Презентация на тему "Губский Л. В. и соавт. - Применение вычислительных томографических методов при геморрагическом инсульте"

Этапы развития методов визуализации церебрального инсульта

70 годы - компьютерная рентгеновская томография
80–90

КТ при инсульте

Геморрагический Ишемический

Рутинная КТ является доступным методом, позволяющим исключить состояния,

Внутримозговые
кровоизлияния
(КТ)

Внутримозговая гематома (через 2 часа от развития инсульта)

2-й день инсульта

9-й день инсульта

Внутримозговое кровоизлияние
(феномен «тающего кусочка сахара»)

Внутримозговое кровоизлияние (1), прорыв крови в желудочки мозга (2,4), гемотампонада на

Кровоизлияние в мозг с прорывом крови в желудочковую систему (КТ)

Прорыв крови в межполушарную щель

Первично-желудочковое кровоизлияние

Множественные мелкие внутримозговые кровоизлияния, постишемические изменения

Небольшое
кровоизлияние
в ножку мозга

Оперативное лечение внутримозговой гематомы
(КТ, указаны сроки исследования, операция выполнена через

Подострое внутримозговое кровоизлияние до (слева)
и после (справа) контрастного усиления

Через 1-2 недели - аутолиз крови в очаге кровоизлияния, разрушение эритроцитов

Субарахноидальные
кровоизлияния
(КТ)

Синдром, обусловленный попаданием крови в субарахноидальное пространство, вследствие разрыва сосудов головного

Спонтанное базальное субарахноидальное кровоизлияние (КТ)
Базальные цистерны, латеральные щели и цистерны островков

Субарахноидальное
кровоизлияние

1-е сутки

5-е сутки

Субарахноидальное кровоизлияние

Гематома прозрачной перегородки при разрыве аневризмы передней соединительной артерии

Локальное конвекситальное
субарахноидальное кровоизлияние

Перимезенцефальное субарахноидальное кровоизлияние

Геморрагическая
трансформация
инфаркта мозга
(КТ)

Основные типы геморрагической трансформации при инфаркте мозга

По типу пропитывания:
- 1-го типа

Развитие геморрагической трансформации по типу небольших петехиий (слева) и массивных сливающихся

Геморрагическая трансформация при инфаркте мозга

По типу пропитывания

По типу паренхиматозного кровоизлияния

Геморрагическая трансформация
по типу гематомы при
инфаркте мозга
(справа)

Геморрагическая трансформация при инфаркте мозга по типу пропитывания ( ) и

Геморрагическая трансформация при системном введении тромболитического препарата

До введения

После введения

Геморрагическая трансформация при системном введении тромболитичес-кого препарата

Геморрагическая трансформация при
ишемическом инсульте

8 часов от начала инсульта

3-и сутки инсульта