Содержание
- 2. Анатомия почки
- 3. Почка с периферии покрыты соединительнотканной оболочкой (капсулой). Спереди - висцеральным листком брюшины. Состоит из 2-х частей:
- 4. Анатомия почки 1 — мочеточник; 2 — почечная вена; 3 — почечная артерия; 4 — мозговое
- 5. Топография почек
- 6. Почки состоят из двух основных систем – клубочков (glomeruli) и канальцев (tubuli). Клубочек состоит из капиллярных
- 7. Структурно-функциональная единица почки – нефрон, длина его 15-150 мм, общая до 150 км. Образован капсулой клубочка,
- 8. 1 — капсула клубочка (Шумлянского — Боумена), 2 — клубочек почечного тельца, 3 — просвет капсулы
- 10. Схема строения почечного тельца А — Почечное тельце В — Проксимальный каналец С — Дистальный извитой
- 13. В пределах нефрона происходит ультрафильтрация плазмы крови в почечный клубочек, возвращение в кровь полезных для организма
- 14. Физиология почки Через почки выделяются из организма продукты белкового обмена, в том числе азотистые шлаки, вода,
- 15. Физиология почки Обе почки, масса которых менее 0,5% массы тела, получают от 20 до 25% МОК.
- 20. Основные жалобы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей: Боли Отеки Нарушения мочеотделения Проявления артериальной гипертензии Лихорадка
- 21. Причины болей при заболеваниях почек и мочевыводящих путей: Возникновение, характер, интенсивность и продолжительность болей зависят от
- 22. При мочекаменной болезни во время продвижения камня по мочеточнику возникает локальный спазм его гладкой мускулатуры Если
- 24. Патогенез боли при почечной колике
- 25. Особенности почечной колики Боли острые приступообразные (внезапно начинаются и могут также быстро закончиться) Боли очень интенсивные,
- 27. При наличии камней в почечной лоханке, но отсутствии значительного пассажа мочи и растяжения боли могут быть
- 28. При воспалении слизистой оболочки почечной лоханки (пиелите, пиелонефрите) нарушается пассаж мочи, происходит растяжение почечной лоханки. Боли
- 29. При паренхиматозных заболеваниях почек (гломерулонефрит, амилоидоз) а также при правожелудочковой сердечной недостаточности происходит воспалительное или застойное
- 30. При инфаркте почки быстрое значительное растяжение почечной капсулы приводит к возникновению очень интенсивных болей в пояснице,
- 31. Нарушения мочеотделения Полиурия Олигурия Анурия Урежение мочеотделения Поллакиурия Странгурия Ишурия Никтурия
- 32. Обычно у нормальных взрослых диурез составляет от 1 до 2 л/сут, причем его величина зависит от
- 33. Полиурия – обильное отделение мочи (более 2000 мл в сутки) При массивной водной нагрузке Применение осмотических
- 34. Нарушения диуреза при снижении концентрационной способности почек при хронической почечной недостаточности (ХПН)
- 35. Механизм полиурии связан с развивающимся сморщиванием почек. При этом уменьшается число функционирующих клубочков. В результате происходит
- 36. При нарушении концентрационной способности почек у больных ХПН мочи отделяется много (полиурия), в том числе ночью
- 37. Олигурия – уменьшение количества выделяемой за сутки мочи Внепоченые причины (ограничение потребления жидкости, усиленное потоотделение, профузные
- 38. Анурия – резкое уменьшение (до 200 – 300 мл/сут) или полное прекращение выделения мочи Секреторная анурия
- 39. ИШУРИЯ (ischuria; греч, ischo задерживать +- uron моча) - задержка мочеиспускания в связи с невозможностью опорожнения
- 40. Задержка мочеиспускания (ишурия) — невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря. В зависимости от причины возникновения различают две
- 41. Анурия - состояние, когда в мочевой пузырь поступает за сутки не более 50 мл мочи Аренальная
- 42. Урежение частоты мочеотделения Олигурия Образование и усиление отеков Значительная внепочечная потеря жидности (потоотделение, рвота, понос)
- 43. ●Поллакиурия (поллакизурия) — учащение мочеиспускания (более 6 раз в сутки). По времени возникновения различают дневную, ночную
- 44. Поллакиурия (учащенное мочеиспускание). Странгурия (болезненность и рези при мочеиспускании) Поллакиурия наблюдается при: 1)полиурии, 2)в период схождения
- 45. Диспептические расстройства не редко возникают у больных с патологией почек. Их появление может быть вызвано отеком
- 46. При выделении мочевины на слизистую бронхов развивается уремический бронхит. При выделении мочевины и других шлаков в
- 47. Анамнез заболевания Начало заболевания Связь с инфекцией (ангина, фарингит и т.д.) Динамика развития симптомов Эффективность проведенного
- 48. Анамнез жизни Необходимо обратить внимание на перенесенные в прошлом заболевания: ангина, скарлатина, малярия, туберкулез и другие
- 49. Осмотр
- 51. Отеки у больных с заболеваниями почек связаны с тем, что резко уменьшается выведение жидкости из организма.
- 52. Отеки при заболеваниях почек разнообразны по степени выраженности, локализации, стойкости. Чаще всего они выявляются на лице
- 53. Патогенез развития «почечных» отеков. Развивающаяся вследствие протеинурии гипопротеинемия приводит к снижению онкотического давления плазмы крови. Повышается
- 54. Отличия отеков почечного и сердечного происхождения
- 56. Лихорадка у больных с почечной патологией может быть признаком инфекции (острый или хронический пиелонефрит и пр.),
- 57. Пальпация почек
- 59. Нефроптоз– патологическое состояние, когда почка выходит из своего ложа и в вертикальном положении тела смещается за
- 60. Различают 3 степени нефроптоза. При первой степени на вдохе пальпируется нижний полюс почки, но при выдохе
- 62. Перкуссия области почек Положительный симптом Пастернацкого может быть обусловлен: Сотрясением растянутой и напряженной почечной капсулы, например,
- 64. Скачать презентацию