Презентация на тему "Сравнительная характеристика нестероидных" - скачать презентации по Медицине

В настоящее время НПВС-наиболее широко применяемая в медицине группа ЛС.Во

КЛАССИФИКАЦИЯ НПВС ПО ХИМИЧЕСКОМУ СТРОЕНИЮ

Производные салициловой кислоты
- ацетилсалициловая кислота (аспирин, аспинат)
Производные

Производные анилина (парааминофенола)
- ацетаминофен (парацетамол, панадол, эффералган)

Производные пропионовой кислоты
- ибупрофен (нурофен)
- напроксен (налгезин)
- кетопрофен (кетонал)
- декскетопрофен (дексалгин)

Производные эноликовой кислоты
Пиразолоны
- метамизол натрия (анальгин, дипирон)
- феназон (антипирин)
- фенилбутазон

Оксикамы
- пироксикам (хотемин, эразон)
- лорноксикам (ксефокам)
- мелоксикам

Производные уксусной кислоты
Производные гетероарил-уксусной кислоты
- диклофенак (диклофенак натрия, вольтарен, ортофен)
- диклофенак

Производные индол- и инденуксусной кислоты
- индометацин (метиндол ретард)
- кеторолак (кетанов, кеторол)

Сульфонанилиды
- нимесулид (нимулид, найз)
- целекоксиб (целебрекс)
- парекоксиб (династат)

Прочие
- набуметон
- бензидамин (тантум верде)

КЛАССИФИКАЦИЯ НПВС ПО МЕХАНИЗМУ ДЕЙСТВИЯ

Селективные ингибиторы ЦОГ-1
- ацетилсалициловая кислота в низких

Селективные ингибиторы ЦОГ-2
- мелоксикам
- нимесулид
- набуметон
Высокоселективные ингибиторы ЦОГ-2
- целекоксиб
- рофекоксиб
- парекоксиб
Селективные

МЕХАНИЗМ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ

Ведущую роль в противовоспалительном действии НПВС играет угнетение ими

НПВС ПО ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ РАСПРЕДЕЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ:

Индометацин
Диклофенак
Пироксикам = мелоксикам = целекоксиб
Напроксен
Кетопрофен
Бутадион
Ибупрофен
Ацетилсалициловая

МЕХАНИЗМ ЖАРОПОНИЖАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ

Ключевым механизмом жаропонижающего действия НПВС является угнетение ими биосинтеза

МЕХАНИЗМ АНАЛЬГЕЗИРУЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ.

ПГ, особенно ПГ-Е2 и ПГ-F2α, способны повышать чувствительность

ПО АНАЛЬГЕЗИРУЮЩЕЙ АКТИВНОСТИ НПВС РАСПРЕДЕЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ:

Кеторолак (кеторол) (30 мг кеторолака

ЧАСТОТА ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЙ НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ НПВС (НА 1 МЛН РЕЦЕПТОВ ЗА

Основное правило назначения НПВС больным пожилого возраста – начинать лечение с

СУТОЧНЫЕ ДОЗЫ

Ибупропрофен 1600 мг
Диклофенак 100 мг
Пироксикам 20 мг

У детей необходимо использовать препараты, которые реже всего вызывают серьезные побочные

Парацетамол по эффективности сопоставим с ацетилсалициловой кислотой и ибупрофеном, но не

Бронхиальная обструкция
Геморрагический васкулит

«ТРИАДА» НА ФОНЕ ТЕРАПИИ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТОЙ

Бронхиальная обструкция
Ринит
Полиппозы

ЧАСТОТА ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЙ

Часто НПВС используют для обезболивания и в качестве жаропонижающего средства. В

РИСКИ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ПРИМЕНЕНИЕМ НПВС:

преждевременное закрытие артериального протока
нефротоксичность с ослаблением компенсаторной простагландинопосредованной

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

НПВС можно с уверенностью отнести к обоюдоострому средству: с одной стороны,