Физиология сосудов

План

Функциональная организация сосудистого русла
Основные показатели гемодинамики
Артериальное давление
Артериальный пульс
Особенности движения крови по

Схема системы кровообращения человека

БОЛЬШОЙ КРУГ
Начало: левый желудочек - аорта
Состав: артерии, капилляры

Классификация сосудов

Амортизирующие (эластического типа)- аорта, легочный ствол
Сосуды распределения (средние и мелкие

Функциональные области

Область высокого давления (артериальная система) – содержит 15-20% общего объема

Уровни гемодинамики

Системная гемодинамика – обеспечивает циркуляцию крови в целостном организме
Органное (региональное)

Основные гемодинамические показатели:

Объемная скорость кровотока – объем крови, протекающий через поперечное

Метод реографии

Реография (рео — «поток, течение» и греч. grapho — «писать,

Реография

Схема разветвлений сосудистой системы

Основные гемодинамические показатели

Линейная скорость кровотока – расстояние, которое проходит частица крови

Время полного кругооборота крови – 20-23 сек.
Давление в различных отделах

Артериальное давление – главный показатель гемодинамики

Главные компоненты АД – сердечный и

ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ АД

Р = Q x R
АД = МОК х ОПСС

Типы гемодинамики

Эукинетический – равное участие сердечного и сосудистого компонентов (УО и

Факторы, влияющие на АД

Эндогенные: пол, возраст, эластические свойства сосудов, генетические факторы
Экзогенные:

Методы измерения АД

Непрямые методы:
Пальпаторный (Рива-Роччи)
Аускультативный (Короткова)
Прибор для измерения давления непрямым

Непрямые методы измерения АД

Показатели АД

Максимальное (систолическое), в норме- 100-130 мм.рт.ст.
Минимальное (диастолическое), в норме –

Артериальный пульс

Это ритмические колебания артериальной стенки, обусловленные повышением давления в период

Основные характеристики пульса:

Частота (норма-60-80)
Ритм
Наполнение (высота)
Напряжение
Быстрота (скорость)

Сфигмография
Графическая регистрация пульсовой волны выявляет:
Анакрота – подъем кривой в результате повышения

СФИГМОГРАММА

АНАКРОТА

КАТАКРОТА

ДИКРОТИЧЕСКАЯ
ВОЛНА

ИНЦИЗУРА

Особенности движения крови в венах

Основная функция – возврат крови к сердцу
Пластичность

Дополнительные факторы, способствующие венозному возврату:
Мышечный насос
Дыхательный насос
Присасывающее действие сердца
Пульсация рядом расположенных

Венный пульс

Регистрируется в крупных венах
Обусловлен затруднением притока крови из вен

Венный пульс (флебограмма)

Анализ флебограммы

Волна «а»- совпадает с систолой правого предсердия: в результате сжатия

ПРИНЦИПЫ РЕГУЛЯЦИИ АД

Регуляция сосудистого тонуса

Сосудистый тонус – некоторое постоянное напряжение сосудистой стенки
Компоненты сосудистого

Нервная регуляция тонуса сосудов

Осуществляется сосудодвигательным центром (СДЦ) – это совокупность

Компоненты сосудодвигательного центра

Сосудодвигательный центр

Бульбарный отдел – главное представительство СДЦ, включает прессорный и

Сосудодвигательный центр

Спинальный уровень – центры симпатической иннервации сосудов. Находится под контролем

Эфферентные влияния СДЦ

Вазоконстрикторы – сосудосуживающие нервы. Это симпатические нервы, иннервирующие все

Механизмы вазодилатации:

Уменьшение тонуса симпатических сосудосуживающих нервов
Взаимодействие медиатора норадреналина с бетта-адренорецепторами сосудистых

Гуморальная регуляция тонуса сосудов

Истинные гормоны – преимущественно сосудосуживающий эффект (катехоламины, вазопрессин,

Механизмы саморегуляции артериального давления:

Срочные механизмы кратковременного действия (рефлекторный и ишемический)
Механизмы промежуточного

Схема входов и выходов сосудодвига-тельных центров продолгова-того мозга

Собственные рефлексы ССС
Тормозные рефлексы
Барорецепторный рефлекс – с барорецепторов дуги аорты

Возбуждающие рефлексы

Хеморецепторный рефлекс – с хеморецепторов дуги аорты и каротидного синуса-

НЕЙРОГЕННЫЙ МЕХАНИЗМ РЕГУЛЯЦИИ С РЕФЛЕКСОГЕННЫХ ЗОН

ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ

Ишемический механизм

Функционирует при снижении среднего давления < 60 мм.рт.ст. ,

Механизмы промежуточного действия

Изменение транскапиллярного обмена (фильтрация жидкости, отеки)
Релаксация периферических сосудов –

СХЕМА ЮГА

СТИМУЛЫ ДЛЯ СЕКРЕЦИИ РЕНИНА

Снижение давления в приносящей артериоле клубочка
Симпатическая стимуляция

СИСТЕМА РЕНИН-АНГИОТЕНЗИН-АЛЬДОСТЕРОН

Механизмы длительного действия

Почечная контролирующая система : изменение диуреза за счет изменения