Презентация на тему "НЕЙРОХИРУРГИЯ" - скачать презентации по Медицине

Август 30, 2022

Главная
Алгебра
Презентация на тему "НЕЙРОХИРУРГИЯ" - скачать презентации по Медицине

Содержание

2. Операции на периферических нервах невролиз шов нерва (нейрорафия) резекция невромы операции при больших дефектах периферических нервов
3. Невролиз – операция, освобождающая нерв от рубцовых сращений, вызывающих его ущемление.
4. Шов нерва Основные этапы операции наложения шва нерва: обнажение нерва невролиз осмотр и определение границ резекции
5. Швы по способу наложения: эпиневральный и периневральный. Эпиневральный шов – выделение начинают со стороны неизменённого участка
6. Периневральный шов – восстановление нерва путём сшивания периневрия. В отличие от эпиневрального создаёт оптимальные условия для
7. В зависимости от сроков вмешательства различают первичный, первичноотсроченный и вторичный.
8. Первичный шов нерва. Условия наложения: 1) своевременная диагностика неврологических нарушений; 2) отсутствие очагов размозжения нерва; 3)
9. Вторичный шов нерва. Показания к наложению: 1) отсутствие признаков восстановления функции повреждённого нерва; 2) выраженный болевой
10. Нейротомия (пересечение нерва) Нейротомия заключается в рассечении нерва, обычно с последующим его сшиванием. Операцию производят с
11. Ваготомия Типы ваготомий: 1) Стволовая – пересечение правого и левого стволов n.vagus на уровне абдоминального отдела
12. Операции на симпатических стволах. (поясничная, грудная симпатэктомии) Поясничная симпаэктомия – резекция симпатического нерва, его ствола, узлов
13. ПОЯСНИЧНАЯ СИМПАТЭКТОМИЯ
14. ГРУДНАЯ СИМПАТЭКТОМИЯ Её производят при болезни Рейно (ангиотрофоневроз с преимущественным поражением мелких концевых артерий и артериол),
16. Скачать презентацию

Слайд 2

Операции на периферических нервах
невролиз
шов нерва (нейрорафия)
резекция невромы
операции

при больших дефектах периферических нервов
нейротомия

Слайд 3

Невролиз – операция, освобождающая нерв от рубцовых сращений, вызывающих его ущемление.

Слайд 4

Шов нерва
Основные этапы операции наложения шва нерва:
обнажение нерва
невролиз
осмотр и определение границ

резекции нерва
мобилизация концов нерва и подготовка ложа
резекция повреждённых участков нервного ствола
наложение эпиневральных швов
закрытие раны и иммобилизация конечности

Слайд 5

Швы по способу наложения: эпиневральный и периневральный.

Эпиневральный шов –

выделение начинают со стороны неизменённого участка проксимального конца нерва в направлении зоны поражения. Концы нерва иссекают в пределах неизменённых тканей очень острым лезвием, чтобы линия разреза была предельно ровной.

Слайд 6

Периневральный шов – восстановление нерва путём сшивания периневрия. В отличие

от эпиневрального создаёт оптимальные условия для регенерации нервных волокон

Слайд 7

В зависимости от сроков вмешательства различают первичный, первичноотсроченный и вторичный.

Слайд 8

Первичный шов нерва.
Условия наложения: 1) своевременная диагностика неврологических нарушений;
2) отсутствие очагов размозжения

нерва;
3) контроль за постепенным восстановлением движений.
Основные требования:
1) точное сопоставление отрезков нерва конец в конец;
2) минимальное количество швов
3) предупреждение интерпозиции тканей

Слайд 9

Вторичный шов нерва.
Показания к наложению:
1) отсутствие признаков восстановления функции повреждённого нерва;
2)

выраженный болевой синдром в различные сроки после повреждения нерва, не поддающийся консервативным методам лечения.
При операции выделяют нерв из окружающих рубцов (внешний невролиз), если при:
1) Раздражении центрального отрезка наблюдают сокращение мышц, иннервируемых ветвями нерва, отходящими ниже уровня повреждения;
2) Раздражении периферического отрезка будут получены не только движения, но и соответствующие проекционные ощущения.

Слайд 10

Нейротомия (пересечение нерва)
Нейротомия заключается в рассечении нерва, обычно с последующим его

сшиванием. Операцию производят с целью временного или окончательного перерыва проводимости содержащихся в нём волокон. Нейротомию применяют при каузалгии (болезнь Пирогова-Митчелла, интенсивная жгучая боль в зоне иннервации), контрактурах (ограничение пассивных движений в суставе),спастических параличах (с целью ослабить силу мышц, вызывающих контрактуру), а также при некоторых формах трофических расстройств. Операцию производят на участках нерва заведомо здоровых, расположенных выше очага поражения нерва, т.к. главный её эффект основан на разрыве связей периферии с центральной нервной системой.
Вызвать временный перерыв проводимости, менее травматично, можно инъекцией в нерв 0,5 мл 70-80% алкоголя или замораживанием нерва. Но из-за непостоянного лечебного эффекта их практически не применяют.

Слайд 11

Ваготомия
Типы ваготомий:
1) Стволовая – пересечение правого и левого стволов n.vagus на

уровне абдоминального отдела пищевода, минус – расстройство функции и печени и желудка;
2) селективная – изолированная денервация (перерыв в нервной иннервации мышц и кожи) желудка.
3) селективная проксимальная – частичная денервация верхних отделов желудка, где слизистая содержит клетки, продуцирующие кислоту. Сохранение переднего и заднего стволов блуждающего нерва к антральному отделу (нервы Латаржье) обеспечивает нормальную двигательную функцию желудка.

Слайд 12

Операции на симпатических стволах. (поясничная, грудная симпатэктомии)
Поясничная симпаэктомия – резекция симпатического

нерва, его ствола, узлов или волокон. Цель – воздействие на симпатическую иннервацию области патологического процесса в направлении, способствующем благоприятному течению этого процесса. Симпаэктомия показана при облитерирующем эндартериите (спонтанная гангрена, хроническое заболевание периферических кровеносных сосудов человека) нижних конечностей в случаях медленно прогрессирующего течения заболевания на ранней стадии.

Слайд 13

ПОЯСНИЧНАЯ СИМПАТЭКТОМИЯ

Слайд 14

ГРУДНАЯ СИМПАТЭКТОМИЯ
Её производят при болезни Рейно (ангиотрофоневроз с преимущественным поражением

мелких концевых артерий и артериол), каузалгиях (болезнь Пирогова-Митчелла, интенсивная жгучая боль в зоне иннервации), при облитерирующем эндартериите (спонтанная гангрена, хроническое заболевание периферических кровеносных сосудов человека) нижних конечностей и др.
После симпатэктомии снижается периферическое сопротивление в сосудистой сети десимпатизированной конечности, причём происходит активное расширение сосудов, а не пассивное парасимпатическое, как считает большинство.

Презентация на тему "НЕЙРОХИРУРГИЯ" - скачать презентации по Медицине

Содержание

Операции на периферических нервах невролиз шов нерва (нейрорафия) резекция невромы операции

Невролиз – операция, освобождающая нерв от рубцовых сращений, вызывающих его ущемление.

Шов нерваОсновные этапы операции наложения шва нерва:обнажение нерваневролизосмотр и определение границ

Швы по способу наложения: эпиневральный и периневральный. Эпиневральный шов –

Периневральный шов – восстановление нерва путём сшивания периневрия. В отличие

В зависимости от сроков вмешательства различают первичный, первичноотсроченный и вторичный.

Первичный шов нерва. Условия наложения: 1) своевременная диагностика неврологических нарушений;2) отсутствие очагов размозжения

Вторичный шов нерва.Показания к наложению:1) отсутствие признаков восстановления функции повреждённого нерва;2)

Нейротомия (пересечение нерва) Нейротомия заключается в рассечении нерва, обычно с последующим его

ВаготомияТипы ваготомий:1) Стволовая – пересечение правого и левого стволов n.vagus на

Операции на симпатических стволах. (поясничная, грудная симпатэктомии) Поясничная симпаэктомия – резекция симпатического