Общественное здоровье: современное состояние и тенденции

Содержание

Слайд 2

«Здоровье – это состояние полного физического, психического и социального благополучия при


«Здоровье – это состояние полного физического, психического и социального благополучия при

отсутствии болезни или немощи, включая способность вести социально и экономически продуктивную жизнь»
(Устав ВОЗ, 1948 г. с дополнением)
Слайд 3

Медико-социальные уровни здоровья

Медико-социальные уровни здоровья

Слайд 4

Согласно определению ВОЗ, индивидуальное здоровье — отсутствие обнаруженных расстройств и заболеваний,

Согласно определению ВОЗ, индивидуальное здоровье — отсутствие обнаруженных расстройств и заболеваний,

а общественное здоровье — процесс снижения уровня смертности, заболеваемости и инвалидности, повышение показателей уровня здоровья.
Слайд 5

Измерители здоровья 1. Индекс здоровья – соотношение доли неболевших лиц к

Измерители здоровья

1. Индекс здоровья – соотношение доли неболевших лиц к болевшим

в течение определенного календарного срока.
2. Потенциал здоровья - мера количества и качества здоровья, определяемая через потери здоровья разного уровня, измеряемые комплексом показателей:
медико-демографических;
заболеваемости;
инвалидности;
физического развития
Слайд 6

Измерители здоровья 3. Баланс здоровья – соответствие потенциала здоровья населения выделяемым

Измерители здоровья

3. Баланс здоровья – соответствие потенциала здоровья населения выделяемым ресурсам

и запросам населения
4. Ресурсы здоровья – демографические, физические и психические способности и возможности населения, определяющие жизнеспособность общества и обеспечивающие воспроизводство населения, создания ВВП, интеллектуального и оборонного потенциала
Слайд 7

Группировка «факторов-виновников» заболеваний (нарушения здоровья)

Группировка «факторов-виновников» заболеваний (нарушения здоровья)

Слайд 8

МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ: ОСОБЕННОСТИ И ТЕНДЕНЦИИ

МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ: ОСОБЕННОСТИ И ТЕНДЕНЦИИ

Слайд 9

ЗНАЧЕНИЕ ДЕМОГРАФИИ ДЛЯ МЕДИЦИНЫ Медико-демографические показатели используются В комплексной оценке состояния

ЗНАЧЕНИЕ ДЕМОГРАФИИ ДЛЯ МЕДИЦИНЫ Медико-демографические показатели используются

В комплексной оценке состояния здоровья

населения
Для расчета потребности в объемах медицинской помощи
Для определения необходимого объема средств, выделяемых на здравоохранение
Для разработки целевых медико-социальных программ
Для расчета показателей, характеризующих деятельность системы здравоохранения
Для организации профилактической работы
Слайд 10

ЗДОРОВЬЕ И ЭКОНОМИКА

ЗДОРОВЬЕ И ЭКОНОМИКА

Слайд 11

Структура разделов медицинской демографии

Структура разделов медицинской демографии

Слайд 12

Основным источником формирования официальной статистической информации, касающейся населения, с целью определения

Основным источником формирования официальной статистической информации, касающейся населения, с целью определения

перспектив социально-экономического развития страны является
Всероссийская перепись населения
Слайд 13

КАТЕГОРИИ НАСЕЛЕНИЯ, УЧТЕННОГО ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВСЕРОССИЙСКОЙ ПЕРЕПИСИ НАСЕЛЕНИЯ 2010 ГОДА ВСЕГО

КАТЕГОРИИ НАСЕЛЕНИЯ, УЧТЕННОГО ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВСЕРОССИЙСКОЙ ПЕРЕПИСИ НАСЕЛЕНИЯ 2010 ГОДА

ВСЕГО УЧТЕНО

ПРИ ВСЕРОССИЙСКОЙ ПЕРЕПИСИ
НАСЕЛЕНИЯ 2010 ГОДА
143 436,2 ТЫС.ЧЕЛОВЕК
НАСЕЛЕНИЕ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
142 946,8 ТЫС.ЧЕЛОВЕК

ЛИЦА, ВРЕМЕННО НАХОДИВШИЕСЯ
НА ТЕРРИТОРИИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, НО ПОСТОЯННО ПРОЖИВАЮЩИЕ ЗА РУБЕЖОМ
489,4 ТЫС.ЧЕЛОВЕК

ПОСТОЯННОЕ НАСЕЛЕНИЕ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
142 856,5 ТЫС.ЧЕЛОВЕК

ГРАЖДАНЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,
НАХОДИВШИЕСЯ ЗА РУБЕЖОМ В СВЯЗИ С ДЛИТЕЛЬНОЙ СЛУЖЕБНОЙ КОМАНДИРОВКОЙ ПО ЛИНИИ ОРГАНОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ
90,3 ТЫС.ЧЕЛОВЕК

Слайд 14

Российская Федерация занимает восьмое место в мире по численности постоянного населения

Российская Федерация занимает восьмое место в мире по численности постоянного

населения после:
Китая (1335 млн. человек)
Индии (1210 млн. человек)
США (309 млн. человек)
Индонезии (238 млн. человек)
Бразилии (191 млн. человек)
Пакистана (165 млн. человек)
Бангладеш (147 млн. человек
*Источник: United Nations, Population and Vital Statistics Report, 2011, last Updated 8 November 2011.
* Данные по Китаю, Индии, США, Индонезии приведены по переписям раунда 2010 г., по остальным странам - по среднегодовой оценке на 2009-2010 гг.
Слайд 15

Слайд 16

Типы структуры населения

Типы структуры населения

Слайд 17

По данным Всероссийской переписи населения 2010 года сохранилось характерное для населения

По данным Всероссийской переписи населения 2010 года сохранилось характерное для населения

России превышение численности женщин над численностью мужчин, которое составило 10495 тыс. человек
Слайд 18

Слайд 19

Слайд 20

механическое движение населения или изменение состава и размещения населения, обусловленное территориальным

механическое движение населения
или
изменение состава и размещения населения, обусловленное
территориальным перемещением людей

МИГРАЦИЯ


(лат. migration: migro – переход, переселение)
Слайд 21

ВНУТРЕННЯЯ – перемещение внутри страны: урбанизация – приток в города сельского

ВНУТРЕННЯЯ – перемещение внутри страны:
урбанизация – приток в города сельского населения
ВНЕШНЯЯ

– перемещение за пределы страны:
эмиграция – переселение (выезд) со своей территории на другую
иммиграция - вселение (въезд) на другую территорию
БЕЗВОЗВРАТНАЯ - смена постоянного места жительства
ВРЕМЕННАЯ - переселение на достаточный, но ограниченный срок
СЕЗОННАЯ
МАЯТНИКОВАЯ

ВИДЫ МИГРАЦИИ

Слайд 22

Слайд 23

Соотношение естественного прироста (убыли) и миграционного прироста в РФ в период с 1989 по 2010 гг.

Соотношение естественного прироста (убыли) и миграционного прироста в РФ в период

с 1989 по 2010 гг.
Слайд 24

Миграционные процессы в современной России Согласно докладу ООН, в 2002 г.

Миграционные процессы в современной России

Согласно докладу ООН, в 2002 г. Россия находилась на

втором месте (после США) по числу законных и нелегальных иммигрантов.
В 2006 г. России находилось от 5 до 14 млн. нелегальных иммигрантов.
Ежегодно в Россию на заработки приезжает 20 млн. трудовых мигрантов, среди которых 10 млн. трудятся нелегально.
Слайд 25

По данным Федеральной миграционной службы на июль 2013 года, в России

По данным Федеральной миграционной службы на июль 2013 года, в России

незаконно трудилось свыше 3,5 млн иностранных граждан, и только более 1,8 млн работают с действующими разрешениями на работу и патентами.
За 9 месяцев 2013 года в Москву и Московскую область въехало 3,3 миллиона трудовых мигрантов, а в Санкт-Петербург и Ленинградскую область — 2,5 миллиона трудовых мигрантов
Слайд 26

изменение численности, состава и размещения населения, обусловленное рождениями, смертями, динамикой браков

изменение численности,
состава и размещения населения,
обусловленное
рождениями, смертями,
динамикой браков и разводов

ЕСТЕСТВЕННОЕ

ДВИЖЕНИЕ или ВОСПРОИЗВОДСТВО НАСЕЛЕНИЯ
Слайд 27

Динамика основных медико-демографических показателей в России за 2006 – 2013 гг. (на 1000 населения)

Динамика основных медико-демографических показателей в России за 2006 – 2013 гг. (на

1000 населения)
Слайд 28

Показатели смертности населения Россия (2011) и стран Европы (2010), на 1000

Показатели смертности населения Россия (2011)
и стран Европы (2010), на 1000

человек населения

Источник: WHO/Europe, European HFA Database, 2011

Слайд 29

Естественное движение населения Российской Федерации за 2012 год (статистический бюллетень). М.,

Естественное движение населения Российской Федерации за 2012 год (статистический бюллетень). М.,

2013

Основные причины смерти населения России, 2012 год

Слайд 30

Среди причин смерти от травм и отравлений наиболее проблемными являются: убийства

Среди причин смерти от травм и отравлений наиболее проблемными являются:
убийства (в

20 раз выше, чем в Европе);
отравления (в 17 раз выше, чем в Европе);
пожары- воздействие дыма и пламени (в 7 раз выше, чем в Европе);
суициды среди молодежи (более 20 на 100 тыс.) превышают средний мировой показатель в 2,7 раза;
утопления основная причина смерти у детей 5-9 лет;
тяжесть ДТП (число погибших на 100 пострадавших : в России -11, в Европе от 0.8 до 5);
почти 60% всех случаев смерти от внешних причин произошли в алкогольном опьянении
Слайд 31

Структура причин младенческой смертности, 2012 г.

Структура причин младенческой смертности, 2012 г.

Слайд 32

Ожидаемая (средняя) продолжительность предстоящей жизни число лет, которое в среднем предстоит

Ожидаемая (средняя) продолжительность предстоящей жизни

число лет, которое в среднем предстоит
прожить

данному поколению при условии,
что на протяжении последующей жизни
этого поколения сохранятся существующие
повозрастные коэффициенты смертности.
В декабре 2012 года Росстат опубликовал оценки ожидаемой продолжительности жизни при рождении в для 2011 года: 64 года для мужчин и 76,6 года для женщин.
Слайд 33

Ожидаемая продолжительность жизни для обоих полов в некоторых странах, лет (2011 г.)

Ожидаемая продолжительность жизни для обоих полов в некоторых странах, лет (2011

г.)
Слайд 34

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет

Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет

Слайд 35

Региональные различия по продолжительности жизни мужчин более значительны, чем по продолжительности

Региональные различия по продолжительности жизни мужчин более значительны, чем по продолжительности

жизни женщин. В 2011 году они составили 16,1 года у мужчин и 13,5 года у женщин

Региональные различия по продолжительности жизни мужчин более значительны, чем по продолжительности жизни женщин. В 2011 году они составили 16,1 года у мужчин и 13,5 года у женщин

В 2011 году ожидаемая продолжительность жизни при рождении варьировалась от 61,4 года в Республике Тыве до 76,3 года в Республике Ингушетии.

Слайд 36

Ожидаемая продолжительность жизни мужчин (в годах)

Ожидаемая продолжительность жизни мужчин
(в годах)

Слайд 37

Ожидаемая продолжительность жизни женщин ( в годах)

Ожидаемая продолжительность жизни женщин ( в годах)

Слайд 38

РАЗНОСТЬ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ МЕЖДУ МУЖЧИНАМИ И ЖЕНЩИНАМИ

РАЗНОСТЬ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ МЕЖДУ МУЖЧИНАМИ И ЖЕНЩИНАМИ

Слайд 39

депопуляция (отрицательный прирост населения) низкий уровень рождаемости сверхсмертность населения трудоспособного возраста

депопуляция (отрицательный прирост населения)
низкий уровень рождаемости
сверхсмертность населения трудоспособного возраста (особенно мужчин)
рост

смертности населения от всех причин (особенно травм, отравлений, убийств, самоубийств)

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ ЗДОРОВЬЯ
населения РОССИИ

Слайд 40

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ ЗДОРОВЬЯ населения РОССИИ демографическое постарение населения изменение половой структуры

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ ЗДОРОВЬЯ населения РОССИИ

демографическое постарение населения
изменение половой структуры населения с

существенным преобладанием женщин пожилого возраста
сохранение высокого уровня абортов, в том числе за счет нерегистрируемых
высокий уровень заболеваемости новорожденных
высокий уровень младенческой смертности
Слайд 41

Стабилизация численности населения к 2015г. на уровне 142-143 млн. человек. Создание

Стабилизация численности населения к 2015г. на уровне 142-143 млн. человек.
Создание условий

для роста численности населения к 2025г. до 145 млн. человек
Повышение качества жизни
Увеличение ожидаемой продолжительности жизни к 2015г. до 70 лет, к 2025г. – до 75 лет.

ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ ПОЛИТИКА В РОССИИ до 2025 года

Слайд 42

Основными задачами демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года

Основными задачами демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года

являются:

сокращение уровня смертности не менее чем в 1,6 раза, прежде всего в трудоспособном возрасте от внешних причин;
сокращение уровня материнской и младенческой смертности не менее чем в 2 раза, укрепление репродуктивного здоровья населения, здоровья детей и подростков;
сохранение и укрепление здоровья населения, увеличение продолжительности активной жизни, создание условий и формирование мотивации для ведения здорового образа жизни, существенное снижение уровня заболеваемости социально значимыми и представляющими опасность для окружающих заболеваниями, улучшение качества жизни больных, страдающих хроническими заболеваниями, и инвалидов;
повышение уровня рождаемости (увеличение суммарного показателя рождаемости в 1,5 раза) за счет рождения в семьях второго ребенка и последующих детей;
укрепление института семьи, возрождение и сохранение духовно-нравственных традиций семейных отношений;
привлечение мигрантов в соответствии с потребностями демографического и социально-экономического развития, с учетом необходимости их социальной адаптации и интеграции.

Слайд 43

"Строительство справедливости. Социальная политика для России" (В.В.Путин) «Сегодня в России живет

"Строительство справедливости. Социальная политика для России" (В.В.Путин)

«Сегодня в России живет 143 млн.

человек. По оценкам экспертов, при инерционном сценарии - т.е. при сохранении существующих и отсутствии новых мер - к 2050 году оно составит порядка 107 миллионов человек. Если же нам удастся сформулировать и реализовать эффективную, комплексную стратегию народосбережения - население России увеличится до 154 млн. человек…»
Слайд 44

«Первое. Поддержка многодетных семей…, меры по преодолению временной бедности, связанной с

«Первое. Поддержка многодетных семей…, меры по преодолению временной бедности, связанной

с рождением третьего ребенка. В дополнение к этому должна быть реализована специальная программа по первоочередному улучшению жилищных условий для семей с тремя и более детьми. Будут предложены дополнительные решения по содействию занятости женщин с детьми. Они дадут возможность успешно сочетать материнство и профессиональную деятельность - гибкий трудовой график, дистанционная занятость, детские сады и ясли. Женщина, выходящая на работу после декретного отпуска, должна получить новые возможности по дополнительному профессиональному обучению. А работодатель, принимающий ее на работу, - содействие от государства.

"Строительство справедливости. Социальная политика для России" (В.В.Путин)

Слайд 45

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ: ОСОБЕННОСТИ, ТЕНДЕНЦИИ

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ: ОСОБЕННОСТИ, ТЕНДЕНЦИИ

Слайд 46

Значение заболеваемости для:

Значение заболеваемости для:

Слайд 47

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ Это уровень, частота, распространенность всех заболеваний вместе взятых или каждого

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ

Это уровень, частота, распространенность всех заболеваний вместе взятых или каждого в

отдельности среди всего населения или отдельных его групп: возрастных, половых, профессиональных и других
Слайд 48

Видами медицинских осмотров являются: 1) профилактический медицинский осмотр; 2) предварительный медицинский

Видами медицинских осмотров являются:

1) профилактический медицинский осмотр;
2) предварительный медицинский осмотр;
3)

периодический медицинский осмотр;
4) предсменные, предрейсовые медицинские осмотры;
5) послесменные, послерейсовые медицинские осмотры.
Слайд 49

Основные понятия в заболеваемости Первичная заболеваемость – incidence Совокупность впервые в

Основные понятия в заболеваемости

Первичная заболеваемость – incidence Совокупность впервые в жизни зарегистрированных

случаев заболеваний среди населения (все острые и впервые в жизни установленные хронические заболевания) Распространенность (болезненность)– prevalence Совокупность всех заболеваний, выявленных в данном году (первичная + первые обращения по поводу ранее установленных хронических) Патологическая пораженность –
point-prevalence Совокупность случаев заболеваний, установленных при медосмотрах населения
Слайд 50

ОСОБЕННОСТИ И ТЕНДЕНЦИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В РФ 1) Рост распространенности и первичной заболеваемости за последние 20 лет

ОСОБЕННОСТИ И ТЕНДЕНЦИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В РФ 1) Рост распространенности и первичной заболеваемости

за последние 20 лет
Слайд 51

СТРУКТУРА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ (всего населения РФ, 2011 г.) Первичная Болезни органов дыхания

СТРУКТУРА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ (всего населения РФ, 2011 г.)

Первичная
Болезни органов дыхания (42,5 %)
Травмы,

отравления (11,6 %)
Болезни мочеполовой системы (6,2 %)
Распространенность
Болезни органов дыхания (24,3 %)
Болезни системы кровообращения (14,2 %)
Болезни костно-мышечной системы (8,2 %)
Слайд 52

Число случаев заболеваний

Число случаев заболеваний

Слайд 53

Факторы, влияющие на показатели Первичной заболеваемости: Приоритетные факторы риска возникновения (сильно

Факторы, влияющие на показатели

Первичной заболеваемости:
Приоритетные факторы риска возникновения (сильно и средне

влияющие)
Уровень организации и качества оказания медпомощи (качество диагностики (квалификация кадров, оснащенность, статистический учет)
Слайд 54

Факторы, влияющие на показатели Распространенности: Уровень первичной заболеваемости Организации профилактической работы

Факторы, влияющие на показатели

Распространенности:
Уровень первичной заболеваемости
Организации профилактической работы с хроническими больными

(диспансерное наблюдение, реабилитация и др.)
Общие факторы, влияющие на обращаемость населения (доступность мед. помощи, своевременность, финансирование)
Слайд 55

Возрастно-половые особенности Мужчины реже обращаются (показатели ниже, чем у женщин) Первичная

Возрастно-половые особенности

Мужчины реже обращаются (показатели ниже, чем у женщин)
Первичная заболеваемость детей

почти в 3 раза выше за счет острых заболеваний, чем у взрослых; скорость формирования хронических заболеваний увеличивается с возрастом.
Слайд 56

2) Рост заболеваемости обусловлен увеличением хронической патологии (не острой): болезни системы

2) Рост заболеваемости обусловлен увеличением хронической патологии (не острой): болезни

системы кровообращения, психические расстройства, новообразования и др. 3) Рост показателей заболеваемости в группе «социально обусловленных и значимых болезней»: туберкулез, болезни, передаваемые половым путем, алкоголизм и наркомании и др.
Слайд 57

4) Рост уровней многих хронических заболеваний в более молодом возрасте: у

4) Рост уровней многих хронических заболеваний в более молодом возрасте: у

взрослых (инфаркт, инсульт), у детей (лейкозы, опухоли) - омоложение заболеваний.

5) Увеличение численности больных, имеющих сочетанную (множественную) патологию - мультиморбидность

В 90-ые годы 1 больной с хроническим заболеванием имел 1,7 случаев заболеваний.
За последние годы - 4,2 случаев.

Слайд 58

6) Увеличивается число атипично протекающих болезней; изменяются проявления и течение форм

6) Увеличивается число атипично протекающих болезней; изменяются проявления и течение форм

заболеваний.

По отдельным нозологическим формам заболеваний атипично протекающие болезни составляют от 20 до 60%, что затрудняет диагностику и лечение болезней.

Слайд 59

7) Все чаще устанавливаются новые, ранее неустановленные заболевания (ВИЧ-инфекции, атипичная пневмония

7) Все чаще устанавливаются новые, ранее неустановленные заболевания (ВИЧ-инфекции, атипичная пневмония и

др.)

Дополнен перечень вирусных заболеваний гриппом: свиной, птичий
Зарегистрированы новые опухоли шишковидной железы
Установлены новые заболевания мочеполовой системы вирусной этиологии