Климактерический синдром Климактерический синдром

Август 30, 2022

Главная
Алгебра
Климактерический синдром Климактерический синдром

Содержание

2. Определение Климакс - период жизни, в течение которого женщина постепенно переходит из репродуктивного состояния в не
3. ФАЗЫ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО ПЕРИОДА Менопауза - время последней менструации Пременопауза – часть климакса, предшествующую менопаузе Постменопауза -
4. К 45 годам происходит угасание репродуктивной функции К 55 годам происходит угасание гормональной функции
5. Верхняя граница репродуктивного периода ограничивается возрастом 45 лет. Средний возраст наступления последней менструации по данным ВОЗ
6. Климактерический синдром Симптомокомплекс, осложняющий физиологическое течение климактерического периода. Патологический климактерий наблюдается у 25 - 30% женщин.
7. 1 группа - ранние симптомы - Вазомоторные : приливы жара, повышенная потливость, головная боль, гипотония или
8. 2 группа - средневременные - Урогенитальные нарушения: сухость во влагалище, боль при половом сношении, зуд и
9. З группа поздние обменные нарушения: Сердечно-сосудистые заболевания Остеопороз Старческая деменция - Аллопеция
10. Принципы лечения - Этапность - Комплексность - Индивидуальность
11. Этапы лечения - Не медикаментозный - Медикаментозный, негормональный - Гормональный — заместительная гормональная терапия (ЗГГ)
12. Рекомендации Диета, богатая кальцием: молочные продукты (творог, йогурты, сыры, сметана, молоко), рыба (особенно вяленая с костями
13. Рекомендации - Следить за функцией толстого кишечника, не допускать запоров. Регулярный стул является важным компонентом соматического
14. Ежедневные физические упражнения: утренняя гимнастика в течение 15-20 мин, групповые занятия в группах здоровья 2 -
15. Физиотерапия Аэро-, гелио-, гидротерапия Бальнеотерапия: общие ванны (минеральные, радоновые, хвойные, шалфейные, мятные, жемчужные, кислородные) Гидротерапия в
16. - Рефлексотерапия, массаж, как самостоятельно, так и в сочетании с другими методами терапии. - Своевременная помощь
17. Негормональная терапия - Витаминно - минеральные комплексы (алвитил, геронтовит, теравит, компливит, селмевит, женские формулы, сплат, рыбий
18. Схема по Мануиловой В одном шприце внутримышечно в течение 20 - 25 дней витамин РР 1%
19. Фитоэстрогены Это природные вещества, входящие в состав растений и обладающие эстрогенным действием. Высокая концентрация фитоэстрогенов обнаружена
20. Фитогормоны Лекарственные растения, не обладающие эстрогенным эффектом, но оказывающие положительное влияние на типичные симптомы климактерического синдрома,
21. Препараты в составе которых представлены Цимицифуга: климандином, климактоплан, ременс. Климадинон обладает эстрогеноподобным эффектом, проявляет седативные свойства,
22. Фитотерапия - Лекарственные сборы обладающие седативными, снотворными, стимулирующими свойствами (ромашка, шалфей, пустырник, валериана и др). Сагенит
23. Коррекция психо-эмоциональных нарушений Препарат грандаксин – транквилизатор, устраняет соматический компонент тревоги, вегетативной дисрегуляции, вегетативные нарушения: бради
24. Антидепрессант растительного происхождения – гелариум гиперикум, 1 драже содержит 285 г сухого экстракта травы зверобоя продырявленного
25. Заместительная гормонотерапия Показания для ЗГТ: - Климактерический синдром. После овариоэктомии по поводу не злокачественны) заболеваний Посткастрационный
26. Противопоказания для ЗГТ - Опухоли матки, придатков, молочных желез. - Маточные кровотечения неясного генеза - Острый
27. Принципы ЗГТ - Использование лишь натуральных эстрогенов и их аналогов. Дозы эстрогенов низкие и соответствуют ранней
28. Исследования - Изучение анамнеза с учетом противопоказаний. Влагалищное исследование, УЗС органов малого таза. Осмотр, пальпация молочных
29. Монотепария эстрогенами Женщинам с удаленной маткой. Эстрогены назначаются прерывистыми курсами по 3-4 недели с 5-7 дневными
30. Эстрогены в комбинации с гестагенами: климонорм, дивина, климен, цикло-прогинова Эстрогены в комбинации с гестагенами обладающими антиандрогенными
32. Скачать презентацию

Слайд 2

Определение
Климакс - период жизни, в течение которого женщина постепенно переходит из

репродуктивного состояния в не репродуктивное, Субъективные ощущения и объективные изменения, возникающие в этот период, называют климактерическим синдромом

Слайд 3

ФАЗЫ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО ПЕРИОДА
Менопауза - время последней менструации
Пременопауза – часть

климакса,
предшествующую менопаузе
Постменопауза - период жизни следующий
за менопаузой
Перименопауза - период в течение
которого наблюдаются признаки
климактерического синдрома или его
последствия.

Слайд 4

К 45 годам происходит угасание
репродуктивной функции
К 55 годам происходит угасание гормональной

функции

Слайд 5

Верхняя граница репродуктивного
периода ограничивается возрастом 45
лет.
Средний возраст наступления последней
менструации по

данным ВОЗ относят к 52
годам. Последующие годы жизни относят
к постменопаузе. С учетом
продолжительности жизни (у женщин в
среднем 76 лет) 20 лет и более проходят
в состоянии постменопаузы.

Слайд 6

Климактерический синдром
Симптомокомплекс, осложняющий
физиологическое течение
климактерического периода.
Патологический климактерий
наблюдается у 25 - 30%

женщин.

Слайд 7

1 группа - ранние симптомы
- Вазомоторные : приливы жара, повышенная потливость,

головная боль, гипотония или гипертензия, ознобы, учащенное сердцебиение
- Эмоционально-психические: раздражительность, сонливость, слабость, беспокойство, депрессия, забывчивость, невнимательность, снижение либидо

Слайд 8

2 группа - средневременные
- Урогенитальные нарушения: сухость во влагалище, боль при

половом сношении, зуд и жжение, уретральный синдром, цистальгии, недержание мочи
- Кожа и ее придатки: сухость, ломкость ногтей, морщины, сухость и выпадение волос

Слайд 9

З группа поздние обменные нарушения:
Сердечно-сосудистые заболевания
Остеопороз
Старческая деменция
- Аллопеция

Слайд 10

Принципы лечения
- Этапность
- Комплексность
- Индивидуальность

Слайд 11

Этапы лечения
- Не медикаментозный
- Медикаментозный, негормональный
- Гормональный — заместительная гормональная терапия

(ЗГГ)

Слайд 12

Рекомендации
Диета, богатая кальцием: молочные продукты (творог, йогурты, сыры, сметана, молоко), рыба

(особенно вяленая с костями и сардины с костями), овощи (сельдерей, салат зеленый, зеленый лук, маслины, фасоль), фрукты (сушеные яблоки, курага, инжир), орехи (особенно миндаль, арахис), семена подсолнечника, кунжут.
Ограничение употребления животных жиров, сахара и других рафинированных углеводов, консервированной пищи, соли.

Слайд 13

Рекомендации
- Следить за функцией толстого кишечника, не допускать запоров. Регулярный стул

является важным компонентом соматического благополучия.
- Контроль веса. Нежелательно как истощение, так и выраженное ожирение.
- Исключить вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, кофе), стараться избегать стрессов.

Слайд 14

Ежедневные физические упражнения: утренняя гимнастика в течение 15-20 мин, групповые занятия

в группах здоровья 2 - 3 раза в неделю, прогулки пешком, плавание, ходьба (особенно эффективна быстрая ходьба), являющаяся альтернативой популярного бега трусцой.
Двигательная активность способствуют улучшению обменных процессов в мышцах, связках, органах и системах, профилактируют развитие остеопороза и процессы старения.

Слайд 15

Физиотерапия
Аэро-, гелио-, гидротерапия
Бальнеотерапия: общие ванны (минеральные, радоновые, хвойные, шалфейные, мятные, жемчужные,

кислородные)
Гидротерапия в домашних условиях: рекомендуется принимать утром и вечером контрастный душ теплой и прохладной водой, горячие ножные ванны, обливание, обтирания
Плавание
Циркулярные души, подводные массажи.

Слайд 16

- Рефлексотерапия, массаж, как самостоятельно, так и в сочетании с другими

методами терапии.
- Своевременная помощь психолога. Посещение женских центров, где проводятся специальные занятия по проблемам менопаузы - так называемые «Школы менопаузы».

Слайд 17

Негормональная терапия
- Витаминно - минеральные комплексы (алвитил, геронтовит, теравит, компливит, селмевит,

женские формулы, сплат, рыбий жир, пивные дрожжи и др.) с обязательным включением жирорастворимых витаминов - антиоксидантов - А, Е, С, Д, которые способствуют коррекции нарушений гомеостаза.

Слайд 18

Схема по Мануиловой
В одном шприце внутримышечно в течение 20 - 25

дней витамин РР 1% , начиная с 1 мл, постепенно увеличивая дозу до 5 мл к 15 дню, затем снижая дозу до 1 мл к 25 дню и раствор новокаина 2%, начиная с 1 мл по той же схеме, что и никотиновая кислота.
Витамины группы В

Слайд 19

Фитоэстрогены
Это природные вещества, входящие в состав
растений и обладающие эстрогенным
действием.
Высокая

концентрация фитоэстрогенов
обнаружена в бобовых (особенно в сое),
цельных зернах пшеницы, в семенах, ягодах и
косточках плодов.
Фитоэстрогены обладают
антиканцерогенным, противовирусным и
противовоспалительным действием.

Слайд 20

Фитогормоны
Лекарственные растения, не обладающие
эстрогенным эффектом, но оказывающие
положительное влияние на типичные
симптомы климактерического

синдрома, а
также на симптомы предменструального
синдрома, альгодисменорею, меноррагию
и прочее.

Слайд 21

Препараты в составе которых представлены
Цимицифуга: климандином, климактоплан,
ременс.
Климадинон обладает эстрогеноподобным
эффектом, проявляет седативные

свойства,
способствуем исчезновению вегетососудистых и
психоэмоциональных климактерических
расстройств (приливы, потливость, нарушения сна,
нервная возбудимей, изменения настроения),
уменьшает сухость слизистой влагалища.
Назначается внутрь по 1 таблетке 2 раза в день
(утром и вечером) или в виде раствора по 30
капель 2 раза в день, в течении 3-6 месяцев.

Слайд 22

Фитотерапия
- Лекарственные сборы обладающие
седативными, снотворными,
стимулирующими свойствами (ромашка, шалфей, пустырник, валериана и

др).
Сагенит (сигетин) - негормональный препарат, аналог женского полового гормона синестрола.
1 таблетка (0,1 г) в день, не зависимо от приема пищи, в течение 30-40 дней.

Слайд 23

Коррекция психо-эмоциональных нарушений
Препарат грандаксин – транквилизатор,
устраняет соматический компонент тревоги,
вегетативной дисрегуляции, вегетативные
нарушения:

бради или тахикардию, дрожь в
руках, потливость, побледнение или
покраснение кожи, головокружение, чувство
удушья, желудочно-кишечные расстройства,
гормональные дисфункции, снимает страх,
тревогу, эмоциональную напряженность

Слайд 24

Антидепрессант растительного происхождения – гелариум гиперикум, 1 драже содержит
285 г сухого

экстракта травы зверобоя
продырявленного
Снимает тревогу, напряжение, повышает
настроение
Применяется по 1 драже 3 раза в день, запивая
водой в течение не менее 4-х недель.

Слайд 25

Заместительная гормонотерапия
Показания для ЗГТ:
- Климактерический синдром.
После овариоэктомии по поводу не

злокачественны) заболеваний
Посткастрационный синдром.
- Профилактика отдаленных последствий постменопаузального периода

Слайд 26

Противопоказания для ЗГТ
- Опухоли матки, придатков, молочных желез.
- Маточные кровотечения неясного

генеза
- Острый тромбофлебит.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Тяжелые формы сахарного диабета.
- Меланома, менингиома.
- Рак молочной железы, яичников, матки в анамнезе у матери или родных сестер.
- Серповидно-клеточная анемия.

Слайд 27

Принципы ЗГТ
- Использование лишь натуральных эстрогенов и их аналогов.
Дозы эстрогенов низкие

и соответствуют ранней фазе пролиферации молодых женщин
Сочетание эстрогенов с прогестинами или с андрогенами для исключения гиперпластических процессов в эндометрии.
При интактной матке может быть назначена монотерапия эстрагенами
Продолжительность гормонопрофилактики и гормонотерапии составляет 5-7 лет.

Слайд 28

Исследования
- Изучение анамнеза с учетом противопоказаний.
Влагалищное исследование, УЗС органов малого таза.
Осмотр,

пальпация молочных желез, маммография.
- Мазок на онкоцитологию.
- Измерение АД, роста, массы тела.
Коагулограмма, определение уровня холестерина, печеночные пробы.
В процессе ЗГГ повторять все вышеперечисленные исследования 1 раз в год, а контроль АД не реже 1 раза в З месяца.

Слайд 29

Монотепария эстрогенами
Женщинам с удаленной маткой. Эстрогены назначаются прерывистыми курсами по 3-4

недели с 5-7 дневными перерывами (прогинова, премарин, овестин)

Слайд 30

Эстрогены в комбинации с гестагенами:
климонорм, дивина, климен, цикло-прогинова
Эстрогены в комбинации

с гестагенами обладающими антиандрогенными свойствами: ливиал
Эстрогены + андрогены: генодиан-депо

Климактерический синдром Климактерический синдром

Содержание

ОпределениеКлимакс - период жизни, в течение которого женщина постепенно переходит из

ФАЗЫ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО ПЕРИОДА Менопауза - время последней менструации Пременопауза – часть

К 45 годам происходит угасаниерепродуктивной функцииК 55 годам происходит угасание гормональной

Верхняя граница репродуктивногопериода ограничивается возрастом 45лет. Средний возраст наступления последнейменструации по

Климактерический синдромСимптомокомплекс, осложняющийфизиологическое течениеклимактерического периода. Патологический климактерийнаблюдается у 25 - 30%

1 группа - ранние симптомы- Вазомоторные : приливы жара, повышенная потливость,

2 группа - средневременные- Урогенитальные нарушения: сухость во влагалище, боль при

З группа поздние обменные нарушения:Сердечно-сосудистые заболеванияОстеопорозСтарческая деменция- Аллопеция

Принципы лечения- Этапность- Комплексность- Индивидуальность

Этапы лечения - Не медикаментозный- Медикаментозный, негормональный- Гормональный — заместительная гормональная терапия

РекомендацииДиета, богатая кальцием: молочные продукты (творог, йогурты, сыры, сметана, молоко), рыба

Рекомендации- Следить за функцией толстого кишечника, не допускать запоров. Регулярный стул

Ежедневные физические упражнения: утренняя гимнастика в течение 15-20 мин, групповые занятия

ФизиотерапияАэро-, гелио-, гидротерапияБальнеотерапия: общие ванны (минеральные, радоновые, хвойные, шалфейные, мятные, жемчужные,

- Рефлексотерапия, массаж, как самостоятельно, так и в сочетании с другими

Негормональная терапия- Витаминно - минеральные комплексы (алвитил, геронтовит, теравит, компливит, селмевит,

Схема по МануиловойВ одном шприце внутримышечно в течение 20 - 25

ФитоэстрогеныЭто природные вещества, входящие в состав растений и обладающие эстрогенным действием.Высокая

ФитогормоныЛекарственные растения, не обладающиеэстрогенным эффектом, но оказывающиеположительное влияние на типичныесимптомы климактерического

Препараты в составе которых представленыЦимицифуга: климандином, климактоплан,ременс.Климадинон обладает эстрогеноподобнымэффектом, проявляет седативные

Фитотерапия- Лекарственные сборы обладающиеседативными, снотворными,стимулирующими свойствами (ромашка, шалфей, пустырник, валериана и

Антидепрессант растительного происхождения – гелариум гиперикум, 1 драже содержит285 г сухого

Заместительная гормонотерапияПоказания для ЗГТ: - Климактерический синдром.После овариоэктомии по поводу не

Противопоказания для ЗГТ- Опухоли матки, придатков, молочных желез.- Маточные кровотечения неясного

Принципы ЗГТ - Использование лишь натуральных эстрогенов и их аналогов.Дозы эстрогенов низкие

Исследования- Изучение анамнеза с учетом противопоказаний.Влагалищное исследование, УЗС органов малого таза.Осмотр,

Монотепария эстрогенамиЖенщинам с удаленной маткой. Эстрогены назначаются прерывистыми курсами по 3-4

Эстрогены в комбинации с гестагенами:климонорм, дивина, климен, цикло-прогинова Эстрогены в комбинации

Похожие презентации