Болезнь Альцгеймера (сенильная деменция альцгеймеровского типа)

Август 30, 2022

Главная
Алгебра
Болезнь Альцгеймера (сенильная деменция альцгеймеровского типа)

Содержание

2. Что такое болезнь Альцгеймера? наиболее распространённая форма деменции (слабоумия, приобретенного человеком в результате заболевания или повреждения
3. Немного истории… Врачи и философы Древней Греции и Рима связывали старость с ослаблением рассудка,[15] однако лишь
4. Клиника заболевания Ход болезни подразделяют на 4 стадии, с прогрессирующей картиной когнитивных и функциональных нарушений: Предеменция
5. Предеменция Первые симптомы часто путают с проявлениями старения или реакцией на стресс. Наиболее заметно расстройство памяти,
6. Ранняя деменция Прогрессирующее снижение памяти и агнозия ведут к подтверждению диагноза. Начинаются нарушения речи, исполнительных функций,
7. Умеренная деменция Способность к независимым действиям снижается . Расстройства речи становятся очевидными, так как с потерей
8. Тяжелая деменция На последней стадии болезни пациент полностью зависит от посторонней помощи. Владение языком сокращается до
9. Диагностика Клинический диагноз болезни Альцгеймера обычно основан на истории пациента (анамнезе жизни), истории его родственников и
10. Краткая шкала оценки психического статуса Проба Оценка (баллы) 1.Ориентировка во времени: Назовите дату (число, месяц, год,
12. Скачать презентацию

Слайд 2

Что такое болезнь Альцгеймера?
наиболее распространённая форма деменции (слабоумия, приобретенного человеком

в результате заболевания или повреждения головного мозга), неизлечимое дегенеративное заболевание, впервые описанное в 1906 году немецким психиатром Алоисом Альцгеймером. Как правило, обнаруживается у людей старше 65 лет.
Общемировая заболеваемость на 2006 год оценивалась в 26.6 млн человек, а к 2050 году число больных может вырасти вчетверо.

Слайд 3

Немного истории…
Врачи и философы Древней Греции и Рима связывали старость с

ослаблением рассудка,[15] однако лишь в 1901 году немецкий психиатр Алоис Альцгеймер отметил случай болезни, которая впоследствии была названа его именем. Анализ заболевания пятидесятилетней Августы Д. он опубликовал впервые в 1906 году, после того как пациентка, за которой он наблюдал, скончалась.[16] В течение последующих пяти лет в медицинской литературе появилось еще одиннадцать похожих описаний, причём авторы некоторых из них уже использовали термин «болезнь Альцгеймера»

Слайд 4

Клиника заболевания
Ход болезни подразделяют на 4 стадии, с прогрессирующей картиной когнитивных

и функциональных нарушений:
Предеменция
Ранняя деменция
Умеренная деменция
Тяжелая деменция

Слайд 5

Предеменция
Первые симптомы часто путают с проявлениями старения или реакцией на стресс.

Наиболее заметно расстройство памяти, проявляющееся в затруднении при попытке вспомнить недавно заученные факты и в неспособности усвоить новую информацию. Малозаметные проблемы исполнительных функций: сосредоточенности, планирования, когнитивной гибкости и абстрактного мышления, либо нарушение семантической памяти (память о значении слов, о взаимоотношении концепций).
Появляется апатия, которая остаётся самым устойчивым нейропсихиатрическим симптомом на всём протяжении заболевания

Слайд 6

Ранняя деменция
Прогрессирующее снижение памяти и агнозия ведут к подтверждению диагноза. Начинаются

нарушения речи, исполнительных функций, восприятия двигательные нарушения (апраксия).
Болезнь по-разному отражается на различных аспектах памяти. Старые воспоминания о собственной жизни (эпизодическая память), давно заученные факты (семантическая память), имплицитная память (неосознанная «память тела» о последовательности действий, например, о том, как использовать столовые приборы) в меньшей степени подвержены расстройству по сравнению с новыми фактами или воспоминаниями. Афазия в основном характеризуется оскудением словарного запаса и сниженной беглостью речи, что в целом ослабляет способность к словесному и письменному выражению мыслей.

Слайд 7

Умеренная деменция
Способность к независимым действиям снижается . Расстройства речи становятся очевидными,

так как с потерей доступа к словарному запасу человек все чаще подбирает неверные слова на замену забытым (парафразия). Также идет потеря навыков чтения и письма. Со временем всё более нарушается координация при выполнении сложных последовательностей движений, что снижает способность человека справляться с большинством повседневных задач. На этом этапе усиливаются проблемы с памятью, и больной может не узнавать близких родственников .
Обычными являются такие нейропсихиатрические проявления как бродяжничество, вечернее обострение , раздражительность и эмоциональная лабильность, проявляющаяся в плаче, спонтанной агрессии, или в сопротивлении уходу. Синдром ложной идентификации и другие симптомы бреда развиваются примерно у 30 % пациентов. Может развиться недержание

Слайд 8

Тяжелая деменция
На последней стадии болезни пациент полностью зависит от посторонней помощи.

Владение языком сокращается до использования единичных фраз и даже отдельных слов, и в итоге речь полностью теряется. Несмотря на утрату вербальных навыков, пациенты часто способны понимать и отвечать взаимностью на эмоциональные обращения к ним. Хотя на этом этапе все еще могут быть проявления агрессии, гораздо чаще состояние больного характеризуется апатией и истощением, и с какого-то момента он не в состоянии осуществить даже самое простое действие без чужой помощи. Больной теряет мышечную массу, передвигается с трудом и на определенном этапе оказывается не в силах покинуть кровать, а затем и самостоятельно питаться. Смерть наступает обычно вследствие стороннего фактора, такого как пролежневая язва или пневмония, а не по вине собственно болезни Альцгеймера.

Слайд 9

Диагностика
Клинический диагноз болезни Альцгеймера обычно основан на истории пациента (анамнезе жизни),

истории его родственников и клинических наблюдений (наследственном анамнезе), при этом учитываются характерные неврологические и нейропсихологические признаки и исключаются альтернативные диагнозы. Для того, чтобы отличить болезнь от других патологий и разновидностей деменции, могут быть использованы сложные методы медицинской визуализации — компьютерная томография, Магнитно-резонансная томография, фотонно эмиссионная компьютерная томография или Позитронно-эмиссионная томография. Для более точной оценки состояния проводится тестирование интеллектуальных функций, в том числе памяти. Медицинские организации вырабатывают диагностические критерии с целью облегчить диагностику практикующему врачу и стандартизировать процесс постановки диагноза. Иногда диагноз подтверждается либо устанавливается посмертно при гистологическом анализе тканей мозга.

Слайд 10

Краткая шкала оценки психического статуса
Проба Оценка (баллы)
1.Ориентировка во времени: Назовите дату

(число, месяц, год, день недели) 0 - 5
2.Ориентировка в месте: Где мы находимся? (страна, область, город, клиника, этаж) 0 - 5
3.Восприятие:Повторите три слова: карандаш, дом, копейка 0 - 3
4.Память: Припомните 3 слова (см. пункт 3) 0 - 5
6.Речь
Показываем ручку и часы, спрашиваем: "как это называется?"
Просим повторить предложение: "Никаких если, и или но"
Выполнение 3-этапной команды:"Возьмите правой рукой лист бумаги, сложите его вдвое и положите на стол"
Чтение: "Прочтите и выполните"
1.Закройте глаза
2.Напишите предложение
3.Срисуйте рисунок 0 - 2
Общий балл: 0 – 30
28 - 30 баллов - нет нарушений когнитивных функций
24 - 27 баллов - преддементные когнитивные нарушения
20 - 23 балла - деменция легкой степени выраженности
11 - 19 баллов - деменция умеренной степени выраженности
0 - 10 баллов - тяжелая деменция

Болезнь Альцгеймера (сенильная деменция альцгеймеровского типа)

Содержание

Что такое болезнь Альцгеймера? наиболее распространённая форма деменции (слабоумия, приобретенного человеком

Немного истории…Врачи и философы Древней Греции и Рима связывали старость с

Клиника заболеванияХод болезни подразделяют на 4 стадии, с прогрессирующей картиной когнитивных

ПредеменцияПервые симптомы часто путают с проявлениями старения или реакцией на стресс.

Ранняя деменцияПрогрессирующее снижение памяти и агнозия ведут к подтверждению диагноза. Начинаются

Умеренная деменцияСпособность к независимым действиям снижается . Расстройства речи становятся очевидными,

Тяжелая деменцияНа последней стадии болезни пациент полностью зависит от посторонней помощи.

ДиагностикаКлинический диагноз болезни Альцгеймера обычно основан на истории пациента (анамнезе жизни),

Краткая шкала оценки психического статуса Проба Оценка (баллы)1.Ориентировка во времени: Назовите дату

Похожие презентации