Проявления в полости рта аллергий и заболеваний внутренних органов.

Содержание

Слайд 2

Поражения слизистой оболочки обусловленные аллергией и приемом лекарственных препаратов Заболевания связанные

Поражения слизистой оболочки обусловленные аллергией и приемом лекарственных препаратов

Заболевания связанные с

реакцией немедленного типа:
- анафилактический шок;
- отек Квинке;
- крапивница.
Заболевания связанные с реакцией замедленного типа:
медикаментозные стоматиты;
токсико - аллергические стоматиты (катаральный, катарально – геморрагический, эрозивно – язвенный, язвено– некротический стоматиты, хейлиты, глосситы, гингивиты).

Системные токсико – аллергические заболевания:
- многоформная экссудативная эритема;
- синдром Стивенса – Джонсона;
- синдром Лайелла;
- хронический рецидивирующий афтозный стоматит;
- синдром Бехчета;
- синдром Шегрена.

Слайд 3

Анафилактический шок 1. Геодинамический вариант с преимуществом симптомов острой сердечно-сосудистой недостаточности:

Анафилактический шок
1. Геодинамический вариант с преимуществом симптомов острой сердечно-сосудистой недостаточности: слабый

пульс, гиперемия кожи, которая чередуется с бледностью, усилено потовыделение, снижение артериального давления, обморок.
2. Церебральный вариант, когда больной становится обеспокоенным, у него возникает чувства страха, судороги, симптомы отека мозга (головная боль, тошнота, рвота, гемиплегия, афазия, и тому подобное).
3. Асфиксический вариант с преимуществом расстройств органов дыхания (бронхоспазм, симптомы отека гортани, легких).
4. Абдоминальный вариант – расстройства ШКТ (тошнота, рвота, понос, боль, в области желудка, кишечника).
Слайд 4

Неотложная помощь включает: предоставление больному горизонтального положения с приподнятой головой; введение

Неотложная помощь включает:
предоставление больному горизонтального положения с приподнятой головой;
введение 0,1%

раствора адреналина по 5 мкг/кг
для поддержки гемодинамики в/в введения глюкозы – 1 мкг/кг за минуту;
кристаллоидных (не белковых) кровезаменителей;
1% раствор димедрола в/в 0,5-1 мкг/кг в случае стойкой гипотензии;
преднизалона по 3-5 мг/кг в/в разово.
По показаниям проводят сердечно-легочную реанимацию
Слайд 5

Отек Квинке – ограниченный отек кожи и слизистых оболочек, развивается остро,

Отек Квинке

– ограниченный отек кожи и слизистых оболочек, развивается остро, может

сопровождаться повышением температуры тела, типичной локализацией (лицо, СОПР, мягкое небо). Отек вызывает неприятные ощущения распирания, он безболезнен. Опасный отек Квинке с локализацией в участке голосовых связок - аллергический отек гортани.
Слайд 6

Неотложная помощь заключается в прекращении последующего введения аллергена. Назначают антигистаминные препараты

Неотложная помощь

заключается в прекращении последующего введения аллергена.
Назначают антигистаминные препараты в

обычных дозах вовнутрь, в/м, в/в. Также применяют глюкокортикоидые гормоны (преднизолон от 1-2 до 3-5 мг/кг в тяжелых случаях). В случае попадания аллергена в пищеварительный канал необходимо промыть желудок и поставить очистительную клизму. Полезным является назначение сорбентов. С целью уменьшения зуда на СОПР накладывают мази, которые содержат гормональные препараты.
Слайд 7

Слайд 8

Крапивница ограниченный временный отек дермы или соединительнотканного слоя слизистой оболочки. Характерно

Крапивница

ограниченный временный отек дермы или соединительнотканного слоя слизистой оболочки.
Характерно быстрые

и разлитые высыпания на коже и СОПР зудящих волдырей, которые возникают в результате повышения проницательности сосудов МЦР и сопровождаются отеком окружающих тканей. Волдыри держатся 1-2 часа на СОПР.
Лечение включает специфическую, иммунологическую, патогенетическую, симптоматическую терапию;
местную антисептическую обработку: аппликации и повязки с использованием десенсибилизирующих препаратов, кератопластиков.
Слайд 9

Многоформная экссудативная эритема (МЭЭ)

Многоформная экссудативная эритема (МЭЭ)

Слайд 10

Слайд 11

Слайд 12

Слайд 13

Рубцующийся стоматит Сеттона

Рубцующийся стоматит Сеттона

Слайд 14

Рубцы после заживления афт Сеттона

Рубцы после заживления афт Сеттона

Слайд 15

Слайд 16

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС)

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС)

Слайд 17