Организация СМЭ в РК Лекция 3-4

Содержание

Слайд 2

План 1. Законодательные основы организации СМЭ в РК 2. Структура, обязанности СМЭ в РК

План

1. Законодательные основы организации СМЭ в РК
2. Структура, обязанности СМЭ в

РК
Слайд 3

Организация СМЭ в РК 1. Постановление об организации Республиканского бюро судебно-медицинской

Организация СМЭ в РК

1. Постановление об организации Республиканского бюро судебно-медицинской экспертизы

(РБСМЭ) в РК издан Советом министров РК 1951 г.
2. РБСМЭ организован в Алматы, по ул. Советская 117, ныне Казбек бия 117
3. Руководил РБСМЭ проф. – Сидоров С. М. зав.кафедрой судебной медицины КазМИ
Слайд 4

Задачи службы СМЭ Помощь органам здравоохранения в вопросах профилактики и лечения

Задачи службы СМЭ

Помощь органам здравоохранения в вопросах профилактики и лечения заболеваний;
Помощь

следственным органам и суда в раскрытий преступлений, связанная насильственной смертью и при нанесений вреда здоровью физическим лицам.
Слайд 5

Задачи РБСМЭ 1. Организовать областные бюро СМЭ и готовить методическое руководство

Задачи РБСМЭ

1. Организовать областные бюро СМЭ и готовить методическое руководство по

производству СМЭ трупов и освидетельствованию живых лиц, производства комиссионной экспертизы.
2. Работа по подготовке и переподготовке врачей и лаборантов.
3. Организован 1951 г. 15 БСМЭ с отделом экспертиза трупов; в 1995 г. БСМЭ организованы 5 судебно-медицинских лабораторий, 3 судебно-биологическое и физико-химическое отделение
Слайд 6

Структура СМЭ 1. Отдел танатологии и освидетельствование живых лиц; 2. Судебно-медицинская

Структура СМЭ

1. Отдел танатологии и освидетельствование живых лиц;
2. Судебно-медицинская лаборатория:
-

Судебно-химическое отделение ;
- Судебно-биологическое отделение;
- Судебно-гистологическое отделение;
-физико-техническое отделение.
- Администрация с орг.метод отделом и бухгалтерией
Слайд 7

Современная структура СМЭ 1. ЦСМ МЗ РК – головное учреждение 2.

Современная структура СМЭ

1. ЦСМ МЗ РК – головное учреждение
2. 16

региональных филиалов ЦСМ
3. ЦСМ – орг-метод отдел, отдел подготовки и переподготовки экспертных кадров, химико-токсикологическая лаборатория, судебно-биологический, судебно-гистологический, медико-криминалистический отделы и генная лаборатория.
Слайд 8

Структура филиалов Филиалы ЦСМ: -Танатологический отдел с отделом экспертизы живых лиц,

Структура филиалов

Филиалы ЦСМ: -Танатологический отдел с отделом экспертизы живых лиц,
– орг-метод

отдел, химико-токсикологическая лаборатория, судебно-биологический, судебно-гистологический, медико-криминалистический отделы и администрация
Слайд 9

Продолжение Судебно-гистологическое отделение – цитологический анализ обрезков тканей внутренних органов при

Продолжение

Судебно-гистологическое отделение – цитологический анализ обрезков тканей внутренних органов при :

повешений, утоплений, химических травм и др.
Медико-криминалистическое отделение – исследование останков, характера механических повреждений, идентификация личностей по черепу и др.
Слайд 10

Кадры Эксперты – СМЭ-танатолог – врач с высшим образованием; СМЭ-химик -

Кадры

Эксперты – СМЭ-танатолог – врач с высшим образованием;
СМЭ-химик - –

фармацевт с в/о, университетские химики, физики;
СМЭ-биолог – врач, биолог;
СМЭ-гистолог – врач, биолог;
СМЭ-медик-криминалист - врач, физик.
Слайд 11

Руководящие кадры Семен Михайлович Сидоров – первый Главный СМЭ, зав. каф.

Руководящие кадры

Семен Михайлович Сидоров – первый Главный СМЭ, зав. каф. Суд.медицины

КазМИ
Гали Валиевич Шутенов, врач-СМЭ
Сапи Кыдралиевич Кыдралиев, КМН,
Корган Дуйсентаевич Карагубенов, КМН, Рахим Абдукаримович Абдукаримов. КМН и др. после реорганизации в ЦСМ МЗ РК Мухтар Муталипов КМН – Ген. Директор
А.Х.Ескулов Ген. Директор в настоящем.
Слайд 12

Производства экспертизы Согласно статьям 52,53,169 и 172 УПК РК на предварительном

Производства экспертизы

Согласно статьям 52,53,169 и 172 УПК РК на предварительном следствии

уголовного или гражданского дела:
- установление причин смерти, насилия – естественная, насильственная – механическая, техническая, химическая и др. (удушение, утопление, повешение, угорение , падение, наезд технических средств, огнестрел и др.) на основе постановления следственных органов и определения суда.
Слайд 13

Виды экспертиз . Первичная и дополнительная на базе региональных (районные и

Виды экспертиз

. Первичная и дополнительная на базе региональных (районные и областные)

филиалов ЦСМ МЗ РК,
Комиссионная (повторная) – на базе ЦСМ МЗ РК при грубых нарушениях произ-ва первичной или дополнительной экспертизы;
Комплексная – привлечение специалистов разного профиля
Слайд 14

Другие СМЭ Военно-медицинская экспертиза в РК функционирует с 1969 года; С

Другие СМЭ

Военно-медицинская экспертиза в РК функционирует с 1969 года;
С 1992 г.

функционирует Центральная лаборатория судебной экспертизы МО РК в Алматы.
Задачи :
- помощь органам здравоохранения;
- помощь судебно-следственным органам.
Слайд 15

СМЭ по врачевным делам Задачи: Экспертиза по ошибкам медицинских работников; Профилактика

СМЭ по врачевным делам

Задачи:
Экспертиза по ошибкам медицинских работников;
Профилактика в работе

медицинских работников с целью устранения недостатков вв врачевной деятельности.
Слайд 16

Документация 1. рабочий журнал СМЭ-химика 2. Заключения эксперта (ранее Акт судебно-медицинской

Документация

1. рабочий журнал СМЭ-химика
2. Заключения эксперта (ранее Акт судебно-медицинской экспертизы)

- соответственно: судебно-химической, судебно-гистологической, судебно-биологической, медико-криминалистической;
Заключение экспертизы – структура: Вводная часть, основная часть и выводы заключения по видам экспертиз
Слайд 17

Лекция 3. Яды. Отравления. Ядом в ТХ называют такое химическое вещество,

Лекция 3. Яды. Отравления.

Ядом в ТХ называют такое химическое вещество,

будучи введенным в организм в малых количествах и действия на него химически или физически при определенных условиях способно привести к болезни или смерти.
Отравление – нарушение в организме под влиянием ядовитого вещества, что приводит к нарушению здоровья или смерти.
Слайд 18

Виды отравлений 1. Случайные 2. Преднамеренные - медицинские - криминальные бытовые - суицидальные профессиональные (производственные)

Виды отравлений

1. Случайные 2. Преднамеренные
- медицинские - криминальные
бытовые - суицидальные
профессиональные (производственные)

Слайд 19

Принципы классификации отравлений : 1.Этиопатогенетический принцип : а) по причине развития

Принципы классификации отравлений :

1.Этиопатогенетический принцип :
а) по причине развития

— на случайные и преднамеренные;
б) по условиям (месту) развития — на производственные, бытовые и ятрогенные (лекарственные);
в) по пути поступления яда — на пероральные , ингаляционные и перкутанные (накожные).
Слайд 20

Принципы классификации II. Клинический принцип классификации выделяет отравления: а) по особенностям

Принципы классификации

II. Клинический принцип классификации выделяет отравления:
а) по особенностям клинического течения;

Острые и хронические
б) по тяжести заболевания; Легкой, средней
в) по наличию осложнений;
г) по исходу заболеваний и т.д. Летальный
Слайд 21

Принципы классификации III. Нозологический принцип классификации характеризует отравления по названиям отдельных

Принципы классификации

III. Нозологический принцип классификации характеризует отравления по названиям отдельных ядов, их

групп или классов. Например: отравление метанолом, угарным газом, мышьяком и т.д. или групп веществ (например, отравление снотворными средствами, кислотами, щелочами и т.д.).
Слайд 22

Случайные отравления - : самолечения и передозировки ЛС - ошибочный приема

Случайные отравления - :

самолечения и передозировки ЛС
- ошибочный приема одного

лекарства вместо другого;
несчастные случаи (взрыв, утечка ЯВ и т.д.) на химическом производстве, на ЖД транспорте;
Наибольшее число случайных отравлений в быту приходится на уксусную эссенцию, алкоголь и его суррогаты, этиленгликоль и др.
Слайд 23

Преднамеренные отравления связаны с осознанным применением токсического вещества с целью самоубийства

Преднамеренные отравления

связаны с осознанным применением токсического вещества с целью самоубийства

(суицидальные отравления) или убийства (криминальные отравления). и несмертельные отравления вследствие применения ядов для создания у потерпевшего беспомощного состояния (в целях ограбления, изнасилования и т.д.).
Слайд 24

Полицейские» отравления «связаны с применением токсических веществ (например, слезоточивого газа) для

Полицейские» отравления

«связаны с применением токсических веществ (например, слезоточивого газа) для

разгона демонстраций, а в военных целях — с применением боевых отравляющих веществ в качестве химического оружия
Слайд 25

Производственные (профессионалъные) различные химические предприятиях в которых вырабатываются, используются или исследуются

Производственные (профессионалъные)

различные химические предприятиях в которых вырабатываются, используются или исследуются

вредные вещества.
нарушения правил техники безопасности, технические аварий, разрушение емкостей, в которых хранятся или транспортируются токсичные вещества, персонал получает хронические и острые отравления.
Слайд 26

Бытовые отравления – алкоголизм и наркомания Алкоголизм - систематическое неумеренное употребление

Бытовые отравления – алкоголизм и наркомания

Алкоголизм - систематическое неумеренное употребление спиртных

напитков в количествах, вызывающих алкогольное опьянение.
хронически алкоголизм – комплекс изменений в организме алкоголиков.
по данным АФ ЦСМ до 70,0% смертец связаны с алкоголем