АБДОМИНАЛЬНАЯ БОЛЬ ПРИ СПАСТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ, ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКОМ СИНД

Сентябрь 1, 2022

Главная
Алгебра
АБДОМИНАЛЬНАЯ БОЛЬ ПРИ СПАСТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ, ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКОМ СИНД

Содержание

2. ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ Согласно данным 6-го Всемирного конгресcа гастроэнтерологов 10% населения мира страдает ЖКБ За каждое десятилетие
3. Факторы риска развития заболеваний внепеченочной билиарной системы Здоровые люди – это больные, которые еще не знают
4. FEMALE FAT FORTY FERTILE FAIR FEMALE FAT FORTY FERTILE FAIR
5. Влияние гормонов на моторную функцию желчного пузыря
6. Дисфункции билиарного тракта сопровождаются: Нарушением процессов переваривания и всасывания Развитием избыточного бактериального роста в кишечнике Нарушением
7. Диагностические тесты при заболеваниях билиарного тракта Скрининговые Функциональные пробы печени, панкреатические ферменты в крови и моче
8. Международные рекомендации по отбору пациентов с ЖКБ для хирургического лечения (Программа Euricterus)
9. Международные рекомендации по отбору пациентов с ЖКБ для хирургического лечения (Программа Euricterus)
10. АБДОМИНАЛЬНАЯ БОЛЬ ПРИ ЖКБ Боль в правом подреберье при желчнокаменной болезни является ведущим симптомом и обусловлена
11. Основные направления в лечении абдоминального болевого синдрома Этиологическое и патогенетическое лечение основного заболевания Нормализация моторных расстройств
12. «Дюспаталин (мебеверин) в купировании болей при желчнокаменной болезни» Ильченко А.А., Селезнева Э.Я. ЦНИИ Гастроэнтерологии, Москва,2002 г.
13. Дизайн исследования и пациенты 20 пациентов с желчнокаменной болезнью в возрасте от 27 до 72 лет
14. Динамика болевого синдрома на фоне монотерапии Дюспаталином
15. Динамика диспептических расстройств на фоне монотерапии Дюспаталином
16. Результаты и выводы Через 7 дней лечения боли в правом подреберье уменьшились у 70% пациентов, а
17. «Лечение функциональных расстройств кишечника и желчевыводящей системы, протекающих с абдоминальными болями и метеоризмом» Проф. О.Н.Минушкин, МЦ
18. Дизайн исследования и пациенты 30 пациентов с синдромом раздраженного кишечника и дискинезией желчевыводящих путей 25 женщин
19. Динамика клинических симптомов на фоне двухнедельного лечения препаратом Дюспаталин (по оси ординат количество пациентов, у которых
20. Функциональное состояние желчевыводящей системы на фоне лечения препаратом Дюспаталин (по оси ординат количество пациентов, у которых
21. Результаты и выводы Через 14 дней боли в животе полностью исчезли или уменьшились у 86% пациентов,
22. Эффективность препарата Дюспаталин в монотерапии у пациентов с патологией желчевыводящей системы (обобщенные данные двух российских исследований)
24. Физиологические последствия холецистэктомии Функциональные расстройства сфинктера Одди в результате потери функционирующего желчного пузыря Билиарная гипертензия с
25. Патологические состояния, выявляемые после холецистэктомии Наличие дисфункции сфинктера Одди при отсутствии структурных изменений билиарной системы Билиарная
26. ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ Ежегодно в мире на желчных путях производится около 2,5 миллионов плановых и экстренных операций
28. Скачать презентацию

Слайд 2

ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
Согласно данным 6-го Всемирного конгресcа гастроэнтерологов 10% населения мира страдает

ЖКБ
За каждое десятилетие число больных ЖКБ увеличивается примерно в 2 раза
У женщин ЖКБ встречается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин
У лиц обоего пола частота заболевания увеличивается с возрастом
У лиц в возрасте 60-70 лет частота ЖКБ возрастает до 40%

Слайд 3

Факторы риска развития заболеваний внепеченочной билиарной системы
Здоровые люди – это больные,

которые еще не знают об этом.

Слайд 4

FEMALE
FAT
FORTY
FERTILE
FAIR
FEMALE
FAT
FORTY
FERTILE
FAIR

Слайд 5

Влияние гормонов на моторную функцию желчного пузыря

Слайд 6

Дисфункции билиарного тракта сопровождаются:
Нарушением процессов переваривания и всасывания
Развитием избыточного бактериального роста

в кишечнике
Нарушением моторной функции желудочно-кишечного тракта

Слайд 7

Диагностические тесты при заболеваниях билиарного тракта
Скрининговые
Функциональные пробы печени, панкреатические ферменты в

крови и моче
Ультрасонография (УЗИ)
ЭГДС
Уточняющие
УЗИ с оценкой функции желчного пузыря и сфинктера Одди
ЭРХПГ с манометрией сфинктера Одди
Гепатобилисцинтиграфия с 99mTc
Медикоментозные тесты (с холецистокинином или морфином)

Слайд 8

Международные рекомендации по отбору пациентов с ЖКБ для хирургического лечения (Программа

Euricterus)

Слайд 9

Международные рекомендации по отбору пациентов с ЖКБ для хирургического лечения (Программа

Euricterus)

Слайд 10

АБДОМИНАЛЬНАЯ БОЛЬ ПРИ ЖКБ
Боль в правом подреберье при желчнокаменной болезни
является ведущим

симптомом и обусловлена не только
механическим раздражением слизистой оболочки камнем,
но и
спазмом cфинктеров желчных протоков (сфинктер Одди) и
нарушением моторно-эвакуаторной функции двенадцатиперстной кишки

Слайд 11

Основные направления в лечении абдоминального болевого синдрома
Этиологическое и патогенетическое лечение основного

заболевания
Нормализация моторных расстройств органов пищеварения и количества интестинального газа
Снижение висцеральной чувствительности
Коррекция механизмов восприятия болей

Слайд 12

«Дюспаталин (мебеверин) в купировании болей при желчнокаменной болезни»
Ильченко А.А., Селезнева

Э.Я.
ЦНИИ Гастроэнтерологии, Москва,2002 г.

Слайд 13

Дизайн исследования и пациенты
20 пациентов с желчнокаменной болезнью в возрасте от

27 до 72 лет ( средний возраст - 44,5 года)
17 женщин и 3 мужчины
У 16 человек боли носили стойкий характер, у 4 больных они возникали приступообразно и были интенсивными
У 15 пациентов отмечены диспептические расстройства (чувство горечи во рту, тошнота, отрыжка)
Все больные получали монотерапию Дюспаталином по 200 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней

Слайд 14

Динамика болевого синдрома на фоне монотерапии Дюспаталином

Слайд 15

Динамика диспептических расстройств на фоне монотерапии Дюспаталином

Слайд 16

Результаты и выводы
Через 7 дней лечения боли в правом подреберье уменьшились

у 70% пациентов, а через 14 дней полностью исчезли у 85%
Положительная динамика в купировании диспептических расстройств
Умеренно выраженная прокинетическая эффективность в виде уменьшения дуоденогастрального рефлюкса
По данным УЗИ отмечено улучшение сократительной функции желчного пузыря при ее снижении, на нормальную СФЖП препарат влияния не оказывал

Слайд 17

«Лечение функциональных расстройств кишечника и желчевыводящей системы, протекающих с абдоминальными болями

и метеоризмом»

Проф. О.Н.Минушкин, МЦ УДП РФ

Слайд 18

Дизайн исследования и пациенты
30 пациентов с синдромом раздраженного кишечника и дискинезией

желчевыводящих путей
25 женщин и 5 мужчин
Возраст от 20 до 75 лет ( в среднем 49 лет)
Монотерапия Дюспаталином в дозе 200 мг 2 раза в сутки
Длительность лечения 23 человека-14 дней,
7 человек-30 дней

Слайд 19

Динамика клинических симптомов на фоне двухнедельного лечения препаратом Дюспаталин (по оси

ординат количество пациентов, у которых отмечались данные симптомы)

Слайд 20

Функциональное состояние желчевыводящей системы на фоне лечения препаратом Дюспаталин (по оси

ординат количество пациентов, у которых отмечались данные симптомы)

Слайд 21

Результаты и выводы
Через 14 дней боли в животе полностью исчезли или

уменьшились у 86% пациентов, метеоризм – у 91%, запоры- у 75%, диарея –у (*% тяжесть в правом подреберье- у 87%
По данным УЗИ Дюспаталин не оказывал влияния на сохранную сократительную функцию желчного пузыря
Дюспаталин устраняет гипертонус сфинктера Одди к 14 дню
Дюспаталин устраняет гиперкинетическую дискинезию желчного пузыря к 28 дню

Слайд 22

Эффективность препарата Дюспаталин в монотерапии у пациентов с патологией желчевыводящей системы

(обобщенные данные двух российских исследований)

Слайд 23

Слайд 24

Физиологические последствия холецистэктомии
Функциональные расстройства сфинктера Одди в результате потери функционирующего желчного

пузыря
Билиарная гипертензия с наличием органического препятствия току желчи
Нарушения сфинктера Одди могут быть связаны или с мышечной дискинезией (преимущественно спазм) или сочетаться со структурными нарушениями, в частности, со стенозом

Слайд 25

Патологические состояния, выявляемые после холецистэктомии
Наличие дисфункции сфинктера Одди при отсутствии структурных

изменений билиарной системы
Билиарная гипертензия с холестазом и наличием воспаления
Сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта

Слайд 26

ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
Ежегодно в мире на желчных путях производится около 2,5 миллионов

плановых и экстренных операций
Постхолецистэктомический синдром -собирательное понятие, объединяющее многие патологические состояния, которые могут отмечаться в различные сроки после холецистэктомии
По данным различных авторов ПХС отмечается
от 5 до 40%

АБДОМИНАЛЬНАЯ БОЛЬ ПРИ СПАСТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ, ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКОМ СИНД

Содержание

ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬСогласно данным 6-го Всемирного конгресcа гастроэнтерологов 10% населения мира страдает

Факторы риска развития заболеваний внепеченочной билиарной системыЗдоровые люди – это больные,

FEMALEFATFORTYFERTILEFAIRFEMALEFATFORTYFERTILEFAIR

Влияние гормонов на моторную функцию желчного пузыря

Дисфункции билиарного тракта сопровождаются:Нарушением процессов переваривания и всасыванияРазвитием избыточного бактериального роста

Диагностические тесты при заболеваниях билиарного трактаСкрининговыеФункциональные пробы печени, панкреатические ферменты в

Международные рекомендации по отбору пациентов с ЖКБ для хирургического лечения (Программа

Международные рекомендации по отбору пациентов с ЖКБ для хирургического лечения (Программа

АБДОМИНАЛЬНАЯ БОЛЬ ПРИ ЖКББоль в правом подреберье при желчнокаменной болезниявляется ведущим

Основные направления в лечении абдоминального болевого синдромаЭтиологическое и патогенетическое лечение основного

«Дюспаталин (мебеверин) в купировании болей при желчнокаменной болезни» Ильченко А.А., Селезнева

Дизайн исследования и пациенты20 пациентов с желчнокаменной болезнью в возрасте от

Динамика болевого синдрома на фоне монотерапии Дюспаталином

Динамика диспептических расстройств на фоне монотерапии Дюспаталином

Результаты и выводыЧерез 7 дней лечения боли в правом подреберье уменьшились

«Лечение функциональных расстройств кишечника и желчевыводящей системы, протекающих с абдоминальными болями

Дизайн исследования и пациенты30 пациентов с синдромом раздраженного кишечника и дискинезией

Динамика клинических симптомов на фоне двухнедельного лечения препаратом Дюспаталин (по оси

Функциональное состояние желчевыводящей системы на фоне лечения препаратом Дюспаталин (по оси

Результаты и выводыЧерез 14 дней боли в животе полностью исчезли или

Эффективность препарата Дюспаталин в монотерапии у пациентов с патологией желчевыводящей системы

Физиологические последствия холецистэктомииФункциональные расстройства сфинктера Одди в результате потери функционирующего желчного

Патологические состояния, выявляемые после холецистэктомииНаличие дисфункции сфинктера Одди при отсутствии структурных

ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМЕжегодно в мире на желчных путях производится около 2,5 миллионов

Похожие презентации

ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
Согласно данным 6-го Всемирного конгресcа гастроэнтерологов 10% населения мира страдает

Факторы риска развития заболеваний внепеченочной билиарной системы
Здоровые люди – это больные,

FEMALE
FAT
FORTY
FERTILE
FAIR
FEMALE
FAT
FORTY
FERTILE
FAIR

Дисфункции билиарного тракта сопровождаются:
Нарушением процессов переваривания и всасывания
Развитием избыточного бактериального роста

Диагностические тесты при заболеваниях билиарного тракта
Скрининговые
Функциональные пробы печени, панкреатические ферменты в

АБДОМИНАЛЬНАЯ БОЛЬ ПРИ ЖКБ
Боль в правом подреберье при желчнокаменной болезни
является ведущим

Основные направления в лечении абдоминального болевого синдрома
Этиологическое и патогенетическое лечение основного

«Дюспаталин (мебеверин) в купировании болей при желчнокаменной болезни»
Ильченко А.А., Селезнева

Дизайн исследования и пациенты
20 пациентов с желчнокаменной болезнью в возрасте от

Результаты и выводы
Через 7 дней лечения боли в правом подреберье уменьшились

Дизайн исследования и пациенты
30 пациентов с синдромом раздраженного кишечника и дискинезией

Результаты и выводы
Через 14 дней боли в животе полностью исчезли или

Физиологические последствия холецистэктомии
Функциональные расстройства сфинктера Одди в результате потери функционирующего желчного

Патологические состояния, выявляемые после холецистэктомии
Наличие дисфункции сфинктера Одди при отсутствии структурных

ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
Ежегодно в мире на желчных путях производится около 2,5 миллионов