Создание стационарного отделения скорой медицинской помощи

Содержание

Слайд 2

Рязанская область Тверская область Проект

Рязанская
область

Тверская
область

Проект

Слайд 3

Разработчики проекта – группа «Ноль три» РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ НАРОДНОГО ХОЗЯЙСТВА И

 
Разработчики проекта – группа «Ноль три»
РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ НАРОДНОГО ХОЗЯЙСТВА


И ГОСУДАРСТВЕННОЙ СЛУЖБЫ
ПРИ ПРЕЗИДЕНТЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ТВЕРСКОЙ ФИЛИАЛ РАНХиГС

Тверь
2013

Бирюков В.В. - Главный врач ГБУ РО «Консультативно-диагностический центр», г.Рязань Рязанской области
Гузева Л.Н. - Заместитель главного врача по лечебной части ГБУ РО «Щацкая ЦРБ», г.Щацк Рязанской области
Есаян Н.К. - И.о. заместителя главного врача ГБУЗ ТО «КБСМП», г.Тверь Тверской области
Козлов А.В. - Главный врач ГКУЗ ТО «Центр медицины катастроф Тверской области», г.Тверь Тверской области
Копейкин А.А. - Заместитель главного врача по медицинской части ГБУ РО «ГКБСМП», г.Рязань Рязанской области
Милюкова Н.П. - Главный врач ГБУЗ ТО «Вышневолоцкая станция скорой медицинской помощи», г.Вышний Волочек Тверской области
Романов А.Н. - Заместитель начальника бюро по экспертной работе ГКУ ТО «БСМЭ», г.Тверь Тверской области
Романцева И.В. -Заместитель главного врача по экономическим вопросам ГБУ РО «Спасская ЦРБ», г.Спасск-Рязанский Рязанской области

Слайд 4

При оказании скорой помощи необходимо быстро, один за другим, проводить процессы

При оказании скорой помощи необходимо быстро, один за другим, проводить процессы

обследования больного для определения диагноза, установления прогноза и применения терапии.
(М.А.Мессель, 1932 год)

Заслуженный врач РСФСР Мессель М.А. директор Научно-практического института скорой помощи с 1932 по 1934 гг.

Слайд 5

Структура коечного фонда

Структура коечного фонда

Слайд 6

Основные показатели работы БСМП

Основные показатели работы БСМП

Слайд 7

АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Приемное отделение23977/ 18567 Реанимация, ПИТ 7,9%/ 5,2% Профильные отделения

АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Приемное отделение23977/ 18567

Реанимация, ПИТ
7,9%/ 5,2%

Профильные отделения
47,2%/ 56,5%

Амбулаторно

44,9%/ 38,3%

Существующая модель маршрутизации пациентов в приёмном отделении

Слайд 8

ДЕРЕВО ПРОБЛЕМ Корневая проблема Недостаточная диапевтика на этапе приёмного отделения стационара

ДЕРЕВО ПРОБЛЕМ

Корневая проблема
Недостаточная диапевтика на этапе приёмного отделения стационара
3. Неукомплектованность

кадрами службы скорой медицинской помощи

1. Несовершенное нормативно-правовое регулирование преемственности между догоспитальным и стационарным этапами оказания медицинской помощи
4. Неготовность приёмных отделений к массовому поступлению пациентов
2. Материиально-техниническая база не соответствует порядку оказания скорой медицинской помощи

Слайд 9

1.2. Замедление диагностического процесса на этапе приемного отделения 1.4. Перегруженность специализированных

1.2. Замедление диагностического процесса на этапе приемного отделения

1.4. Перегруженность специализированных отделений

непрофильными больными

1.3 Снижение качества оказания экстренной медицинской помощи

ДЕРЕВО ПРОБЛЕМ

3. Неукомплек-тованность кадрами службы скорой медицинской помощи

1. Несовершенное нормативно-правовое регулирование преемственности между догоспитальным и стационарным этапами оказания медицинской помощи

4. Неготовность приёмных отделений к массовому поступлению пациентов

2. Материиально-техниническая база не соответствует порядку оказания скорой медицинской помощи

3.2. Профессиональное выгорание специалистов скорой медицинской помощи

4.1 Неготовность отделения к действиям в чрезвычайной ситуации

3.1. Отсутствие специалистов в штатном расписании приёмного отделения

2.2. Материально-техническая база диагностического отделения не входит в состав приемного покоя

2.1. Приёмные отделения не соответствуют требованиями СанПиН

2.3. Высокий процент износа медицинского оборудования

4.2. Недостаточ-ный резерв медикаментов и медицинского оборудования

1.1. Отсутствие соответствующей региональной нормативной базы

Слайд 10

Цель: повысить качество оказания экстренной медицинской помощи на стационарном этапе Проектная

Цель: повысить качество оказания экстренной медицинской помощи на стационарном этапе
Проектная идея:

создать стационарное отделение скорой медицинской помощи с разделением потока поступающих по степени тяжести и койками краткосрочного пребывания
Результат: Повышение качества оказания экстренной медицинской помощи

ЦЕЛЬ, ПРОЕКТНАЯ ИДЕЯ, РЕЗУЛЬТАТ

Слайд 11

МАТРИЦА - SWOT

МАТРИЦА - SWOT

Слайд 12

Слайд 13

1.3 Обеспечить непрерывность лечения при переходе от синдромального к нозологическому принципу

1.3 Обеспечить непрерывность лечения при переходе от синдромального к нозологическому принципу

1.2

Регламентировать экстренные диагностические исследования

1.1 Создать рабочую группу по формированию региональных нормативных актов

1. Разработать нормативно-правовую базу, регламентирующую взаимодействие догоспитального и госпитального этапов СМП

3.2 Ротация кадров между отделением и станцией СМП

ЦЕЛЬ:
повысить качество оказания экстренной медицинской помощи на стационарном этапе

2. Создать отделение СМП стационара в соответствии с типовыми требованиями

2.1 Строительство отделения СМП в соответствии с нормативной базой

3.1 Привести штатное расписание в соответствие с порядками оказания СМП

3. Укомплектовать квалифицированными специалистами отделение СМП

2.3 Укомплектовать отделение в соответствии с порядками оказания СМП

2.2 Сконцентрировать соответствующее оборудование в отделение СМП

ДЕРЕВО ЦЕЛЕЙ

1.4 Открыть койки краткосрочного пребывания в отделении СМП

4.2 Создание резерва медицинского оборудования и медикаментов

4.1 Разделение потоков поступающих по степени тяжести

4. Осуществить эффективную сортировку по тяжести состояния пациентов с рациональным использованием лечебно-диагностического потенциала

Слайд 14

Шоковые Тяжелые Удовлетво-рительное Средней тяжести ПРОЕКТНОЕ РЕШЕНИЕ ОТДЕЛЕНИЕ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Шоковые

Тяжелые

Удовлетво-рительное

Средней тяжести

ПРОЕКТНОЕ РЕШЕНИЕ
ОТДЕЛЕНИЕ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Слайд 15

Реанимация, Противо-шоковая операционная 5% Профильные отделения 35% Амбулаторно 50% Предлагаемая логистическая

Реанимация, Противо-шоковая операционная
5%

Профильные отделения
35%

Амбулаторно
50%

Предлагаемая логистическая модель маршрутизации пациентов в СтОСМП

Операционная,

ПИТ
10%

Emergency

Койки кратко-
срочного пребывания

Новизна проекта

I

IIа

IIб

III

Слайд 16

КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН ПРОЕКТА (2013 – 2015 гг.)

КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН ПРОЕКТА (2013 – 2015 гг.)

Слайд 17

ЦЕЛЕВЫЕ ИНДИКАТОРЫ

ЦЕЛЕВЫЕ ИНДИКАТОРЫ

Слайд 18

ОЦЕНКА РАСХОДОВ, СВЯЗАННЫХ СО СНИЖЕНИЕМ УРОВНЯ РИСКА

ОЦЕНКА РАСХОДОВ, СВЯЗАННЫХ СО СНИЖЕНИЕМ УРОВНЯ РИСКА

Слайд 19

СВОДНЫЙ БЮДЖЕТ ПРОЕКТА


СВОДНЫЙ БЮДЖЕТ ПРОЕКТА

Слайд 20

4. Рациональное использование ресурсов стационара (высвобождение 15% коечного фонда) 1. Повышение

4. Рациональное использование ресурсов стационара (высвобождение 15% коечного фонда)

1. Повышение

качества экстренной медицинской помощи (снижение госпитальной летальности на 10%)

5. Экономический эффект использования ресурсов стационара (17,7 млн. рублей в год)
3. Сокращение сроков оказания экстренной медицинской помощи
(на 20%)

Социально-экономический эффект проекта
2. Повышение доступности экстренной медицинской помощи
(увеличение пропускной способности СтОСМП на 10%)

Слайд 21

Спасибо за внимание!

Спасибо за внимание!