Ұйқы безі секреция бұзылыс синдромы

Содержание

Слайд 2

Жоспар. 1. Кіріспе. 2. Негізгі бөлім. 2.1 Қант диабеті 2.2 Мориак

Жоспар.

1. Кіріспе.
2. Негізгі бөлім.
2.1 Қант диабеті


2.2 Мориак синдромы.
2.3 Инсулинома.
3.Қорытынды.
4.Пайдаланылған әдебиеттер.
Слайд 3

Ұйкы безі әрі экнокриндік, әрі эндокриндік қызмет атқарады. Ішкі секрециялық қызметгі


Ұйкы безі әрі экнокриндік, әрі эндокриндік қызмет атқарады. Ішкі секрециялық

қызметгі Лангерганс аралшықтары атқарады. Аралшықтар альфа-, бета және дельта торшалардан қүралады. 
Альфа-торшалар глюкагон гормонын, бета-торшалар - инсулин гормонын, ая делъта-торшала - соматостатин гормонын бөледі. 
Инсулин көмірсу алмасуын реттейді, қанда қанттың концентрациясын төмендетіп, глюкозаны бауыр мен бұлшықетте глюкоза айналуын реттейді.
Глюкагон - инсулиннің антагонисі. Ол гликогеннің глюкозаға айналуын шапшандататын фосфорилаза ферментін белсендіріп, қандағы глюкоза мөлшерін көбейтеді, май қышқыддарының тотығуын жандандырып, кетонды затгардың түзілуін күшейтеді, май ұлпаларынан глицерин мен май қышқылдарының босануын шапшандатады.
Соматостатин гормоны тек түзілген жеріңде ғана әсер етеді, оған паракриңдік эффект тән. Бұл гормон инсулин мен глюкагонның бөлінуін тежейді. 

Кіріспе.

Слайд 4

Слайд 5

Қант диабеті Инсулиннің секрециясының бұзылысынан немесе оның эффективтілігің төмендеуінен пайда болатын

Қант диабеті
Инсулиннің секрециясының бұзылысынан немесе оның эффективтілігің төмендеуінен пайда болатын

зат алмасу ауруларының жиынтығы. Бұл сырқат туралы сонау ежелгі дәрігерлер де мәлім болған. 1696 ж Мортон әкесі де қантты диабетпен ауыратын баласындағы қантты дибеттің дамуын сипаттаған. 1922 ж Бантинг пен Бест алғаш рет инсулин препаратын дайындап шығарды.
Слайд 6

Слайд 7

Слайд 8

Жіктелуі I. 1 типті қант диабеті (инсулиннің абсолютті жетіспеушілігіне әкелетін бэтта

Жіктелуі

I. 1 типті қант диабеті (инсулиннің абсолютті жетіспеушілігіне әкелетін

бэтта клеткалардың деструкциясы)
А) аутоиммунды
Б) идиопатиялық
II.2 типті қант диабеті (инсулинге резистенттілікпен байланысты)
III. Басқа да арнайы түрлері:
А) бетта клеткалардың генетикалық ақауы
Б) инсулин алмасуындағы генетикалық ақауы
С) ұйқы безінің эндокриндік бөлігінің ақауы
Д) эндокринопатия
Е) дәрі дәрмектер, химикаттармен индуцирленген қант диабеті
Ғ) инфекциялар
G) Диабетпен қосарланатын басқа да генетикалық синдромдар
IV. Гестационды қант диабеті
Слайд 9

Ұйқы безінің ß-клеткаларының 90%-нің зақымдалуы Вирусты инфекция: Коксаки B вирусы, қызамық,

Ұйқы безінің ß-клеткаларының 90%-нің зақымдалуы

Вирусты инфекция: Коксаки B вирусы, қызамық, желшешек,

эпидемиялық паротит, цитомегаловирус, қызылша

Токсикалық : стрептозоцин (ісікке қарсы препарат), диазоксид (артериялық қысымды төмендететін препарат)

Тұқым қуалаушылыққа бейімділік

Этиологиясы

Слайд 10

Айқын жалпы және бұлшықеттік ауырсынуы, әлсіздік. Ауыздың құрғауы, шөлдеу, көп сұйықтық

Айқын жалпы және бұлшықеттік ауырсынуы, әлсіздік.
Ауыздың құрғауы, шөлдеу, көп сұйықтық

ішу.
Кіші дәретке жиі бару.
Салмақ тастау, жудеу .
Терінің қышуы, қурғауы.
Беттің қызаруы, яғни шеке маңдай аймағының қызаруы .
Күш түскенде жүргенде аяқ қолдардың ауырсынуы ақсақтық белгісінің пайда болуы

Белгілері.

Слайд 11

Слайд 12

Патогенезі Патогенді фактор Инсулин жеткіліксіздігі Гипергликемия Майлы тіндерде май дың ыдырауы

Патогенезі

Патогенді фактор
Инсулин жеткіліксіздігі
Гипергликемия
Майлы тіндерде май дың ыдырауы
Бұлшықеттерде белоктың ыдырауы
Май мен белоктың

катаболизмдік субстраттары бауырда кетонды денелерге айналады

Кетоацидоз
Бүйректегі глюкоза > 10ммоль/л
Адаптациялық механизм ретінде глюкозурия
Полиурия
Организм дегидратациясы
полидипсия

Слайд 13

Ұйқы безі Көлемі кішірейіп,липоматоз бен склероз орын алады. Бездің ұяларының көбі семіп,гиалинозға және компенсациялық дистрофияға ұшырайды.

Ұйқы безі
Көлемі кішірейіп,липоматоз бен склероз орын алады.
Бездің ұяларының көбі семіп,гиалинозға және

компенсациялық дистрофияға ұшырайды.
Слайд 14

Слайд 15

Слайд 16

Бірінші типті диабет

Бірінші типті диабет

Слайд 17

Инсулинотерапия (бірінші типті қант диабетнің емі) Инсулин препараттары шығу тегіне қарай

Инсулинотерапия (бірінші типті қант диабетнің емі)

Инсулин препараттары шығу тегіне қарай бөлінеді:
1)

Жануар инсулиндері (шошқа);
2) Адам инсулині (жартылай синтетикалық, генді инженерия әдістерімен алынған);
3) Инсулин аналогтары (лизпро, аспарт, гларгин, детермин)
Слайд 18

Екінші типті қант диабеті

Екінші типті қант диабеті

Слайд 19

Қант диабетінде диогнозын қойуға талаптар Компенсация фазасындағы 1ші (2-ші ) типті

Қант диабетінде диогнозын қойуға талаптар

Компенсация фазасындағы 1ші (2-ші ) типті

қант диабетінің жеңіл ағымы
(орта ауырлықтағы, ауыр ағымды ), (субкомпенсация, декомпенсация)
Диабетикалық микроангиопатиялар:
ретинопатия (Сол көздегі кезенін көрсету (OS), оң көзді (OD), лазер-
фотокоагуляция немесе оперативті емнен кейінгі жағдай )
нефопатия (кезенін көрсету)
Диабетикалық нейропатия (формасын көрсету)
Диабетикалық табан синдромы (формасын көрсету)
Диабетикалық макроангиопатиялар:
ЖИА (формасын көрсету)
Жүрек жетіспеушілігі (NYHA бойынша дәрежесін көрсету)
Цереброваскулярлы ауру
Перифериялық ангиопатия (типі мен кезенін көрсету)
Артериалды гипертензия (дәрежесін көрсету)
Дислипидемия (бар болса )
Қосарланған аурулары
Слайд 20

Слайд 21

Гипогликемиялық синдроммен көрінетін Лангерганс аралшықтарының бэтта клеткаларынан дамитын инсулин бөлетін ісік.

Гипогликемиялық синдроммен көрінетін Лангерганс аралшықтарының бэтта клеткаларынан дамитын инсулин бөлетін ісік.

Гипогликемиялық синдром дегеніміз қандағы глюкоза тепе - теңдігінің бұзылысынан гипогликемиямен көрініс беретін симптомдар кешені.

Инсулинома.

Слайд 22

Слайд 23

Слайд 24

Мориака синдромы Балалардағы қант диабетінің ауыр ағымында гепатомегалия өсудің(нанизм), физикалық дамудың,

Мориака синдромы

Балалардағы қант диабетінің ауыр ағымында гепатомегалия өсудің(нанизм), физикалық дамудың,

жыныстық жетілудің баяулауымен көрініс береді. Бұны Мориака синдромы деп атайды. Бала бауыры ұлғайып, қабырға доғасынан 6-8 см. шығып тұрады.Ұлғайған бауыр тығыз, беті тегіс, ауырсынады. Семірудің кушингоидті түрі, остеопороз көріністері болады.
Қан анализінде: қанттың жоғары деңгейі, кетондық денелер, бэтта протеиндердің көбеюі, холестерин, альбумин деңгейінің азаюы, альфа глобулиндердің көбеюі.
Көбіне бұл синдром ерте жастан бастап ауыратын балаларда(1-3-6 жас), кетоацидозға, гипогликемиялық жағдайларға бейім болатын ауыр ағымды қант диабетінде кездеседі. Бұл синдромның пайда болуын емнің дұрыс қолданбауымен байланыстырады.
Слайд 25

Мориак синдромы Физикалық дамудың тежелуі Жыныстық жетілудің тежелуі Дұрыс емделмеген қант

Мориак синдромы

Физикалық дамудың тежелуі
Жыныстық жетілудің тежелуі
Дұрыс емделмеген қант диабеті
Бой

өсуінің тежелуі (нанизм)
Гепатоме-галия
Слайд 26