Содержание
- 2. Физиология экстрапирамидной системы Схема нейронных связей базальных узлов и двигательных путей к спинальным мотонейронам (по W.G.Tatton
- 3. Патофизиология экстрапирамидной системы Экстрапирамидные синдромы можно связать с нарушением функционального баланса разных звеньев моторного корково-подкоркового круга
- 4. Патофизиология экстрапирамидной системы Функциональная организация корково-подкорковых двигательных кругов при паркинсонизме и в норме: PI и PE
- 5. Патофизиология экстрапирамидной системы Гиперкинезы обычно являются результатом иного нарушения баланса прямого и непрямого пути – они
- 6. Патофизиология экстрапирамидной системы Функциональная организация корково-подкорковых двигательных кругов в норме и при гиперкинетическом синдроме: PI и
- 7. Принципы классификации экстрапирамидных расстройств Основные экстрапирамидные расстройства Гипокинетические Гиперкинетические Паркинсонизм (акинетико-ригидный синдром) Изолированная акинезия (без ригидности)
- 8. Принципы классификации гиперкинетических состояний По характеру возникновения: Спонтанные (хорея, баллизм, некоторые виды миоклонии) Акционные, т.е. провоцирующимися
- 9. Принципы классификации гиперкинетических состояний По двигательному рисунку: Ритмические, т.е. вызываемые правильным периодическим сокращением мышц агонистов и
- 10. Принципы классификации гиперкинетических состояний По временным характеристикам: Постоянные Пароксизмальные (тики, миоклонии, гиперэкплексия, пароксизмальные дискинезии)
- 11. Принципы классификации гиперкинетических состояний По распространенности: Генерализованные Сегментарные Фокальные Мультифокальные
- 12. Принципы классификации гиперкинетических состояний По характеру возникновения: Спонтанные (хорея, баллизм, некоторые виды миоклонии) Акционные, т.е. провоцирующимися
- 13. Принципы классификации гиперкинетических состояний Расстройства движения часто сопровождаются изменением мышечного тонуса: гипокинезия чаще сопровождается повышением мышечного
- 14. Гиперкинетико-гипокинетический синдром (атетоз)
- 15. Гиперкинетико-гипокинетический синдром (лицевой параспазм - блефароспазм)
- 16. Гиперкинетико-гипокинетический синдром
- 17. Нейропсихологические нарушения при экстрапирамидных заболеваниях Часто бывают связаны с нарушением функционирования трех фронтостриарных нейроннных кругов: а)
- 18. Когнитивные нарушения Могут быть представлены нарушением памяти, внимания, ориентации, зрительно-пространственных функций, речи, гнозиса, практиса, мышления и
- 19. Когнитивные нарушения В спектре когнитивных нарушений условно выделяют три состояния, отличающиеся не только количественно, но и
- 20. Когнитивные нарушения Не сопровождается дезорганизацией психических процессов и снижением интеллекта. Брадифрения без снижения интеллекта, нередко в
- 21. Когнитивные нарушения Нейропсихологический синдром, в основе которого лежат преимущественно регуляторные расстройства (нарушения внимания, программирования и контроля
- 22. Дефектность внутренней организации когнитивных процессов может приводить к снижению интеллекта, которое поначалу не сказывается в условиях
- 23. Когнитивные нарушения Нейропсихологический синдром, возникающий при поражении коры (главным образом её височно-теменных и лимбических отделов), а
- 24. Когнитивные нарушения Особая форма - лобно-височная деменция – синдром, характерный для целой группы нейродегенеративных заболеваний, вовлекающих
- 25. Эмоционально-личностные расстройства Часто сопровождаются когнитивными расстройствами, но могут возникнуть и независимо. Они развиваются в результате дисфункции
- 26. Эмоционально-личностные расстройства Наиболее частые варианты расстройств: Апатия - эмоциональное безразличие, не сопровождаемое тревогой или тоской Маниакальноподобное
- 27. Эмоционально-личностные расстройства а так же: - расторможенность - импульсивность - раздражительность - вспышка агрессии
- 28. Паркинсонизм
- 29. Паркинсонизм Характеризуется сочетанием: ригидности; акинезии (гипокинезии); - тремора покоя (дрожание) Ригидность представляет собой повышение мышечного тонуса
- 30. Паркинсонизм Акинезия обусловлена снижением инициативы к осуществлению движения и способности продолжать движение с нормальной скоростью. Условно
- 31. Паркинсонизм Дрожание при паркинсонизме имеет стереотипный ритмический характер с частотой 3 – 6 Гц, преимущественно вовлекает
- 32. Паркинсонизм В настоящее время выделены три основных типа тремора, наблюдающиеся при болезни Паркинсона: - тремор I
- 33. Паркинсонизм При паркинсонизме часто нарушается постуральная устойчивость – способность удерживать равновесие при изменении позы. Этот признак
- 34. Паркинсонизм В зависимости от преобладания тех или иных симптомов выделяют следующие основные клинические формы паркинсонизма: Дрожательная
- 35. Паркинсонизм 1) Первичный (идиопатический) паркинсонизм: болезнь Паркинсона и юношеский паркинсонизм. 2) Вторичный (симптоматический) паркинсонизм, развивающийся в
- 36. Паркинсонизм 3) Паркинсонизм при других спорадических и наследственных дегенеративных заболеваниях ЦНС: а) преимущественно спорадические формы: прогрессирующий
- 37. Паркинсонизм 3) Паркинсонизм при других спорадических и наследственных дегенеративных заболеваниях ЦНС: б) наследственные формы: болезнь Гентингтона;
- 38. Паркинсонизм Критериями диагноза болезни Паркинсона являются: наличие двух из трех основных симптомов паркинсонизма; односторонняя (резко ассиметричная)
- 39. Паркинсонизм В пользу диагноза болезнь Паркинсона свидетельствует тремор покоя по типу «скатывания пилюль», редко возникающий при
- 47. а) препараты L-Дофа: леводопа; леводопа в сочетании с ингибиторами L-Дофа-декарбоксилазы – карбидопой (синимет, наком, дуэллин) или
- 48. в) антихолинергические средства (холинолитики): - тригексифенидил (циклодол, паркопан, артан); - биперидин (акинетон); - триперидин (норакин) и
- 50. Скачать презентацию