Содержание
- 2. Определение понятия Перитонит (Peritonitis) – воспаление висцерального и париетального листков брюшины, которое при прогрессировании воспалительного процесса
- 3. Классификация перитонитов I. По клиническому течению: 1. Острый перитонит. 2. Хронический перитонит. II. По происхождению (этиологии):
- 4. Классификация (продолжение) 2. Вторичный перитонит вследствие : Острого гнойно-деструктивного воспаления органов брюшной полости. Перфорации и травм
- 5. Классификация (продолжение) III. По распространенности и локализации процесса: 1. Местный перитонит (поражена 1 анатомическая область живота):
- 6. Классификация (продолжение) IV. По характеру экссудата и примесей к нему: 1. По экссудату: Серозно-фибринозный перитонит. Фибринозно-гнойный
- 7. Классификация (продолжение) V. По характеру возбудителя: 1. Микробные (бактериальные) перитониты: 1.1. Специфическая моноинфекция при первичных перитонитах
- 8. Классификация(продолжение) 2. Асептические (абактериальные, токсико- химические) перитониты: Перитониты, развивающиеся в результате воздействия на брюшину агрессивных агентов
- 9. Классификация(продолжение) VI. По тяжести клинического течения перитонита (фазы перитонита) : 1. Перитонит без признаков абдоминального сепсиса
- 10. Классификация(продолжение) VII. По наличию внебрюшных осложнений: 1. Без осложнений. 2. С осложнениями: Нагноение послеоперационной раны (контактная
- 11. Острый гнойный перитонит Этиология: 1. При первичных перитонитах (1-5%) инфицирование брюшины происходит гематогенным путем, лимфогенным путем
- 12. ОСНОВНЫЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ПЕРИТОНИТА: Гиповолемический синдром (Дефицит ОЦК, ОЦП). Синдром эндогенной интоксикации (СЭИ). Синдром белково-энергетической недостаточности
- 13. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ФОРМИРОВАНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ («патологических кругов») ПРИ ОСТРОМ РАСПРОСТРАНЕННОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ В СТАДИИ ПОЛИОРГАННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
- 14. Клиническая картина перитонита определяется: 1. Первичным заболеванием или повреждением. 2. Распространенностью перитонита. 3. Стадией (фазой) перитонита.
- 15. Клиника Главными клиническими проявлениями острого гнойного перитонита являются: 1. Острая постоянная постепенно нарастающая боль в области
- 16. Клиника При осмотре можно выявить : 1. Вынужденное положение больного на спине или на боку с
- 17. Клиника 5. Язык в 1-й стадии влажный, обложен белым или сероватым налетом, в поздних -коричневый, сухой
- 18. Клиника Перкуссия: 1. Симптом Mendel: болезненность при перкуссии согнутыми кончиками пальцев передней брюшной стенки в зоне
- 19. Клиника Поверхностная пальпация: 1. Резкая болезненность и выраженное защитное напряжение мышц в зоне перитонита. 2. Болезненность
- 20. Клиника Глубокая пальпация: 1. Симптом Воскресенского при остром панкреатите . 2. Симптом Thevenard при завороте тонкой
- 21. Клиника Аускультация: - ослабление перистальтических шумов при начинающемся парезе кишечника, - редкая перистальтика при выраженном парезе,
- 22. Изменения пульса и АД - В первые часы после перфораци или повреждения полого органа - рефлекторная
- 23. Изменения температуры тела - Температура в 1 фазе даже тяжелого перитонита редко превышает 38 ˚С, но
- 24. Дополнительные методы исследования 1. Ректальное исследование у мужчин и вагинальное у женщин. 2. Лабораторные методы исследования.
- 25. Лабораторные данные Увеличение содержания лейкоцитов в крови до 16000-20000 и более со сдвигом влево. Увеличение лейкоцитарного
- 26. 7. С - реактивный белок и увеличение содержания сиаловых кислот в сыворотке крови при некробиотических процессах
- 27. Рентгенологическое исследование 1. Свободный газ под куполом диафрагмы при перфорации и повреждении полого органа. 2. Множественные
- 28. Другие методы диагностики 1. УЗИ: выявляет наличие свободной жидкости в брюшной полости, инфильтратов и абсцессов. 2.
- 29. Дифференциальная диагностика: 1. С псевдоабдоминальным синдромом. 2. С заболеваниями и повреждениями ЦНС. 3. С эндокринными заболеваниями.
- 30. Лечение 1. Диагноз «Вторичный острый перитонит» является абсолютным показанием для экстренного оперативного вмешательства. 2. Оперативное лечение
- 31. ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ КОМПЛЕКСНОЙ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ РАСПРОСТРАНЕННОГО ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТА
- 32. I. Забрюшинная лимфотропная терапия
- 33. I I . САНАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ( ИНТРА- И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ)
- 34. I I I. НОРМАЛИЗАЦИЯ ВНУТРИБРЮШНОГО И ВНУТРИКИШЕЧНОГО ДАВЛЕНИЯ)
- 35. АЛГОРИТМ ВЫБОРА МЕТОДА ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ РАСПРОСТРАНЕННОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ
- 36. I V. КОРРЕКЦИЯ И ПРОФИЛАКТИКА БЕЛКОВО-ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
- 37. СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОГО ПЕРИТОНИТА
- 38. ДЕКОМПРЕССИЯ Нормализация внутрикишечного давления. Нормализация внутрибрюшного давления. Дренирование ДЕТОКСИКАЦИЯ Восстановление и стимуляция лимфообразования и лимфооттока. Экстракорпоральная
- 40. Скачать презентацию