Мышцы, фасции, топография шеи, груди. Диафрагма. Механизм вдоха и выдоха.

Содержание

Слайд 2

www.themegallery.com Мышцы шеи. Поверхностная группа Средняя группа Супрагиоидные мышцы Инфрагиоидные мышцы

www.themegallery.com

Мышцы шеи.

Поверхностная группа
Средняя группа
Супрагиоидные мышцы
Инфрагиоидные мышцы
Глубокая группа
Предпозвоночные мышцы

Латеральные (лестничные) мышцы
Слайд 3

www.themegallery.com Треугольники шеи. tr. omoclaviculares tr. omotrapezoideum tr. caroticum tr. omotracheale

www.themegallery.com

Треугольники шеи.

tr. omoclaviculares
tr. omotrapezoideum
tr. caroticum
tr. omotracheale
tr. submandibulares
a) tr. submentale
b)

tr. lingualis (Pirogowi)
6. fossa retromandibullaris

a

b

Слайд 4

www.themegallery.com Топография шеи Spatium interscalenum Между m. scalenus ant. et med.

www.themegallery.com

Топография шеи

Spatium interscalenum
Между m. scalenus ant. et med.
(pl. brachialis, a. subclabia)

Spatium

antescalenum
Спереди: m. sternocleidomastoideus
Сзади: m. scalenus ant.
(m. omohyoideus, n. phrenicus, a. transversa coli)
Слайд 5

www.themegallery.com Фасции шеи (по Шевкуненко). А) Fascia coli superficialis (m. platisma)

www.themegallery.com

Фасции шеи (по Шевкуненко).

А) Fascia coli superficialis (m. platisma)
Б) Lamina superficialis

fascia coli propria (m. sternocleidomastoideus, m. trapezius).
Spatium interaponeuroticum suprasternalis → слепые карманы Грубера (клетчатка, arcus venosus juguli)
В) Lamina profunda fascia coli propria - шейный парус Рише (инфрагиоидная группа)
Г) Lamina parietalis fascia endocervicalis
Spatium previscerale
Lamina visceralis fascia endocervicalis
Spatium retroviscerale
Д) Fascia prevertebralis

+ клетчатные пространства – смотри Лекцию №

Слайд 6

www.themegallery.com Мышцы груди Поверхностные Глубокие

www.themegallery.com

Мышцы груди

Поверхностные
Глубокие

Слайд 7

www.themegallery.com Фасции груди 1) Fascia pectoralis Lamina superficialis (m. pectoralis major)

www.themegallery.com

Фасции груди

1) Fascia pectoralis
Lamina superficialis (m. pectoralis major)
Lamina profunda

(m. pectoralis minor et subclavia) – fascia clavipectoralis
2) Fascia endothoracica
Слайд 8

www.themegallery.com Топография груди Fossa infraclavicularis (ямка Моренгейма) Сверху: clavicula Медиально: m.

www.themegallery.com

Топография груди

Fossa infraclavicularis (ямка Моренгейма)
Сверху: clavicula
Медиально: m. pectoralis major
Латерально: m. deltoideus

Sulcus

deltoideopectoralis

Sulcus bicipitalis lat.

Слайд 9

www.themegallery.com Топография межреберного промежутка 1. Плевральная пункция 2. Дренирование плевральной полости

www.themegallery.com

Топография межреберного промежутка

1. Плевральная пункция
2. Дренирование плевральной полости
3. Межреберная

невралгия
4. Переломы ребер
Слайд 10

www.themegallery.com Топография межреберного промежутка 1. Ребро 2. Сосудисто-нервный пучок вена артерия

www.themegallery.com

Топография межреберного промежутка

1. Ребро
2. Сосудисто-нервный пучок
вена
артерия
нерв
3. Внутренняя межрёберная мышца
4. Наружная межрёберная

мышца
5. Пункционная игла

1

2

3

4

5

Слайд 11

www.themegallery.com Диафрагма Centrum tendineum (speculum Helmonti) Pars sternalis Pars costalis Pars

www.themegallery.com

Диафрагма

Centrum tendineum (speculum Helmonti)
Pars sternalis
Pars costalis
Pars lumbalis

+ слабые места + грыжи

– смотри Лекцию №6
Слайд 12

www.themegallery.com Участие дыхательных мышц в разных видах дыхания Физиологическое дыхание Спокойное

www.themegallery.com

Участие дыхательных мышц в разных видах дыхания

Физиологическое дыхание
Спокойное дыхание обеспечивают основные

дыхательные мышцы, имеющие начало и прикрепление на ребрах
Спящего человека
Вдох - диафрагма (сокращение – куполы опускаются, увеличивается объем грудной полости).
Выдох – пассивный за счет эластичности скелета грудной клетки, силы тяжести грудной клетки, эластичности легочной ткани, расслабления диафрагмы.
Бодрствующего человека
Вдох – m. scaleni, m. intercostalis ext., m. serratus post. sup.
Выдох – активный: m. intercostalis int. (главным образом, их передние межхрящевые части).
Слайд 13

www.themegallery.com

www.themegallery.com

Слайд 14

www.themegallery.com

www.themegallery.com

Слайд 15

www.themegallery.com

www.themegallery.com

Слайд 16

www.themegallery.com Усиленное дыхание (при физической нагрузке). Включаются дополнительные дыхательные мышцы, также

www.themegallery.com

Усиленное дыхание (при физической нагрузке). Включаются дополнительные дыхательные мышцы, также имеющие

точки прикрепления на ребрах, но в иных сочетаниях.
Вдох: m. serratus post. sup. et inf., верхняя и нижняя части m. ileocostalis et m. longissimus при совместном сокращении (создаются дыхательные «меха», «гармошка», в результате увеличивается вертикальный размер грудной клетки).
Выдох: m. subcostalis, m. transversus thoracis, нижние части m. ileocostalis et m. longissimus , а также m. serratus post. inf. при изолированном сокращении, m. quadradus lumborum, мышцы живота.

Участие дыхательных мышц в разных видах дыхания

Слайд 17

www.themegallery.com Патологическое дыхание Компенсаторное Принимают участие вспомогательные дыхательные мышцы (с «плавающими»

www.themegallery.com

Патологическое дыхание
Компенсаторное
Принимают участие вспомогательные дыхательные мышцы (с «плавающими» точками начала и

прикрепления), имеющие punctum fixum на ребрах, при условии фиксации punctum mobile.
Вдох: m. sternocleidomastoideus, m. pectoralis major, средняя группа мышц шеи.
Выдох: мышцы брюшного пресса, в том числе диафрагма таза.

Участие дыхательных мышц в разных видах дыхания

Слайд 18

www.themegallery.com В особенно тяжелых случаях и этих мышц оказывается недостаточно, поэтому

www.themegallery.com

В особенно тяжелых случаях и этих мышц оказывается недостаточно, поэтому включаются

косвенно дыхательные мышцы, отдаленно действующие на суставы грудной клетки через звенья кинематической цепи (например: art. humeri – art. acromioclavicularis – art. sternoclavicularis – art. sternocostalis – art. costovertebralis).
m. trapezius, m. latissimus dorsi, m. rhomboideus, m. levator scapulae, т.е. мышцы плечевого пояса.

Участие дыхательных мышц в разных видах дыхания

Слайд 19

www.themegallery.com На знаниях механизма дыхательного акта основаны: Комплексы дыхательных упражнений (в

www.themegallery.com

На знаниях механизма дыхательного акта основаны:
Комплексы дыхательных упражнений (в т.ч. в

послеоперационном периоде).
Тренировка дыхания у спортсменов.
Искусственное дыхание (например, при искусственном дыхании по способу Сильвестра производятся пассивные движения в суставах верхней конечности).