Предоставление прав медицинским бюджетным учреждениям

Содержание

Слайд 2

Приносящая доходы деятельность связана, как правило, с предоставлением медицинских услуг на

Приносящая доходы деятельность

связана, как правило, с предоставлением медицинских услуг на коммерческой

основе дополнительно к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи. Организация такой деятельности на основе ДМС была наиболее желательной.
При определенных условиях допустимы и другие способы получения доходов, например, предоставление в аренду помещений, медицинской техники. Безвозмездные поступления(ст.33 п.16 3); ст.33 п.19 3) и 4) 83-ФЗ).
Слайд 3

Приносящая доходы деятельность: №83-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты

Приносящая доходы деятельность: №83-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты

Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений» ст.33 часть 19 п.8)

Лицевые счёта бюджетных и казённых учреждений Группа «Доходы от приносящей доходы деятельности»
Подгруппы доходов бюджетов:
а) доходы от собственности по приносящей доходы деятельности;
б) рыночные продажи товаров и услуг;
в) безвозмездные поступления от приносящей доходы деятельности;
г) целевые отчисления от государственных и муниципальных лотерей

Слайд 4

Законодательные основы Конституция Российской Федерации, статья 41: Каждый имеет право на

Законодательные основы

Конституция Российской Федерации, статья 41:
Каждый имеет право на охрану здоровья

и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно- эпидемиологическому благополучию.
Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом.
Слайд 5

Законодательные основы Всем организациям здравоохранения независимо от формы собственности и ведомственной

Законодательные основы

Всем организациям здравоохранения независимо от формы собственности и ведомственной подчиненности

с 1996 г. разрешено оказывать платные медицинские услуги
Слайд 6

Нормативно-правовые основы

Нормативно-правовые основы

Слайд 7

О необходимости списка бесплатных услуг В государственных клиниках доля платных услуг

О необходимости списка бесплатных услуг

В государственных клиниках доля платных услуг превысила

5 - 15% рекомендованного объема. В специализированных клиниках, оказывающих высокотехнологичные услуги, около 70% составляют платные.
Ежегодный прирост рынка платных медицинский услуг в России составляет в среднем 25-27%.
По прогнозам Минздравсоцразвития, в ближайшие годы рынок платных медицинских услуг будет расти на 12% в год.
Ещё до 1 января 2009 года Росздравнадзор предложил утвердить список бесплатных услуг всем лечебно-профилактическим учреждениям.
Слайд 8

Нормативно-правовые основы Постановление правительства РФ от 15.05.2007 № 286 Согласно Постановлению

Нормативно-правовые основы Постановление правительства РФ от 15.05.2007 № 286

Согласно Постановлению правительства

России от 15.05.2007 № 286 «Об утверждении Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»
на платной основе не могут предоставляться
первичная медико-санитарная,
неотложная,
cкорая медицинская,
специализированная (в том числе высокотехнологичная) помощь.
Платная медицинская помощь возможна только при оказании медицинской помощи сверх установленных видов и объемов.
Слайд 9

Нормативно-правовые основы: Приказ Минздравсоцразвития России № 377 от 29 июня 2009

Нормативно-правовые основы: Приказ Минздравсоцразвития России № 377 от 29 июня 2009

г. (отменен приказом МЗСР РФ 02.12.2009 г. № 937)

Приказ Минздравсоцразвития России № 377 от 29 июня 2009 г. «О неотложных мерах по обеспечению гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи» содержит запрещение
незаконного взимания денежных средств в кассу медицинских организаций за оказание за плату медицинской помощи (предоставление услуг), предусмотренной Программой…         

Слайд 10

Недостаточность финансовых ресурсов на здравоохранение РФ (прогноз) Финансы здравоохранения РФ, 2009-2010

Недостаточность финансовых ресурсов на здравоохранение РФ (прогноз)

Финансы здравоохранения РФ, 2009-2010 годы
Федеральный

бюджет (факт 2009 года - 106 млрд.руб.),
по словам министра Т.Голиковой, план 2010 года – 379 млрд.руб.
Национальный проект «Здоровье» за 2006-2010 годы израсходовано 400 млрд. руб.;
на 2010 год – 144 млрд. руб.
Программа госгарантий в 2009 году:
-Средства консолидированных бюджетов субъектов РФ(в т.ч. фин. обесп. ЛПУ)
-Средства обязательного медицинского страхования
-Средства Федерального бюджета
-Всего – 897,3 млрд. руб.
Диспансеризация работающего населения – 15 млрд. руб.
Формирование здорового образа жизни – 2,5 млрд. руб.
+2% на ОМС (планируемая перспектива) 460 млрд. руб.
ИТОГО 1 624,8 млрд. руб.
ВВП Российской Федерации 40 420 млрд. руб. (2009 год)
ВВП США 14 200 млрд. долл.(426 000 млрд. руб.) (2009 год)
Слайд 11

Способ разрешения экономических противоречий здравоохранения С целью разрешить экономические противоречия, например,

Способ разрешения экономических противоречий здравоохранения

С целью разрешить экономические противоречия, например, противоречие

между уровнем государственных гарантий бесплатной медицинской помощи населению и уровнем их финансирования,
предпринимается попытка
коммерциализации сферы здравоохранения,
введения соплатежей населения,
развития платных медицинских услуг и
организационно-правовых форм предпринимательства.
В этом смысле коммерциализация выливается в процесс постепенного приспособления лечебно-профилактических учреждений к рыночным условиям хозяйствования
Слайд 12

№83-ФЗ от 8 мая 2010 года «О внесении изменений в отдельные

№83-ФЗ от 8 мая 2010 года

«О внесении изменений в отдельные законодательные

акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений»
Цель изменений: повышение доступности и качества государственных и муниципальных услуг
Слайд 13

Ранее №63-ФЗ от 26.04.2007 г. «О внесении изменений в Бюджетный кодекс

Ранее №63-ФЗ от 26.04.2007 г.

«О внесении изменений в Бюджетный кодекс Российской

Федерации в части регулирования бюджетного процесса и приведении в соответствие с бюджетным законодательством Российской Федерации отдельных законодательных актов Российской Федерации»
Слайд 14

Президент России Дмитрий Медведев 21.10.2010 г. подписал Федеральный закон "О внесении

Президент России Дмитрий Медведев 21.10.2010 г. подписал Федеральный закон

"О внесении изменений

в Федеральный закон "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" и в статью 33 Федерального закона "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации"
Законом предусматривается увеличение тарифа страховых взносов на обязательное медицинское страхование в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования с 1 января 2012 г. - до 5,1 процента
страховые взносы:
Пенсионный фонд – 26%
Фонд социального страхования – 2,9%
Фонд ОМС - 5,1%
ИТОГО 34% страховых взносов с ФОТ
глава 24 ч.2 НК РФ (ЕСН утрачивает силу с 01.01.2010 г.)
Слайд 15

Ранее ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд

Ранее ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд

социального страхования Российской Федерации и фонды обязательного медицинского страхования» Данный ФЗ принят 24.06.2009 г. за №212 и вступил в действие с 1 января 2010 года

Страховые взносы работодателей на ОМС с 01.01.2011 г. будут установлены в размере 5,1% от фонда оплаты труда.
При этом будет установлено предельное значение годового фонда оплаты труда, сверх которого уплата страховых взносов производиться не будет.
В 2010 году указанное предельное значение составит 415 тыс.руб.
(34 583 рубля в месяц), и оно будет подлежать ежегодному увеличению в соответствии с прогнозируемым темпом роста заработной платы.
В 2010 году сохраняется действующая пропорция: 1,1% - в ФФОМС, 2% - в ТФОМС.
С 1 января 2011 года пропорция составит: 2,1% - ФФОМС и 3% - ТФОМС.
В дальнейшем страховые взносы на ОМС будут распределяться в пропорции: 1,1% - в бюджет Федерального фонда ОМС,
4% - в бюджеты территориальных фондов ОМС.

Слайд 16

Распоряжение от 7 сентября 2010 года №1505-р О Федеральном законе «О

Распоряжение от 7 сентября 2010 года №1505-р О Федеральном законе «О

внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений»

1. В целях реализации Федерального закона «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений» утвердить прилагаемые: методические рекомендации по определению критериев изменения типа государственных учреждений субъектов Российской Федерации и муниципальных учреждений с учетом сферы их деятельности; рекомендации по внесению изменений в трудовые договоры с руководителями бюджетных учреждений субъектов Российской Федерации и муниципальных бюджетных учреждений. 2. Настоящее распоряжение вступает в силу с 1 января 2011 г.
Председатель Правительства Российской Федерации В.Путин

Слайд 17

Вопрос Происходящие изменения – это назревшая необходимость или очередная попытка сократить

Вопрос

Происходящие изменения – это назревшая необходимость или очередная попытка сократить расходы

бюджета с помощью новой формы финансового обеспечения в виде субсидий на выполнение государственного (муниципального) задания государственным и муниципальным учреждениям?
Слайд 18

Термины Понятие «субсидия» -/ лат. средство (помощи) /- это сумма средств

Термины

Понятие «субсидия» -/ лат. средство (помощи) /-
это сумма средств в денежной

либо натуральной форме, которая выделяется
из бюджетов либо
из специальных фондов
для поддержания некой деятельности,
доходы от которой на данный момент не покрывают нормативного размера расходов.
Субсидирование производится либо из государственного бюджета, либо из местного бюджета; бюджета крупной производственно-хозяйственной организации, из прибыли крупной компании. Возможно субсидирование банком либо юридическим лицом – спонсором.
Слайд 19

Понятие «субсидия» и её свойства всегда имеет целевой характер; даётся только

Понятие «субсидия» и её свойства

всегда имеет целевой характер;
даётся только под определённую

задачу;
производится на возвратной или на безвозвратной основе (последняя преобладает);
на определённых условиях либо безвозмездно;
адресные субсидии – прямые;
с помощью налоговых либо иных льгот – косвенные субсидии.
Слайд 20

субвенции это форма денежной помощи местным бюджетам из государственного бюджета, которая

субвенции

это форма денежной помощи местным бюджетам из государственного бюджета, которая предназначена

для определённой цели как страховая сумма.
Субвенции следует отличать от понятий:
Дотации (не имеют целевого назначения), при которой денежная помощь от госбюджета не оговорена никакими условиями, и от
субсидии, которая обозначает дотации как бюджетам, так и разнообразным организациям за счет средств бюджета либо средств специальных фондов, которые формируются на основе взносов граждан и отдельных компаний.
Слайд 21

Суть изменений Изменение принципа финансового обеспечения бюджетных учреждений: если раньше оно

Суть изменений

Изменение принципа финансового обеспечения бюджетных учреждений:
если раньше оно осуществлялось

на основе бюджетной сметы,
то теперь – в виде субсидий на возмещение нормативных затрат, связанных с выполнением государственного(муниципального) задания (ст.6 п.5.6).
Слайд 22

Суть изменений Уменьшение объема субсидий в течение срока выполнения государственного (муниципального)

Суть изменений

Уменьшение объема субсидий в течение срока выполнения государственного (муниципального) задания

невозможно без соответствующего уменьшения самого государственного задания (ст.6 п.5.3 83-ФЗ).
Слайд 23

Суть изменений Учреждение, по-прежнему, вправе оказывать платные услуги только сверх установленного

Суть изменений

Учреждение, по-прежнему, вправе оказывать платные услуги только сверх установленного государственного

(муниципального) задания
(ст.6 п.5.4 83-ФЗ).
Может распоряжаться (передавать в пользование или в залог) имуществом , которое не отнесено учредитель к особо ценному
Впервые бюджетному учреждению устанавливается возможность заключать договор финансового лизинга (ст.14 (б)).
Слайд 24

Понятие «финансовый лизинг» Лизинг с полной окупаемостью, при котором все расходы

Понятие «финансовый лизинг»

Лизинг с полной окупаемостью, при котором все расходы по

обслуживанию арендованного имущества возлагаются на арендатора(ЛПУ). Будущий арендатор сам находит поставщика необходимого ему оборудования и договаривается об условиях поставки.
Слайд 25

Закон №83- ФЗ. Казённое учреждение Казённое учреждение – государственное (муниципальное) учреждение,..

Закон №83- ФЗ. Казённое учреждение

Казённое учреждение – государственное (муниципальное) учреждение,.. финансовое

обеспечение деятельности которого осуществляется за счет средств соответствующего бюджета на основании бюджетной сметы.
Слайд 26

Закон №83- ФЗ. Казённое учреждение Приносящая доход деятельность не запрещается: доходы

Закон №83- ФЗ. Казённое учреждение

Приносящая доход деятельность не запрещается: доходы казённых

учреждений (учреждения по списку) будут поступать в соответствующий бюджет бюджетной системы РФ (ст.5, п.5.4, ст.13 п.29 (б)).
Казённым учреждениям предоставляется такая возможность с 1 января 2012 года.
Данные денежные средства – один из видов неналоговых доходов.
Казённым учреждениям нельзя получать субсидии и бюджетные кредиты.
Государство или муниципальное образование несёт субсидиарную ответственность по долгам казённого учреждения.
Финансовое обеспечение – на основании бюджетной сметы (ст. 13 (е)).
Слайд 27

Закон №83- ФЗ. Казённое учреждение: вывод Основным изменением правового положения казённого

Закон №83- ФЗ. Казённое учреждение: вывод

Основным изменением правового положения казённого учреждения (помимо

смены наименования типа учреждения) является
модификация правового режима денежных средств, полученных от приносящей доход деятельности (ст.5, п.5.4).
Слайд 28

Закон №83- ФЗ ст. 30 п.26. Казённое учреждение Установить, что с

Закон №83- ФЗ ст. 30 п.26. Казённое учреждение

Установить, что с 1 января

2011 года федеральные казённые учреждения (ФКУ),обособленные подразделения ФКУ, находящиеся за пределами РФ, вправе использовать остатки средств федерального бюджета и средств, полученных от приносящей доходы деятельности, по состоянию на 01.01 текущего финансового года и в текущем году, в качестве дополнительного источника финансового обеспечения.
(также для федеральных бюджетных и казённых учреждений на основе ст.33. части 19 п. 3) п.4) установлены возможности:– сдача в аренду; -иметь средства от оказания платных услуг, безвозмездные поступления)
Слайд 29

Закон №83- ФЗ. Бюджетное учреждение Бюджетное учреждение перестаёт быть получателем бюджетных

Закон №83- ФЗ. Бюджетное учреждение

Бюджетное учреждение перестаёт быть получателем бюджетных средств

и фактическим участником бюджетного процесса (оно уже получило наименование нового бюджетного учреждения).
Его доходы перестают быть доходами бюджета.
Бюджетное учреждение самостоятельно определяет направления расходования имеющихся средств (п.5.3 ст.5 Закона 83-ФЗ).
Слайд 30

Закон №83- ФЗ, ст.5, п.3 Бюджетное учреждение Внести в часть первую

Закон №83- ФЗ, ст.5, п.3 Бюджетное учреждение

Внести в часть первую ГК

РФ следующие изменения:
3)В пункте 2 ст. 120 дополнить абзацем следующего содержания:
Бюджетное учреждение отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом, как закреплённым за бюджетным учреждением собственником имущества, так и приобретенным за счет доходов, полученных от приносящей доход деятельности, за исключением особо ценного…Собственник имущества бюджетного учреждения не несет ответственности по обязательствам бюджетного учреждения.»
Слайд 31

Варианты распределения дохода в виде прибыли Прибыль – величина превышения доходов

Варианты распределения дохода в виде прибыли

Прибыль – величина превышения доходов над

расходами.
После уплаты налога на прибыль остаток (100%) делится на:
Фонд накопления 23%: фонд развития производства, резервный фонд;
Фонд потребления 77%:фонд социального развития коллектива, фонд материального поощрения.
Слайд 32

Закон №83- ФЗ. Бюджетное учреждение Бюджетное учреждение вправе: самостоятельно без согласия

Закон №83- ФЗ. Бюджетное учреждение

Бюджетное учреждение вправе:
самостоятельно без согласия собственника распоряжаться

закреплённым за ним имуществом (кроме совершения крупной сделки) (ст.5,п.5.3);
заключать гражданско-правовые договоры (контракты), не превышающие трех лет (за исключением строительства, кап.ремонта и т.п.) (ст.21 п.8 (б)).
Слайд 33

Закон №83- ФЗ ст.5 п.2 (д). Бюджетное учреждение Учредитель не несёт

Закон №83- ФЗ ст.5 п.2 (д). Бюджетное учреждение

Учредитель не несёт субсидиарную

ответственность.
Учреждение несёт гражданско-правовую ответственность всем принадлежащим ему имуществом, за исключением особо ценного.
Плюс: финансовые средства, не израсходованные в текущем году, не перечисляются в бюджет, а остаются в распоряжении учреждения(ст.5 п.3).
Слайд 34

Закон №83- ФЗ. Бюджетное учреждение Предоставляется право внесения имущества(за исключением особо

Закон №83- ФЗ. Бюджетное учреждение

Предоставляется право внесения имущества(за исключением особо ценного)

в капитал хозяйственных обществ (ст.6 п.14) (г)).
Предпринимательская деятельность осуществляется при условии, что такая деятельность указана в его учредительных документах (ст.6 п. 14) (б))
Слайд 35

Закон №83- ФЗ. Автономное учреждение Субсидиарной ответственности государства нет. Ответственность АУ

Закон №83- ФЗ. Автономное учреждение

Субсидиарной ответственности государства нет.
Ответственность АУ – несёт

своим имуществом, кроме особо ценного движимого имущества и недвижимого имущества, закреплённого собственником (ст.5 п.2).
Особо ценное движимое имущество – перечни определяет учредитель.
Слайд 36

Закон №83- ФЗ. Автономное учреждение Финансовое обеспечение – в виде субсидий

Закон №83- ФЗ. Автономное учреждение

Финансовое обеспечение – в виде субсидий в

соответствии с госзаданием, бюджетных инвестиций.
Уменьшение объема субсидии, предоставленной на выполнение гос. (муницип.)задания, в течение срока его выполнения осуществляется только при соответствующем изменении гос.(муницип.) задания (ст.23 п.3 (б))
Доходы поступают в самостоятельное распоряжение, как источник самофинансирования(ст.5 п.5.2).
Слайд 37

Закон №83- ФЗ. Для бюджетных и автономных учреждений утверждение государственных заданий

Закон №83- ФЗ.

Для бюджетных и автономных учреждений утверждение государственных заданий является

обязательным требованием, они не вправе отказаться от выполнения государственного (муниципального) задания (ст.6 п.5.3; ст.23 п.3) (б)).
Слайд 38

Доход зависит от норматива затрат Расчет субсидии на выполнение государственного (муниципального)

Доход зависит от норматива затрат

Расчет субсидии на выполнение государственного (муниципального) задания

осуществляется на основе расчета затрат на оказание государственных услуг в рамках приказа Минфина России от 22.10.2009 №105н. « - Об утверждении методических рекомендаций по определению расчетно-нормативных затрат на оказание федеральными органами...государственных услуг…»
В соответствии с этим приказом установленным способом: нормативным, структурным или экспертным – должны быть определены нормативы затрат на единицу оказания государственных услуг.
Слайд 39

Стоимость государственных услуг расчет стоимости государственных услуг является, по-прежнему, проблемой в

Стоимость государственных услуг

расчет стоимости государственных услуг является, по-прежнему, проблемой в сфере

формирования и финансового обеспечения выполнения государственных (муниципальных) заданий
Слайд 40

Россия - Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, 2010

Россия - Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, 2010

год (рекомендация)

на 1 вызов скорой медицинской помощи, в т.ч. санитарно-авиационной – 1710,1 рубля;
на 1 посещение – 218,1 руб., в т.ч. за счет средств ОМС 168,4 руб.
на 1 пациенто-день в дневном стационаре -478 руб., в т.ч. 470,5 руб. за счет средств ОМС;
на 1 койко-день в больнице – 1380,6 руб., в т.ч. 1167 руб. за счет средств ОМС
Средства ОМС покрывают следующие расходы ЛПУ:
Заработная плата
Начисления на заработную плату
Приобретение медикаментов и перевязочных средств
Приобретение продуктов питания (больница)
Приобретение мягкого инвентаря, медицинского инструментария и т.п.
Стоимость лабораторных и инструментальных исследований (в других учреждениях)

Слайд 41

Фактический тариф подушевого норматива на 1 застрахованного в рамках Программы госгарантий

Фактический тариф подушевого норматива на 1 застрахованного в рамках Программы госгарантий

в 2007 году (без учета средств Федерального бюджета) (источник: МЗСР РФ, 2009 год) В 58 субъектах РФ тариф ниже среднего по России
Слайд 42

Рекомендации: Подушевые нормативы финансирования Программы, 2010 год В расчете на 1

Рекомендации: Подушевые нормативы финансирования Программы, 2010 год

В расчете на 1

человека в год (без учета расходов федерального бюджета):
7633,4 рубля, в т.ч.:
4059,6 рубля – за счет средств ОМС;
3573,8 рубля – за счет средств соответствующих бюджетов
Слайд 43

Одноканальное финансирование бесплатной медицинской помощи Финансирование по полному тарифу, рассчитанному на

Одноканальное финансирование бесплатной медицинской помощи

Финансирование по полному тарифу, рассчитанному на основе

стандарта медицинской помощи, через систему ОМС.
На сегодняшний день средства ОМС (неполный тариф) покрывают следующие расходы ЛПУ:
Заработная плата
Начисления на заработную плату
Приобретение медикаментов и перевязочных средств
Приобретение продуктов питания (больница)
Приобретение мягкого инвентаря, медицинского инструментария и т.п.
Стоимость лабораторных и инструментальных исследований (в других учреждениях)
Слайд 44

Полный тариф Субсидирование (или, как вариант, предоставление субвенций- Проект) по полному

Полный тариф

Субсидирование (или, как вариант, предоставление субвенций- Проект) по полному тарифу

может решить проблему безубыточности деятельности учреждений здравоохранения (предлагаемых в 83-ФЗ трёх типов)
Слайд 45

В настоящее время нормативы рассчитываются исходя из размера бюджетных ассигнований. Размер

В настоящее время нормативы рассчитываются исходя из размера бюджетных ассигнований.

Размер платы

за оказание платной услуги не может превышать экономически обоснованные расходы на оказание платной услуги и рассчитывается в соответствии с приказом №105н в части затрат на оказание государственных услуг без учёта затрат на содержание имущества.
Слайд 46

В соответствии с положением статьи 17.1. Закона 83-ФЗ изменение типа гос.

В соответствии с положением статьи 17.1. Закона 83-ФЗ изменение типа гос.

или муниц. учреждения не является его реорганизацией

Статьей 8 ФЗ от 21.11.1996 № 129-ФЗ «О бухгалтерском учёте» определено, что бухгалтерский учёт ведётся организацией непрерывно с момента её регистрации и до реорганизации или ликвидации.
Поэтому предполагается, что бюджетные и автономные учреждения будут вести бухгалтерский учёт на основе сегодняшнего плана счетов для организаций сектора госуправления.