидный фактор

симметричность поражения пястно-фаланговых, проксимальных и дистальных межфаланговых суставов
в процесс вовлечены оба запястья

Слайд 9

Лабораторные данные
Специфических лабораторных или диагностических тестов не существует.
В активной

стадии СОЭ обычно повышена.
Часто анемия, характеризующаяся низким числом ретикулоцитов и отрицательными результатами пробы Кумбса.
Число лейкоцитов часто повышено; иногда отмечаются лейкемоидные реакции.
Ревматоидные факторы присутствуют примерно у 5% больных.
Синовиальная жидкость мутная, может спонтанно свертываться и обычно содержит повышенное количество белка. Число клеточных элементов варьирует от 5 до 80 тысяч в 1 мл с преобладанием нейтрофилов. Уровень глюкозы в суставной жидкости может быть снижен, а уровень комплемента — в пределах нормы или снижен.

Слайд 10

Слайд 11

Слайд 12

Слайд 13

Слайд 14

Слайд 15

Слайд 16

Слайд 17

Слайд 18

Слайд 19

Слайд 20

Слайд 21

Слайд 22

Слайд 23

Слайд 24

Слайд 25

Слайд 26

Ювенильный ревматоидный артрит

Содержание

Ювенильный ревматоидный артритЮРА – деструктивно-воспалительное заболевание с неизвестной этиологией, сложным иммуноагрессивным

ЭтиологияЭтиология, а также механизмы, поддерживающие хроническое воспаление синовиальных оболочек, неизвестны.Предполагают, что

Изменения в суставеЮРА характеризуется хроническим негнойным воспалением синовиальных оболочек.Повышенная секреция суставной

Клинические проявления Полиартритная форма характеризуется поражением большого числа суставов, включая мелкие