Слюна

Сентябрь 2, 2022

Содержание

2. Цель: ● Изложить виды и этиопатогенез патологии слюнных желез
3. содержание Строение слюнных желез Функции желез Свойства слюны Этиопатогенез неопухолевых заболеваний слюнных желез Этиопатогенез опухолей слюнных
5. Таблица №1. размеры СЖ у взрослых
6. Строение и функции слюнных желез Таблица №2. Размеры протоков СЖ
7. Строение и функции слюнных желез Таблица №3. Масса СЖ у новорожденных и взрослых
11. Функции слюны
12. Роль белков слюны в полости рта
13. Неиммуногобулиновые антимикробные факторы смешанной слюны (таблица №6)
14. Строение и функции слюнных желез Таблица №7. содержание иммуноглобулинов (мкг/мл) в слюне малых и больших СЖ
15. Таблица №8. Иммунологические показатели ротовой полости в норме
16. Таблица №9. Характеристика некоторых гликопротеидов свертывающейся системы крови , содержащихся в слюне
17. Инкреторные функции слюнных желез Экстракты СЖ вызывают эффекты, сходные с действием рядов гормонов. К ним относят
18. Таблица №10. физико-химические показатели слюны
20. Таблица № низкомолекулярные органические вещества в смешанной слюне
23. Содержание аминокислот в стимулирующей слюне
24. Содержание в слюне гормонов и маркеров опухолей
25. Преимущества определения гормонов в слюне: ♦ отсутствие стресса, который может приводить к подъему концентрации некоторых гормонов
26. Важность слюны для гомеостаза в полости рта наилучшим образом демонстрируется на больных , у которых слюна
27. Гипосаливация и увеличение вязкости слюны наблюдается при : ♦ аллергических стоматитов вызванных зубными протезами ♦ глоссалгия
28. Сиалорея (гиперсаливация, птиализм). Бывает врожденной и приобретенной . Врожденное слюнотечение. Очень редкая патология, чаще возникают вторичные
29. Синдром сиалореи: ♦ Вейерса 2 синдром – слюнотечение у новорожденного изо рта и носа при врожденной
30. Нарушение вкуса: выделяют следующие виды нарушения вкуса ( вкусовой чувствительности) ♦ агеузия: общая – неспособность обнаружить
31. Вкус в полости рта ухудшает следующие факторы: ♦ плохая гигиена полости рта (скопление бактерий, неприятный вкус),
32. Классификация типовых форм патологии Патология СЖ опухолевые неопухолевые опухоль Опухолевое состояние воспалительные невоспалительные Сиалоадениты травмы сиалолитиаз
33. Опухоли слюнных желез Опухоли слюнных желез составляют 1-3 % всей онкологической заболеваемости населения; 17 - 90
34. Опухоли слюнных желез Осн.клин.признак – медленно увеличивающееся новообразование в анатомических границах железы В случае малигнизации –
36. Диагностика опухолей ОУСЖ Сиалография ОУСЖ Ультразвуковое исследование ОУСЖ Сцинциграфия ОУСЖ ( накопление изотопа) – наиб. информативное
37. Опухолеподобные поражения Сиалометаплазия некротизирующая ( инфаркт слюн.железы). Этиология не изв. Считается в 90% - употребление алкоголя
38. Опухолеподобные поражения Кисты слюнных желез – пат.полость в СЖ, чаще в малых СЖ. Этиолог: а. врожд.
39. Опухолеподобные поражения Мукоцелле слюнной железы ( слизистая киста), чаще малых СЖ, 2 вида: 1.Слизистая киста транссудации
40. Опухолеподобные поражения Сиалоаденозы = реактивно – дистрофические изменения СЖ: гормонального, нейрогенного, алиментарного, аллергического генеза. Предрасполагающие факторы:
41. Гормональные сиалоаденозы Развиваются при различной патологии эндокринной системы При недостатке выработки инсулина в ПЖ – гипертрофия
42. Сиалоаденозы Алиментарные – при голодании – бессимптом.припухание ОУСЖ ( питате –льная свинка) = с-м Обаля Увеличение
43. Сиалоаденозы С-м Съегрена: 1.вирусной этиологии 2.аутоимммунной природы по типу цито –токсической аллергии. Пусковой фактор – ди
44. Сиалоаденозы При синдроме Съегрена – безболезненное плотное увеличение ОУСЖ, поражаются слезные и половые железы, развиваются с-мы
45. Клинические признаки ксеростомии: ♦ сухость слизистой оболочки полости рта; ♦ потеря блеска слизистой оболочки; ♦ бледность
46. Синдром ксеростомии: ♦ Вестфаля 2 синдром – семейный пароксизмальный паралич, возникает во время сна, для него
47. Ксеростомия появляется также в результате влияния на водно-электролитный баланс при: ♦ потери жидкости путем дегидратации, кровотечение,
48. Ксеростомия может возникать и при действии факторов, влияющие на центры слюноотделения или автономные пути оттока: ♦
50. Муковисцедоз В результате слизеобразования клетками синтезируется слизь повышенной вязкости, что затрудняет ее выделение наружу: пансинусит; поражение
51. Воспалительные заболевания - сиалоадениты Острые сиалоадениты, пути внедрения инф: 1.ч\з раневой канал; 2.ч\з проток ( каникулярный
52. Острые сиалоадениты Эпидемический вирусный паротит, возб.- РНК- сод.вирус; заражение – возд.-кап.-путем, вход.ворота – сл.об.вдп; гематогенно –
53. Острые сиалоадениты Сиалоаденит, вызван.вирусом Коксаки Сиалоаденит, вызванный вирусом герпеса – цитомегалия. Возможна генерализация инф. – смерть.
54. Хронические сиалоадениты При снижении спец.и неспец.иммунитет – при всех хрон.формах обязательно поражение бронх.-легоч.системы; Врожденные нарушения структуры
55. Слюнокаменная болезнь - сиалолитиаз Факторы, способствующие возникновению слюнокаменной болезни: Авитаминоз А, т.к.будет повышенно слущиваться эпителий Системные
58. Скачать презентацию

Слайд 2

Цель:
● Изложить виды и этиопатогенез патологии слюнных желез

Слайд 3

содержание
Строение слюнных желез
Функции желез
Свойства слюны
Этиопатогенез неопухолевых заболеваний слюнных желез
Этиопатогенез опухолей

слюнных желез

Слайд 4

Слайд 5

Таблица №1. размеры СЖ у взрослых

Слайд 6

Строение и функции слюнных желез
Таблица №2. Размеры протоков СЖ

Слайд 7

Строение и функции слюнных желез
Таблица №3. Масса СЖ у новорожденных и

взрослых

Слайд 8

Слайд 9

Слайд 10

Слайд 11

Функции слюны

Слайд 12

Роль белков слюны в полости рта

Слайд 13

Неиммуногобулиновые антимикробные факторы смешанной слюны (таблица №6)

Слайд 14

Строение и функции слюнных желез Таблица №7. содержание иммуноглобулинов (мкг/мл) в

слюне малых и больших СЖ у лиц разного возраста

Слайд 15

Таблица №8. Иммунологические показатели ротовой полости в норме

Слайд 16

Таблица №9. Характеристика некоторых гликопротеидов свертывающейся системы крови , содержащихся в

слюне

Слайд 17

Инкреторные функции слюнных желез
Экстракты СЖ вызывают эффекты, сходные с действием

рядов гормонов. К ним относят полипептиды , имеющие общее строение, обладающие длинными цепями, сходные с проинсулином:
♦ глюкагон;
♦ инсулин;
♦ инсулиноподобный белок;
♦ паротин;
♦ тимотропный фактор;
♦фактор гранулоцитопоэза;
♦ фактор роста мезодермы;
♦ фактор роста нервов;
♦ фактор роста сосудистого эндотелия;
♦ эритропоэтина;

Слайд 18

Таблица №10. физико-химические показатели слюны

Слайд 19

Слайд 20

Таблица № низкомолекулярные органические вещества в смешанной слюне

Слайд 21

Слайд 22

Слайд 23

Содержание аминокислот в стимулирующей слюне

Слайд 24

Содержание в слюне гормонов и маркеров опухолей

Слайд 25

Преимущества определения гормонов в слюне: ♦ отсутствие стресса, который может приводить к

подъему концентрации некоторых гормонов , в частности кортизола; ♦ слюнной уровень отражает свободноплазменные гормоны – биологическая активность стероидных гормонов есть функция их свободных фракций. Многие факторы могут изменять уровень белков в крови и уровень связывания стероидов с ними. Это значительно усложняет интерпретацию содержания стероидов в цельной крови. ♦ Процедура может производиться у детей т.к позволяет избежать забора проб крови. ♦ пробы могут определенное время храниться в холодильнике до момента когда их отправят в лабораторию ; ♦ легкость многократного использования проб; ♦ дешевизна: нет необходимости в специально обученном персонале; ♦ легкость обучения в специальных физиологических условиях

Слайд 26

Важность слюны для гомеостаза в полости рта наилучшим образом демонстрируется на

больных , у которых слюна отсутствует, например, при синдроме Сьегрена или у больных, в качестве лечения получили большие дозы излучения. У таких больных проявляются следующие симптомы: - сухость полости рта (ксеростомия) - жажда - затруднение дыхания - трудность с речью - трудности с сухой пищей - необходимость пить при употреблении пищи - трудности с ношением зубных протезов - ощущение жжения и покалывания - трещины на углах рта, языке этиология ксеростомии - патология СЖ - патология полости рта - системное заболевание - побочное действие лекарственных веществ - факторы, влияющие на центр слюноотделения или автономные пути оттока

Слайд 27

Гипосаливация и увеличение вязкости слюны наблюдается при : ♦ аллергических стоматитов

вызванных зубными протезами ♦ глоссалгия ♦ интенсивное курение ♦ ротовое дыхание Многие системные заболевания сопровождаются гипофункцией СЖ: ♦ сахарный диабет ♦ тиреотоксикоз ♦ болезнь Симмондса ♦ кистофиброз ♦ острые инфекционные заболевания (дизентерия, гепатиты) ♦ заболевания ЖКТ ( язвы, гастриты) ♦ заболевания соединительной ткани ♦ болезни нервной системы ( Паркинсона) ♦ вторичный иммунодефицит (ВИЧ) ♦ красная волчанка ♦ депрессии ♦ склеродермия ♦ тиреоидит Хашимото ♦ феномен Рейно

Слайд 28

Сиалорея (гиперсаливация, птиализм). Бывает врожденной и приобретенной . Врожденное слюнотечение. Очень

редкая патология, чаще возникают вторичные сиалореи. Они возникаю в результате: ♦ глистных инвазий анкилостомидов (анкилостомоз, некатороз), аскаридоз (кишечная форма) ♦ при раннем токсикозе у беременных ♦ стоматитов ♦ заболеваниях ЦНС (болезнь Паркинсона, эпидемический энцефалит, нарушение мозгового кровообращения ♦ приема лекарств (М-холиномиметики, антихолинестеразные) ♦ отравление ядовитыми веществами и растениями

Слайд 29

Синдром сиалореи: ♦ Вейерса 2 синдром – слюнотечение у новорожденного изо

рта и носа при врожденной атрезии пищевого канала; ♦ Глязера синдром – сиалрея при атипичной невралгии лицевого нерва, кроме того наблюдается слезотечение, насморк, односторонние боли в лице; ♦ Крея-Леви синдром – комплекс наследственных патологий: гиперсекреция слюны, слизи, желудочного сока, обмена хлоридов и отложение кальция в шейных позвонках. Блокада гиперсекреции М-холиноблокаитором атропина неэффективна ♦ Райли-Дея синдром- резкое уменьшение слезной секреции; пятнистая, резко ограниченная эритема при психическом возбуждении или после приема пищи ; пустулезное высыпание; сильная потливость; снижение болевой чувствительности; артериальная гипертензия; периодическая рвота; сколиоз, низкий рост. Механизм действия - ферментативный дефект метаболизме катехоламинов. Наследственность рецессивная .

Слайд 30

Нарушение вкуса: выделяют следующие виды нарушения вкуса ( вкусовой чувствительности) ♦

агеузия: общая – неспособность обнаружить какие- либо вкусовые ощущения, частная – неспособность обнаружить некоторые вкусовые ощущения, специфическая – неспособность обнаружить частичные вкусовые ощущения. ♦ гипигеузия: общая – уменьшение чувствительности ко всем вкусовым раздражителям, частная – уменьшение чувствительности к некоторым вкусовым раздражителям, специфическая – уменьшение чувствительности только к ограниченному числу вкусовому раздражителю ♦ дизгеузия (парагеузия) – извращенный вкус ( ощущение неприятного вкуса), по отношению ко многим веществам нормальный вкус ассоциируется с нормальным веществом вс полости рта (метаболитам лекарств в слюне) ♦ гипергеузия: общая – повышение вкусовой чувствительности ко всем раздражителям; частная – повышение вкусовой чувствительности только к некоторым раздражителям; специальная – повышение чувствительности только к одному раздражителю

Слайд 31

Вкус в полости рта ухудшает следующие факторы: ♦ плохая гигиена полости рта

(скопление бактерий, неприятный вкус), соленый вкус в результате скопления метаболитов лекарств в слюне; выработка летучих соединений с гнилостным запахом; ♦ ксеростомия, взаимодействие слюны и вкуса, связанный белок густин, СЖ Эбнера, гальванический вкус (ощущение вкуса вызывается электричекой стимуляцией вкусовых клеток токами, образующими в полости рта) ♦ нарушение, агенты или явления, ассоциирующие с повреждением вкусовых нейросенсорных структур: вирусные инфекции (верхних дыхательных путей, воспаления среднего уха –ь вовлечение барабанной перепонки – снижение вкуса , опухоли или поражения, ассоциирующие с вкусовыми нервными волокнами (паралич Белла – ишемия), травма головы, радиационные повреждения, эпилепсии, лекарственные препараты противоревматические.

Слайд 32

Классификация типовых форм патологии
Патология СЖ
опухолевые
неопухолевые
опухоль
Опухолевое
состояние
воспалительные
невоспалительные
Сиалоадениты
травмы
сиалолитиаз
сиалозы

Слайд 33

Опухоли слюнных желез
Опухоли слюнных желез составляют 1-3 % всей онкологической заболеваемости

населения; 17 - 90 % - это поражение ОУСЖ, 5 – летняя выжи-ваемость б-х составляет всего 50 %.
Мукоэпидермоидная карцинома ОУСЖ;
Аденокистозный рак ( аденома)
Поверхностное расположение ОУСЖ не предполагает быструю и точную ДЗку

Слайд 34

Опухоли слюнных желез
Осн.клин.признак – медленно увеличивающееся новообразование в анатомических границах железы
В

случае малигнизации – появляется важный дифф-диагн.с-м – боли
При злок.поражениях ОУСЖ присоединяются парезы и параличи мускулатуры лица

Слайд 35

Слайд 36

Диагностика опухолей ОУСЖ
Сиалография ОУСЖ
Ультразвуковое исследование ОУСЖ
Сцинциграфия ОУСЖ ( накопление
изотопа) –

наиб. информативное
Патогистологическое исследование

Слайд 37

Опухолеподобные поражения
Сиалометаплазия некротизирующая ( инфаркт слюн.железы). Этиология не изв. Считается

в 90% - употребление алкоголя и курение, чаще у М 40-60 лет, локализация чаще на небе – расстройс. Микроциркуляции – ишемический некроз = инфаркт – воспаление – рубцевание – эритематозный очаг – 3 – 12 нед.
Частая патология в ветеринарной практ.

Слайд 38

Опухолеподобные поражения
Кисты слюнных желез – пат.полость в СЖ, чаще в малых

СЖ. Этиолог: а. врожд. в рез.врожд.атрезии протоков; б.приобретенные = ретенционные вслд. :1.хрон.восп.СЖ
2.хрон.калькулезного сиалоденита
3.травм выводных протоков с послед. их облитерацией
4.образование слизистых пробок и образ.внутри протоков папиллом с облитерацией протоков. Чаще кисты малых СЖ, кисты ПЧСЖ и ОУСЖ чаще после их травмы
Лечение - хирургическое

Слайд 39

Опухолеподобные поражения
Мукоцелле слюнной железы ( слизистая киста), чаще малых СЖ, 2

вида:
1.Слизистая киста транссудации – 92%
2.Обтурационные слизистые кисты
3.В рез.травматической деструкции желез. ацинусов (киста деструкции)
4.Очаговый муциноз полости рта – в деснах и языке формируется слизеподобная дегенерация с образ.кист Этиология не изв.

Слайд 40

Опухолеподобные поражения
Сиалоаденозы = реактивно – дистрофические изменения СЖ: гормонального, нейрогенного, алиментарного,

аллергического генеза. Предрасполагающие факторы: заболевания ЖКТ, операции на органах брюш.полости, сиалолитиаз.

Слайд 41

Гормональные сиалоаденозы
Развиваются при различной патологии эндокринной системы
При недостатке выработки инсулина в

ПЖ – гипертрофия ОУШЖ –с-м Харвата
Нарушение продукции М половых гормонов – склероз и уменьшения долек СЖ; избыток Ж половых гормон. в крови у М – увеличение размеров ОУСЖ и поднижнечелюстных СЖ

Слайд 42

Сиалоаденозы
Алиментарные – при голодании – бессимптом.припухание ОУСЖ ( питате –льная

свинка) = с-м Обаля
Увеличение СЖ при уремии, дислипидемии, ожирении.
Аллергические сиалоаденозы: с-м Съегрена: ксеростомия ( сухость полости рта); ксерофтальмия ( сухость глаз); гипертрофия ОУСЖ

Слайд 43

Сиалоаденозы
С-м Съегрена: 1.вирусной этиологии
2.аутоимммунной природы по типу цито –токсической аллергии. Пусковой

фактор – ди стресс синдром.
В клиническую ст.б-ни – тотальное пора –жение всех слизист.желез – сухость рта, глаз, клеток сл. желудка, кишечника, поражен. синовиал. обол. суставов – сухость, артрозы. Поражение пот.желез, сухость кожи, наруш. мин. обмена костей, зубов,множественный кариес. ДЗ: клин.оценке сухости глаз, рта, деструкции СЖ.

Слайд 44

Сиалоаденозы
При синдроме Съегрена – безболезненное плотное увеличение ОУСЖ, поражаются слезные и

половые железы, развиваются с-мы менингеального поражения, параличи лицевого и глазодвигательного нервов.
Кистозный фиброз ( муковисцедоз) СЖ
Этиология – генная мутация.
Патогенез – нарушение солевого обмена в эпителиаль.кл. всех экзокринных клеток организма

Слайд 45

Клинические признаки ксеростомии: ♦ сухость слизистой оболочки полости рта; ♦ потеря

блеска слизистой оболочки; ♦ бледность слизистой оболочки; ♦ кандидоз; ♦ появление фиссур и долек на корне языка; ♦ ангулярный хейлит; ♦ кариес зубов на поверхности, обычно резистентных к поражению; ♦ вязкая и тягучая слюна; ♦ трудность получения слюны из протоков; ♦ Припухлость СЖ;

Слайд 46

Синдром ксеростомии: ♦ Вестфаля 2 синдром – семейный пароксизмальный паралич, возникает

во время сна, для него характерна в том числе ксеростомия. Патогенез: нарушение обмена калия, диэнцефального генеза; ♦ Дегоса – Дюшома синдром – ногтевые пластинки вдавлены ( койлонихия), на красной кайме губ трещины, сухость; сосочки языка сглажены («лакированный» язык); снижение функции СЖ; нарушение органов пищеварения; ♦ ОГОП синдром (ожирение, олигоменорея, гипертермия, паротит) – органическое поражение гипоталамуса, развитие ожирения типа Фрелиха – Бабинского, гипертермия и олигоменореи центрального генеза. Часто наблюдаются рецидивы паротита.

Слайд 47

Ксеростомия появляется также в результате влияния на водно-электролитный баланс при: ♦

потери жидкости путем дегидратации, кровотечение, потоотделения, диареи или рвоты; ♦ полиурии (вследствие неконтролируемого диабета); ♦ нарушения всасывания; ♦ нарушения питания; ♦ отеке; ♦ гемодиализе; ♦ продолжительности госпитализации; ♦ нахождение в условиях низкой влажности и общем перегревании; ♦ лихорадке;

Слайд 48

Ксеростомия может возникать и при действии факторов, влияющие на центры слюноотделения

или автономные пути оттока: ♦ отеков; ♦ неврозов; ♦ органических поражений; ♦ приема лекарственных препаратов; ♦ пребывания в темноте; ♦ опухолей мозга и нейрохирургических операций ; ♦ гастрэктомии и / или ваготомии;

Слайд 49

Слайд 50

Муковисцедоз
В результате слизеобразования клетками синтезируется слизь повышенной вязкости, что затрудняет ее

выделение наружу: пансинусит; поражение СЖ; обструкция семявыносящих протоков у М, сгущение желчи. В бронхолегочном аппарате – обструктивный синдром – формирован. дыхательной и с-с-нед. ДЗ: потовый тест – повыш.конц.Na( б.60ммоль\л) и CL( б.70 ммоль\л) в поте.

Слайд 51

$Воспалительные заболевания - сиалоадениты Острые сиалоадениты, пути внедрения инф: 1.ч\з раневой$

Воспалительные заболевания - сиалоадениты
Острые сиалоадениты, пути внедрения инф: 1.ч\з раневой канал;

2.ч\з проток ( каникулярный путь); 3.гематогенный; 4.лимфогенный; 5.восходящая инф.из полости рта; 6.инф.с соседних обл.
Условия: 1.тяжелые заб., приводящие к иммунодефициту; 2.нарушение секреторной ф.желез – при хирург.стрессе, травмах желез при операции; паралич секреторных нервов при шоке.

Слайд 52

Острые сиалоадениты
Эпидемический вирусный паротит, возб.- РНК- сод.вирус; заражение – возд.-кап.-путем, вход.ворота

– сл.об.вдп; гематогенно – в СЖ и др.железистые органы – орхит; панкреатит.
Гриппозный сиалоаденит – РНК – сод.вирус; зараж.- воз.-кап.-путем; вход.ворота – сл.об.вдп. Гематогенно - в СЖ. Даже в легком случае заболевания восстановление ф.железы и рассасывание инфильтрата длит.время.

Слайд 53

Острые сиалоадениты
Сиалоаденит, вызван.вирусом Коксаки
Сиалоаденит, вызванный вирусом герпеса – цитомегалия. Возможна генерализация

инф. – смерть. В случае выживания – склероз пораженных СЖ.
Острые бактериальные сиалоадениты – при снижении иммунитета полости рта – стоматогенные; лимфогенные; контактные. По степени воспаления: серозные; гнойные; гангренозные.Течение – около2 нед. Осл.: распространение на сосед.обл., средостение, свищи в окружающие ткани.

Слайд 54

Хронические сиалоадениты
При снижении спец.и неспец.иммунитет – при всех хрон.формах обязательно поражение

бронх.-легоч.системы;
Врожденные нарушения структуры желез – сиалоз. Сиалоз м.б. паренхим.- гормональный нейрогенный; или мезенхимальным – воспалительно – аллергическим, дистрофическим.
Роль инфекции при данных проц. вторична

Слайд 55

Слюнокаменная болезнь - сиалолитиаз
Факторы, способствующие возникновению слюнокаменной болезни:
Авитаминоз А, т.к.будет повышенно

слущиваться эпителий
Системные нарушения минерал.обмена
Наследственные энзимопатии
Аномалии строения протоков СЖ
Затруднение оттока слюны

Слайд 56

Слюна

Содержание

Цель: ● Изложить виды и этиопатогенез патологии слюнных желез

содержаниеСтроение слюнных желез Функции железСвойства слюныЭтиопатогенез неопухолевых заболеваний слюнных железЭтиопатогенез опухолей

Таблица №1. размеры СЖ у взрослых

Строение и функции слюнных желез Таблица №2. Размеры протоков СЖ

Строение и функции слюнных железТаблица №3. Масса СЖ у новорожденных и

Функции слюны

Роль белков слюны в полости рта

Неиммуногобулиновые антимикробные факторы смешанной слюны (таблица №6)

Строение и функции слюнных желез Таблица №7. содержание иммуноглобулинов (мкг/мл) в

Таблица №8. Иммунологические показатели ротовой полости в норме

Таблица №9. Характеристика некоторых гликопротеидов свертывающейся системы крови , содержащихся в

Инкреторные функции слюнных желез Экстракты СЖ вызывают эффекты, сходные с действием

Таблица №10. физико-химические показатели слюны

Таблица № низкомолекулярные органические вещества в смешанной слюне

Содержание аминокислот в стимулирующей слюне

Содержание в слюне гормонов и маркеров опухолей

Преимущества определения гормонов в слюне: ♦ отсутствие стресса, который может приводить к

Важность слюны для гомеостаза в полости рта наилучшим образом демонстрируется на

Гипосаливация и увеличение вязкости слюны наблюдается при : ♦ аллергических стоматитов

Сиалорея (гиперсаливация, птиализм). Бывает врожденной и приобретенной . Врожденное слюнотечение. Очень

Синдром сиалореи: ♦ Вейерса 2 синдром – слюнотечение у новорожденного изо

Нарушение вкуса: выделяют следующие виды нарушения вкуса ( вкусовой чувствительности) ♦

Вкус в полости рта ухудшает следующие факторы: ♦ плохая гигиена полости рта

Опухоли слюнных железОпухоли слюнных желез составляют 1-3 % всей онкологической заболеваемости

Опухоли слюнных железОсн.клин.признак – медленно увеличивающееся новообразование в анатомических границах железыВ

Диагностика опухолей ОУСЖСиалография ОУСЖУльтразвуковое исследование ОУСЖСцинциграфия ОУСЖ ( накопление изотопа) –

Опухолеподобные поражения Сиалометаплазия некротизирующая ( инфаркт слюн.железы). Этиология не изв. Считается

Опухолеподобные пораженияКисты слюнных желез – пат.полость в СЖ, чаще в малых

Опухолеподобные пораженияМукоцелле слюнной железы ( слизистая киста), чаще малых СЖ, 2

Опухолеподобные пораженияСиалоаденозы = реактивно – дистрофические изменения СЖ: гормонального, нейрогенного, алиментарного,

Гормональные сиалоаденозыРазвиваются при различной патологии эндокринной системыПри недостатке выработки инсулина в

СиалоаденозыАлиментарные – при голодании – бессимптом.припухание ОУСЖ ( питате –льная

СиалоаденозыС-м Съегрена: 1.вирусной этиологии2.аутоимммунной природы по типу цито –токсической аллергии. Пусковой

СиалоаденозыПри синдроме Съегрена – безболезненное плотное увеличение ОУСЖ, поражаются слезные и