Зоонозная инфекция бруцеллез

Содержание

Слайд 2

Бруцеллез Бруцеллёз (лат. brucellosis) — зоонозная инфекция, передающаяся от больных животных

Бруцеллез

Бруцеллёз (лат. brucellosis) — зоонозная инфекция, передающаяся от больных животных человеку, характеризующаяся

множественным поражением органов и систем организма человека.
Слайд 3

Этиология Возбудители бруцеллеза относятся к роду Brucella: Br. melitensis вызывает бруцеллез

Этиология

Возбудители бруцеллеза относятся к роду Brucella: Br. melitensis вызывает бруцеллез у

коз, овец, Br. abortus bovis - у крупного рогатого скота, Br. abortus suis - у свиней, Br. ovis - у овец, Br. neotomae - у грызунов, Вг. canis - у собак.  Патогенными для человека являются Br. melitensis, Br. abortus bovis, Br. abortus suis, Br. canis (редко)
Слайд 4

этиология Бруцеллы хорошо переносят низкую температуру, при кипячении быстро погибают, очень

этиология

Бруцеллы хорошо переносят низкую температуру, при кипячении быстро погибают, очень чувствительны

к дезинфицирующим средствам. Достаточно устойчивы и жизнеспособны во внешней среде. В водопроводной воде могут сохраняться в течение 80 дней, в сыром молоке - около 40 дней, сыром мясе от больных животных - около 3 месяцев, в засоленном - до 30 дней, в шерсти - 3-4 месяца.
Слайд 5

Эпидемиология Восприимчив мелкий рогатый скот (козы, овцы), КРС (свиньи, лошади, коровы), грызуны, лаб. животные

Эпидемиология

Восприимчив мелкий рогатый скот (козы, овцы), КРС (свиньи, лошади, коровы), грызуны,

лаб. животные
Слайд 6

Эпидемиология Заразным являются выделения больных животных - моча, околоплодные воды, молоко (особенно молочные продукты), мясо.

Эпидемиология

Заразным являются выделения больных животных - моча, околоплодные воды, молоко (особенно

молочные продукты), мясо.
Слайд 7

Эпидемиолгия Наиболее опасный для человека источник заражения бруцеллезом: мелкий рогатый скот,

Эпидемиолгия

Наиболее опасный для человека источник заражения бруцеллезом: мелкий рогатый скот, а

при миграции бруцелл овечьего типа - коровы
Слайд 8

Патогенез бруцеллеза Возбудитель попадает в организм через слизистые оболочки или кожные покровы

Патогенез бруцеллеза

Возбудитель попадает в организм через слизистые оболочки или кожные

покровы
Слайд 9

Патогенез сначала накапливается в регионарных лимфатических узлах, а затем проникает в кровяное русло

Патогенез

сначала накапливается в регионарных лимфатических узлах,
а затем проникает в кровяное русло

Слайд 10

Слайд 11

Слайд 12

Слайд 13

Поражение суставов

Поражение суставов

Слайд 14

Сыпь

Сыпь

Слайд 15

Патологоанатомическая картина Преимущественные изменения выявляются в соединительной ткани различных органов, характер

Патологоанатомическая картина

Преимущественные изменения выявляются в соединительной ткани различных органов, характер и

степень выраженности которых определяются фазой развития патологического процесса. В острой фазе заболевания возникают экссудативно-воспалительные изменения в лимфатических узлах и внутренних органах (печень, селезенка, костный мозг и др.) с развитием в них серозного воспаления. Развивается инфекционно-реактивный васкулит. В подострой и хронической фазах процесса преобладают продуктивно-воспалительные изменения с образованием специфических бруцеллезных гранулем, преимущественно в опорно-двигательной, нервной, половой системах.
Слайд 16

Клиника Инкубационный период составляет от 2-3 дней до 3-7 недель Длительная

Клиника

Инкубационный период составляет от 2-3 дней до 3-7 недель
Длительная волнообразная

лихорадка (у большей части больных сочетается с ознобами), самочувствие остается хорошим
Слайд 17

Клиника Проливные поты Гепатоспленомегалия Полилимфаденопатия Артралгии, миалгии

Клиника

Проливные поты
Гепатоспленомегалия
Полилимфаденопатия
Артралгии, миалгии

Слайд 18

Клиника Поражения ЦНС токсического характера: головная боль, утомляемость, нарушения сна и

Клиника

Поражения ЦНС токсического характера: головная боль, утомляемость, нарушения сна и др.
Может

образоваться розеолезная сыпь на коже
Слайд 19

Диагностика Диагноз подтверждают бактериологическим и серологическими методами. Возбудитель может быть выделен

Диагностика

Диагноз подтверждают бактериологическим и
серологическими методами. Возбудитель может быть
выделен из крови, костного

мозга, ликвора, мочи, мокроты и
других биосубстратов
Слайд 20

Биологический метод Его применяют одновременно с бактериологическим методом Для постановки биопробы

Биологический метод

Его применяют одновременно с бактериологическим методом
Для постановки биопробы используются -

морские свинки, белые мыши.
Животных заражают внутрибрюшинно. Вскрывают: свинок на 30-35 сут; мышей на 20-25 сут после заражения.
Бактериологическим методом исследуют л/узлы, печень, селезенку.
Перед посевом кусочки ткани тщательно растирают в ступке поскольку бруцеллы находятся внутриклеточно
Слайд 21

Серологический метод Антиглобулиновая проба (реакция Кумбса), выявляющая неполные антитела, используется в

Серологический метод

Антиглобулиновая проба (реакция Кумбса), выявляющая неполные антитела, используется в диагностике

бруцеллеза у людей и животных
РНГА является специфичным и высокочувствительным методом выявле­ния бруцеллезных антител в сыворотке крови человека. Для постановки РНГА используют бруцеллезный эритроцитарный антигенный диагностикум
Слайд 22

Лечение Доксициклин 0,1 г 2 р/день Комбинация доксициклина 0,2 г/сут и

Лечение

Доксициклин 0,1 г 2 р/день
Комбинация доксициклина 0,2 г/сут и рифампицина 0,6-0,9

г/сут в течение 6 недель
Детям до 8 лет назначают комбинации триметоприма-сульфаметоксазола (бисептола) в дозе 10 мг/кг/сут
Слайд 23

Сестринский уход контроль за пульсом, АД, температурой тела; обеспечение питания и

Сестринский уход

контроль за пульсом, АД, температурой тела;
обеспечение питания и питьевого режима;
при

обильном потоотделении – частая смена белья;
при необходимости – умывание, причесывание пациента;
оформление направления в лабораторию на серологическое исследование крови и доставка ее;
информирование пациента о возможных вариантах течения болезни.
Слайд 24

Профилактика Направлена на снижение заболеваемости бруцеллезом сельскохозяйственных животных

Профилактика

Направлена на снижение заболеваемости бруцеллезом сельскохозяйственных животных

Слайд 25

Профилактика Основой профилактики должен быть комплекс санитарно-ветеринарных мероприятий

Профилактика

Основой профилактики должен быть комплекс санитарно-ветеринарных мероприятий

Слайд 26

Профилактика В районах, неблагополучных по бруцеллезу козье-овечьего типа, проводят вакцинацию постоянных

Профилактика

В районах, неблагополучных по бруцеллезу козье-овечьего типа, проводят вакцинацию постоянных и

временных работников животноводства и мясокомбинатов