Гриппозное поражение нервной системы

Грипп

1-ое место среди причин смерти от вирусов
Осложнения. В США ежегодно умирают

Вирус гриппа

Миксовирус
РНК-содержащий (из 8 сегментов)
два антигенных комплекса (по S-антигену – 3

Вирус гриппа

Тип А – наиболее изменчив, пандемии и крупные эпидемии, поражение

Вирус гриппа
Грипп А и В – в состоянии генетического дрейфа
Реже –

Птичий грипп

А Н5N1 – может оказаться предшественником пандемичного штамма
250 случаев, половина

Эпидемиология

Осенне-зимний период
Высокая контагиозность
Поражение нервной системы в 1957 году (подтип А

Механизмы поражения нервной системы при гриппе

Тропизм к эпителию дыхательных путей и

Гриппозный токсин
Симпатическая н.с. гиперемия
Цитотоксический отек
Десимпатизация сосудов дистро-
фические изменения сос.стенки
плазморрагия, геморрагия

Патоморфологические изменения в головном мозге

Токсико-геморрагический энцефалит
Резкий отек
Гиперемия
Васкулит
Кровоизлияния в мозговые оболочки и

Механизмы поражения нервной системы при гриппе

Тропизм к эпителию дыхательных путей и

Клинические формы гриппозного поражения нервной системы

Функциональные расстройства н.с. (синдром вегетативной дистонии)
Менингоэнцефалическая

Диагностика гриппозного поражения нервной системы

Эпидемиологическая ситуация
Клиника
диагностика гриппа
диагнотика

Лечение гриппа

Специфическое
арбидол 0,2/сут.,
ремантадин 300-200-100 мг/сут.
лейкоцитарный интерферон
гамма-глобулин 6 мл в/м

Лечение гриппа

Ингибиторы М 2- каналов вируса типа А (амантадин и ремантадин)

Лечение гриппа

Патогенетическая терапия
Дезинтоксикация
Укрепление сосудистой стенки
Противоотечная терапия
Борьба с гипертермией
Коррекция электролитного баланса
Антибиотики широкого

Лечение гриппа

Лечение неврологического синдрома
Менингоэнцефалит - люмбальные пункции
Геморрагич.энцефалит – этамзилат, вит.С
Судороги –