Клиническая иммунология и аллергология: введение в предмет, цели и задачи

Сентябрь 3, 2022

Главная
Алгебра
Клиническая иммунология и аллергология: введение в предмет, цели и задачи

Содержание

2. Тема лекции : Клиническая иммунология и аллергология: введение в предмет, цели и задачи . Структурно-функциональна организация
3. Клиническая иммунология и аллергология Предмет изучения: раздел медицины, изучающий патологию иммунной системы человека; нарушение взаимодействия нервной,
4. Основные задачи КИА Диагностика врожденной недостаточности (первичные иммунодефициты); Своевременное выявление приобретенной иммунологической недостаточности (вторичные иммунодефициты); Диагностика
5. Задачи КИА Диагностика и лечение дефектов иммунной системы при опухолях Выявление конкретного дефекта и подбор способа
6. История становления : Бурное развитие иммунологии- одно из главных достижений современной медицины как биологической науки. Установлено:
7. Иммунная система – самостоятельная физиологическая система организма по аналогии с сердечно-сосудистой, эндокринной и др. Иммунная система
8. Анатомия иммунной системы
9. Центральные органы иммунной системы тимус ( вилочковая железа) бурса (сумка) Фабрициуса (лимфоидное образование кишечника у птиц)
10. Периферические органы иммунной системы Миндалины Селезенка Лимфатические узлы Аппендикулярный отросток Кровь Костный мозг Лимфоидные элементы, расположенные
11. периферические органы
12. Анатомически расположен в грудной полости, над сердцем, за грудиной; Лимфоэпителиальный орган Созревает к 5 годам Максимум
13. ФУНКЦИИ ТИМУСА Основная :центр иммунологического надзора Образование Т-лимфоцитов Тимусных факторов участвует в регуляции и дифференцировке соматических
14. фолликуло-эпителиальный орган (обнаружен у птиц) Регулирует гуморальные иммунологические реакции У человека функцию бурсы выполняет костный мозг,
15. Расположение: по ходу лимфатических сосудов; Содержат тимусзависимые и тимуснезависимые центры. Место образования лимфоцитов, синтез антител Функция:
16. Лимфатический узел
17. Селезенка Содержит тимусзависимую (паракортикальную) и тимуснезависимую (герминативные) центры Место образования лимфоцитов Синтез антител Задержка чужеродных антигенов
18. Кровь Анатомически: жидкая соединительная ткань Периферический лимфоидный орган Место циркуляции популяций и субпопуляций лимфоцитов, а также
19. НЕБНЫЕ МИНДАЛИНЫ Парный лимфоидный орган; Расположен на границе дыхательного и пищеварительного трактов : в преддверии глотки,
20. Небные миндалины Суммарная площадь всех крипт 300 кв.см Ткань тонзилл -рецепцию антигенов Диффузная (межузелковая)ткань -тимусзависимая зона
21. Тесная функциональная связь Синтезируются S-IgA, IgM, IgG, интерфероны Неспецифическая антиинфекционная резистентность Удаление миндалин способствует более ранней
22. Аппендикулярный отросток Гистоморфологически состоит из купола с короной Фолликулов под куполом Тимусзависимой зоной , покрытой слизистой
23. Купол аппендикса Центральный лимфоидный орган В фолликулах размножаются В-клетки, сенсибилизированные кишечными бактериями
24. Функция аппендикса Синтезируются местные антитела Регулирует колониерезистентность бактерий в кишечнике: оптимальное состояние микрофлоры, являющейся естественным антагонистом
25. Аппендэктомия Повышенная заболеваемость у таких лиц Относят к группе иммунологически компроментированных Червеобразный отросток в кишечнике выполняет
26. Иммунокомпетентные клетки Лимфоциты Родоначальники лимфоцитов – стволовые клетки костного мозга Пре Т- и пре-В –клетки Дозревают
28. Дифференцировка клеток Место дифференцировки --- тимус Количество клеток: в циркуляцию из тимуса выходит 0,9-8% клеток, остальные
29. Т-лимфоциты Долгоживущие (месяцы, годы) Постоянно циркулируют Десятки раз проходят через периферические органы В тимус никогда не
34. Общее строение антител
37. Субпопуляции Т-лимфоцитов Т-1 – незрелые Место локализации:селезенка Короткоживущие(до нескольких дней) Малоактивные Нециркулирующие Высокочувствительные к кортикостероидам и
38. Субпопуляции Т-лимфоцитов Т-2 - зрелые Долгоживущие (более 100 дней) Циркулирующие Рециркулирующие Малочувствительные к кортикостероидам и радиации
39. Субпопуляции зрелых Т-лимфоцитов Т-эффекторы- осуществляют клеточные иммунные реакции Антигенспецифические и антигеннеспецифические Заселяют Т-зависимые зоны периферических лимфоидных
40. Т-киллеры (убийцы) Уничтожают злокачественные. Пересаженные,мутантные, модифицированные,стареющие, пораженные вирусами и бактериями клетки
41. Т-хелперы (помощники) Регуляторные клетки Трансформируют В-лимфоциты в плазматические клетки Усиливают клеточные реакции Експрессируют мембранную молекулу СД-4
42. Т-супрессоры Тормозят сильные и затянувшиеся иммунные реакции Оказывают специфическое действие и неспецифическое Действуют на В-лимф., нулевые
43. В-лимфоциты Пре- В-лимфоциты созревают в периферических органах Заселяют В-зависимые зоны В-лимфоциты с фенотипом СД-5: Локализуются в
44. Образование антител В-лимфоциты дифференцируются в плазмобласты , юные и зрелые плазмоциты. Синтез антител – 50 000
45. Иммуноглобулины IgM- составляют 10% ,низкоактивны,появляются первыми после антигенного раздражения. Период полураспада- 5 дней. IgG составляют 75%,высокоактивны,
46. В-лимфоциты Проходят лимфопоэз в печени Костном мозге Локализуется в периферической лимфоидной ткани Предшественник антителообразующих клеток Специфичность
48. Скачать презентацию

Слайд 2

Тема лекции : Клиническая иммунология и аллергология: введение в предмет, цели

и задачи . Структурно-функциональна организация иммунной системы. Иммунокомпетентные клетки

Слайд 3

Клиническая иммунология и аллергология
Предмет изучения: раздел медицины, изучающий
патологию иммунной системы

человека;
нарушение взаимодействия нервной, эндокринной и иммунной систем;
патогенез большинства патологических процессов

Слайд 4

Основные задачи КИА
Диагностика врожденной недостаточности (первичные иммунодефициты);
Своевременное выявление приобретенной иммунологической недостаточности

(вторичные иммунодефициты);
Диагностика иммунопатологических проявлений соматических заболеваний;
Специфическая диагностика аллергии;
Диагностика аутоиммунной патологии.

Слайд 5

Задачи КИА
Диагностика и лечение дефектов иммунной системы при опухолях
Выявление конкретного дефекта

и подбор способа иммунокоррекции
Диагностика и лечение репродуктивной функции

Слайд 6

История становления :
Бурное развитие иммунологии- одно из главных достижений современной

медицины как биологической науки.
Установлено: функциональное единство с другими физиологическими системами организма (нервной , эндокринной и др.);
Факт развития иммунных расстройств, что является причиной или следствием развития различных патологических реакций
Возникла на стыке 3 наук:
микробиологии ,
экспериментальной аллергологии,
трансплантологии

Слайд 7

Иммунная система – самостоятельная физиологическая система организма по аналогии с сердечно-сосудистой,

эндокринной и др.
Иммунная система – это совокупность лимфоидных органов.
Общая масса органов ИС – 1- 2,5 кг
Анатомической связи органов – нет
Согласованность функционирования: за счет подвижных клеток, медиаторов, других факторов.
Органы иммунной системы :
центральные
периферические

Строение и функции иммунной системы

Слайд 8

Анатомия иммунной системы

Слайд 9

Центральные органы иммунной системы
тимус ( вилочковая железа)
бурса (сумка) Фабрициуса (лимфоидное образование

кишечника у птиц)
костный мозг

Слайд 10

Периферические органы иммунной системы
Миндалины
Селезенка
Лимфатические узлы
Аппендикулярный отросток
Кровь
Костный мозг
Лимфоидные элементы, расположенные во

внутренних органах

Слайд 11

периферические органы

Слайд 12

Анатомически расположен в грудной полости, над сердцем, за грудиной;
Лимфоэпителиальный орган
Созревает к

5 годам
Максимум развития: к 30 годам
Эволюция : до старости
Основная функция: иммунологический надзор

ТИМУС (ВИЛОЧКОВАЯ ЖЕЛЕЗА)-центр иммунологического надзора

Слайд 13

ФУНКЦИИ ТИМУСА
Основная :центр иммунологического надзора
Образование Т-лимфоцитов
Тимусных факторов
участвует в регуляции и

дифференцировке соматических клеток у плода

Слайд 14

фолликуло-эпителиальный орган (обнаружен у птиц)
Регулирует гуморальные иммунологические реакции
У человека функцию бурсы

выполняет костный мозг, лимфатические образования кишечника( аппендикс и др.)

БУРСА Фабрициуса

Слайд 15

Расположение: по ходу лимфатических сосудов;
Содержат тимусзависимые и тимуснезависимые центры.
Место образования лимфоцитов,

синтез антител
Функция: задержка чужеродных антигенов, опухолевых клеток, разрушение отработавших свой срок эритроцитов.

Лимфатические узлы

Слайд 16

Лимфатический узел

Слайд 17

Селезенка
Содержит тимусзависимую (паракортикальную) и тимуснезависимую (герминативные) центры
Место образования лимфоцитов
Синтез антител
Задержка чужеродных

антигенов
Функции лимфатических узлов и селезенки подобны

Слайд 18

Кровь
Анатомически: жидкая соединительная ткань
Периферический лимфоидный орган
Место циркуляции популяций и субпопуляций лимфоцитов,

а также моноцитов, нейтрофилов и др.
Общее количество циркулирующих лимфоцитов составляет 10 в 10 степени

Слайд 19

НЕБНЫЕ МИНДАЛИНЫ
Парный лимфоидный орган;
Расположен на границе дыхательного и пищеварительного трактов :
в

преддверии глотки, позади глоточно-щечного сужения и впереди глоточно-носового сужения.
Выполняет роль информационного центра об антигенах, поступающих во внутренню среду организма с пищей, водой и воздухом.

Слайд 20

Небные миндалины
Суммарная площадь всех крипт 300 кв.см
Ткань тонзилл -рецепцию антигенов
Диффузная

(межузелковая)ткань -тимусзависимая зона
Центры размножения лимфоидных узелков – составляют В-зону

Слайд 21

Тесная функциональная связь
Синтезируются S-IgA, IgM, IgG, интерфероны
Неспецифическая антиинфекционная резистентность
Удаление миндалин способствует

более ранней инволюции вилочковой железы

Связь миндалин и тимуса

Слайд 22

Аппендикулярный отросток
Гистоморфологически состоит из купола с короной
Фолликулов под куполом
Тимусзависимой зоной ,

покрытой слизистой в форме грибовидных выступов.
В куполе расположены бласты и лимфоциты
В короне и тимусзависимой зоне – малые лимфоциты
В фолликулах – клетки зародышевых центров

Слайд 23

Купол аппендикса
Центральный лимфоидный орган
В фолликулах размножаются В-клетки, сенсибилизированные кишечными бактериями

Слайд 24

Функция аппендикса
Синтезируются местные антитела
Регулирует колониерезистентность бактерий в кишечнике: оптимальное состояние микрофлоры,

являющейся естественным антагонистом вирулентных возбудителей.

Слайд 25

Аппендэктомия
Повышенная заболеваемость у таких лиц
Относят к группе иммунологически компроментированных
Червеобразный отросток в

кишечнике выполняет ту же функцию, что и миндалины

Слайд 26

Иммунокомпетентные клетки
Лимфоциты
Родоначальники лимфоцитов – стволовые клетки костного мозга
Пре Т- и пре-В

–клетки
Дозревают
Обрастают рецепторами
Приобретают способность реагировать с антигенами

Слайд 27

Слайд 28

Дифференцировка клеток
Место дифференцировки --- тимус
Количество клеток: в циркуляцию из

тимуса выходит 0,9-8% клеток, остальные гибнут в вилочковой железе или сразу после выхода из нее.
Т-лимфоциты - до 70% от всех лимфоидных клеток

Слайд 29

Т-лимфоциты
Долгоживущие (месяцы, годы)
Постоянно циркулируют
Десятки раз проходят через периферические органы
В тимус никогда

не возвращаются.
Постоянно контролируются тимусом

Слайд 30

Слайд 31

Слайд 32

Слайд 33

Слайд 34

Общее строение антител

Слайд 35

Слайд 36

Слайд 37

Субпопуляции Т-лимфоцитов
Т-1 – незрелые
Место локализации:селезенка
Короткоживущие(до нескольких дней)
Малоактивные
Нециркулирующие
Высокочувствительные к кортикостероидам

и радиации

Слайд 38

Субпопуляции Т-лимфоцитов
Т-2 - зрелые
Долгоживущие (более 100 дней)
Циркулирующие
Рециркулирующие
Малочувствительные к кортикостероидам и радиации
Высокоактивные

Слайд 39

Субпопуляции зрелых Т-лимфоцитов
Т-эффекторы- осуществляют клеточные иммунные реакции
Антигенспецифические
и антигеннеспецифические
Заселяют Т-зависимые зоны

периферических лимфоидных органов
Встречаются с антигенами
Дифференцируются
Выполняют строго специфическиефункции

Слайд 40

Т-киллеры (убийцы)
Уничтожают злокачественные. Пересаженные,мутантные, модифицированные,стареющие, пораженные вирусами и бактериями клетки

Слайд 41

Т-хелперы (помощники)
Регуляторные клетки
Трансформируют В-лимфоциты в плазматические клетки
Усиливают клеточные реакции
Експрессируют мембранную молекулу

СД-4

Слайд 42

Т-супрессоры
Тормозят сильные и затянувшиеся иммунные реакции
Оказывают специфическое действие и неспецифическое
Действуют на

В-лимф., нулевые лимф.,
Макрофаги, Т-эффекторы, Т-хелперы.
Нарушение функции : формирование аутоиммунных и аллергических заболеваний
Экспрессируют на мембране молекулу СД-8
Относят к цитотоксическим

Слайд 43

В-лимфоциты
Пре- В-лимфоциты созревают в периферических органах
Заселяют В-зависимые зоны
В-лимфоциты с

фенотипом СД-5:
Локализуются в брюшной и плевральной полости
Продуцируют IgM

Слайд 44

Образование антител
В-лимфоциты дифференцируются в плазмобласты , юные и зрелые плазмоциты.
Синтез антител

–
50 000 молекул в час.
Антитела выходят на поверхность клетки и постепенно сползают с нее в кровь.
Время появления новых рецепторов – 18-20 часов

Слайд 45

Иммуноглобулины
IgM- составляют 10% ,низкоактивны,появляются первыми после антигенного раздражения. Период полураспада- 5

дней.
IgG составляют 75%,высокоактивны, синтезируются позднее чем ,
IgM, образуются при повторной иммунизации. Период полураспада – 23 дня
IgA высокоактивны
15-30%, период полураспада 6 суток
IgD составляют 1%
IgЕ –реагины, участвуют в аллергических реакциях, п/п 2,5 дня

Слайд 46

В-лимфоциты
Проходят лимфопоэз в печени
Костном мозге
Локализуется в периферической лимфоидной ткани
Предшественник антителообразующих клеток
Специфичность

многообразна
Могут связываться с любым чужеродным белком

Клиническая иммунология и аллергология: введение в предмет, цели и задачи

Содержание

Тема лекции : Клиническая иммунология и аллергология: введение в предмет, цели

Клиническая иммунология и аллергологияПредмет изучения: раздел медицины, изучающий патологию иммунной системы

Основные задачи КИАДиагностика врожденной недостаточности (первичные иммунодефициты);Своевременное выявление приобретенной иммунологической недостаточности

Задачи КИА Диагностика и лечение дефектов иммунной системы при опухоляхВыявление конкретного дефекта

История становления : Бурное развитие иммунологии- одно из главных достижений современной

Иммунная система – самостоятельная физиологическая система организма по аналогии с сердечно-сосудистой,

Анатомия иммунной системы

Центральные органы иммунной системытимус ( вилочковая железа)бурса (сумка) Фабрициуса (лимфоидное образование

Периферические органы иммунной системыМиндалиныСелезенкаЛимфатические узлыАппендикулярный отростокКровь Костный мозгЛимфоидные элементы, расположенные во

периферические органы

Анатомически расположен в грудной полости, над сердцем, за грудиной;Лимфоэпителиальный органСозревает к

ФУНКЦИИ ТИМУСАОсновная :центр иммунологического надзораОбразование Т-лимфоцитовТимусных факторов участвует в регуляции и

фолликуло-эпителиальный орган (обнаружен у птиц)Регулирует гуморальные иммунологические реакцииУ человека функцию бурсы

Расположение: по ходу лимфатических сосудов;Содержат тимусзависимые и тимуснезависимые центры.Место образования лимфоцитов,

Лимфатический узел

СелезенкаСодержит тимусзависимую (паракортикальную) и тимуснезависимую (герминативные) центрыМесто образования лимфоцитовСинтез антителЗадержка чужеродных

Кровь Анатомически: жидкая соединительная тканьПериферический лимфоидный органМесто циркуляции популяций и субпопуляций лимфоцитов,

НЕБНЫЕ МИНДАЛИНЫПарный лимфоидный орган;Расположен на границе дыхательного и пищеварительного трактов :в

Небные миндалины Суммарная площадь всех крипт 300 кв.смТкань тонзилл -рецепцию антигеновДиффузная

Тесная функциональная связьСинтезируются S-IgA, IgM, IgG, интерфероныНеспецифическая антиинфекционная резистентностьУдаление миндалин способствует

Аппендикулярный отростокГистоморфологически состоит из купола с коронойФолликулов под куполомТимусзависимой зоной ,

Купол аппендиксаЦентральный лимфоидный органВ фолликулах размножаются В-клетки, сенсибилизированные кишечными бактериями

Функция аппендиксаСинтезируются местные антителаРегулирует колониерезистентность бактерий в кишечнике: оптимальное состояние микрофлоры,

АппендэктомияПовышенная заболеваемость у таких лицОтносят к группе иммунологически компроментированныхЧервеобразный отросток в

Иммунокомпетентные клеткиЛимфоцитыРодоначальники лимфоцитов – стволовые клетки костного мозгаПре Т- и пре-В

Дифференцировка клеток Место дифференцировки --- тимусКоличество клеток: в циркуляцию из

Т-лимфоцитыДолгоживущие (месяцы, годы)Постоянно циркулируютДесятки раз проходят через периферические органыВ тимус никогда