Содержание
- 2. Местные анестетики /ОАРИТ АН УГОКБ/, гипербарические р-ры MarcaineSpinal Heavy (Astra Zeneca) 4 ml 1 мл р-ра
- 3. Местные анестетики /ОАРИТ АН УГОКБ/, изобарические р-ры Carbosthesin 0,5% isobar (Astra Zeneca) 4 ml 1мл содерж.
- 4. Бупивакаин/ропивакаин Ропивакаин - в 10 раз менее растворим в жирах, чем бупивакаин; пассаж через плаценту похож;
- 5. 19 января 1847, Edinburgh, James Yong Simpson (1811-1870) впервые применил эфир для обезболивания родов.
- 6. Ощущение боли в родах определяется социокультурными, психологическими и физическими факторами -неблагоприятное влияние сильной боли на течение
- 7. Показания для люмбальной ЭА : желание женщины уменьшить боль, патология сердечно-сосудистой системы, легких, гестозы (без нарушения
- 8. Абсолютные противопоказания: - отсутствие согласия женщины, - инфекция в области предполагаемой пункции, - сепсис, шок, -
- 9. Оснащение для проведения эпидуральной анестезии: - наборы для ПДА: Arrow, B.Braun (16,18G), - МА: Naropin (ропивакаин),
- 10. Методика walking epidural: Пункция эпидурального пространства (ЭП) - при раскрытии шейки матки 4 см, LII –
- 11. Методика: Для макс. обезболивания - 50 – 100 мкг фентанила (в р-ре МА) в ЭП. В/венно
- 12. Методика: В/венно после родов 1-2 г антибиотика цефалоспоринового ряда (цефтриаксон)/ 80 мг гентамицина. Катетер из ЭП
- 13. Проводящие пути родовой боли. В фазу раскрытия задействованы сегменты Th 10 – L1, в фазу изгнания
- 14. Болевые зоны в фазу раскрытия
- 15. Люмбальная перидуральная анестезия для вагинального родоразрешения а) распространение анестезии в фазу раскрытия б) распространение анестезии в
- 16. Фаза раскрытия при «традиционной» ЭА 0,25% р-ром бупивакаина замедляется примерно на 1 час, фаза изгнания –
- 17. ОАРИТ АН УГОКБ: 9 реанимационных мест для детей, 6 - женских
- 18. 2001: в ОАРИТ АН 428 женщин, 777 анестезий (из них 458 ЭТН, 7 СА, 8 ПДА,
- 20. При тяжелых гестозах, HELLР-синдроме, кровотечениях в анамнезе и планируемой регионарной анестезии необходима тщательная оценка системы гемостаза.
- 21. Классификация кесаревых сечений немедленное: непосредственная угроза жизни матери и/или плода. срочное: проблема не является непосредственной угрозой
- 22. Регионарная/общая анестезия Спинальная анестезия: Подготовка: прединфузия (250 мл 6% HES в течение 30 мин, 500-1000 мл
- 23. Безопасность СА при ОКС Брадикардия зависит от исходного уровня ЧСС; НЖО – фактор риска развития артериальной
- 24. Тошнота и рвота при СА в акушерстве Исследовали прием следующих препаратов: -метоклопрамид, -дроперидол, ондансетрон+дексаметазон. Эффекта при
- 25. Человеческий фактор – 90% осложнений в акушерской анестезиологии: - недостаток знаний, неверная оценка ситуации, неправильная техника
- 26. Мобильная эпидуральная аналгезия Тест-доза: 3 мл бупивакаина 0,125% Через 3-4 мин 12 мл бупивакаина 0,125% +
- 27. Мобильная эпидуральная, контролируемая пациенткой, аналгезия Тест-доза: 3 мл бупивакаина 0,125% Через 3-4 мин 12 мл бупивакаина
- 28. Субарахноидальная мобильная аналгезия Ранняя фаза родов (раскрытие шейки матки менее 5 см): 25 мкг фентанила или
- 29. Бупивакаин для СА Бупивакаин - продолжительнoе действие, умеренная моторная блокада - средство выбора. 0,5% изобарический и
- 30. Выбор спинальной иглы У беременных выше риск развития постспинальных головных болей, чем тоньше игла, тем меньше
- 31. Транзиторный неврологический синдром Частота развития транзиторного неврологического синдрома после СА у беременных выше, чем у других
- 32. Неврологические осложнения после региональных методов анестезии Длительно сохраняющиеся неврологические осложнения в акушерстве редки, составляя в индустриально
- 33. Связанная с анестезией летальность во время беременности В развитых странах очень низка, влияние применяемых методов (общая
- 34. Внимание! Важнейшими предрасполагающими факторами смертельных анестезиологических осложнений в акушерстве являются неопытность и недостаточная удачливость анестезиолога. Начинающий
- 35. Литература D. Kettler u.a. Anaesthesiologie, 7. Aufgabe. Springer. Berlin, Heidelberg, New York, 1995. 2. Sirtl C.,
- 37. Скачать презентацию