Операция удаления зуба. Показания и противопоказания к удалению зубов

Цель лекции:

Ознакомить студентов с показаниями и противопоказаниями к удалению зубов с

План лекции:

Показания и противопоказания к удалению зуба;
Подготовка больного к операции удалению

Удаление зуба показано:

Противопоказания к удалению зуба
Абсолютных противопоказаний
к удалению зуба нет.

Временные противопоказания к удалению зуба:

Подготовка больного к удалению зуба
Совместно с соответствующим специалистом.
При тяжелой сопутствующей патологии

Обработка операционного поля

Для профилактики внесения инфекции в мягкие ткани:
Точку вкола на

Подготовка рук хирурга:

Перед операцией удаления зуба врач моет руки обычным способом:

Инструменты для удаления зубов
Для удаления зубов применяются щипцы, в конструкции которых

Щипцы имеют свое название и назначение и подразделяются на группы:

Щипцы имеют свое название и назначение и подразделяются на группы:

Прямые с

Прямые со сходящимися щечками
- для удаления корней резцов и клыков

S-образные с несходящимися щечками
- для удаления премоляров верхней челюсти

S-образные со сходящимися щечками
-для удаления корней премоляров верхней челюсти

S-образные с несходящимися щечками и шипиком слева
- для удаления моляров

Штыкообразные («байонетные») с несходящимися щечками
-для удаления третьих моляров верхней челюсти

Штыкообразные («байонетные», универсальные) со сходящимися щечками, широкими, средней ширины, узкими

Клювовидные с узкими несходящимися щечками
-для удаления резцов, клыков и премоляров нижней

Клювовидные с узкими сходящимися щечками
-для удаления корней всех нижних зубов

Изогнутые по плоскости горизонтальные щипцы с несходящимися щечками с шипиком
-для удаления

Щипцы для удаления зубов на верхней челюсти

Щипцы для удаления корней на верхней челюсти

Щипцы для удаления зубов на нижней челюсти

Положение врача и больного при удалении зуба

При удалении зубов верхней челюсти

Техника удаления зубов щипцами

Пред операцией удаления зуба необходимо ткани десны отслоить

Удаление отдельных групп зубов щипцами

Удаление корней зубов

Щипцами:

Элеваторами:

Элеваторы

Техника альвеолотомии

Обработка раны после удаления зубы

Корень извлеченного зуба необходима осмотреть и убедиться,

Осложнения во время удаления зуба, профилактика и лечение

Осложнения во время удаления

Осложнения местного характера. Перелом зуба.

Причины:
Обширная кариозная полость;
Особенности анатомического строения;
Неудачный выбор инструмента;
Погрешности

Вывих и перелом соседнего зуба

Причина:
При опоре элеватора на соседний зуб
Резкая подвижность

Отлом альвеолярного отростка челюсти при удалении верхних больших коренных зубов

Причина:
При наличии

Прелом и вывих нижней челюсти

Причина:
Наличие патологического процесса, плохая фиксация нижней челюсти

Перфорация дна верхнечелюстной пазухи

Причина:
Индивидуальные особенности строения верхней челюсти, предшествующий патологический процесс,

Лечение при перфорации дна верхнечелюстной пазухи

1. Если при клиническом обследовании выявлено

Лечение при перфорации дна верхнечелюстной пазухи

3. Если в пазухе есть корень,

Кровотечение

После удаления зуба обычно прекращается кровотечение через 3-5 минут.
Причины общего

Местные причины: кровотечение из мягких тканей

Разрыв мягких тканей:
наложение щечек щипцов на

Кровотечение из костной ткани лунки
Причина:
Отлом перегородки, стенки лунки.
Лечение:
Сдавить костную ткань с

Кровотечение из приводящих сосудов

Пульсирующее кровотечение со дна лунки.
Лечение:
Тугая тампонада лунки полоской

ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ УДАЛЕНИЯ ЗУБА

Остеомиелит лунки

Лечение при остеомиелит лунки
Все лечебные мероприятия как и при альвеолите, но

Неврит луночковый

Причина:
Травма нервных окончаний в костных канальцах стенок лунки.
Постоянные ноющие боли,