Сущность радиальной кератотомия

Август 30, 2022

Главная
Алгебра
Сущность радиальной кератотомия

Содержание

2. История Основу современной рефракционной хирургии заложил Федоров. Он установил закономерности для коррекции миопии. Также он разработал
3. Принцип операции (1) Техника операции состоит в нанесении глубоких (на 90% толщины) радиальных надрезов роговицы на
4. Принцип операции (2) Диаметр центральной оптической зоны роговицы, которая остается без надрезов (3,2-4) мм, . количество
5. Техника выполнения Радиальной кератотомии. Топическая анестезия Маркировка центра зрачка Маркировка центральной оптической зоны. Маркировка бдующих надрезов
6. Недостатки Основной недостаток метода — снижение механической прочности роговицы.
7. Основные осложнения гипокоррекция и гиперкоррекция; индуцирование обратного астигматизма; прогрессирующая гиперметропия; фиороплазия рубцов. перфорация роговицы травматический разрыв
8. Микро и макроперфорации роговицы Встречаются в 2-10% случаев. Микроперфорации чаще встречаются в нижней и височной части
9. Кератотомические рубцы отличаются неполноценным и незавершенным процессом рубцевания, что делает такой рубец непрочным, а при его
10. Травматический разрыв роговицы Наиболее тяжелой контузионной травмой роговицы является ее разрыв по рубцам, оставшимся после перенесенной
12. Скачать презентацию

Слайд 2

История
Основу современной рефракционной хирургии заложил Федоров. Он установил закономерности для коррекции

миопии. Также он разработал инструменты для проведения радиальной кератотомии

Слайд 3

Принцип операции (1)
Техника операции состоит в нанесении глубоких (на 90% толщины)

радиальных надрезов роговицы на периферии с помощью специального алмазного ножа. Ослабленная надрезами периферическая часть роговицы выбухает под действием внутриглазного давления, а центральный отдел уплощается

Слайд 4

Принцип операции (2)
Диаметр центральной оптической зоны роговицы, которая остается без надрезов

(3,2-4) мм, . количество надрезов (4-12) и их глубину выбирает хирург с помощью компьюторной программы в зависимости от параметров глаза и возраста пациента.

Слайд 5

Техника выполнения Радиальной кератотомии.
Топическая анестезия
Маркировка центра зрачка
Маркировка центральной оптической зоны.
Маркировка бдующих

надрезов
Измерение толщины роговицы
Установка длины ножа с помощью микрометра
Калибровка длины ножа с помощью микроскопа.
Удаление жидкости с поверхности роговицы (для немедленного обнаружения признаков перфорации)
нанесение разрезов
Очистка раневой поверхности

Слайд 6

Недостатки
Основной недостаток метода — снижение механической прочности роговицы.

Слайд 7

Основные осложнения
гипокоррекция и гиперкоррекция;
индуцирование обратного астигматизма;
прогрессирующая гиперметропия;
фиороплазия рубцов.
перфорация роговицы
травматический разрыв кератотомического

рубца
бактериальный кератит

Слайд 8

Микро и макроперфорации роговицы
Встречаются в 2-10% случаев.
Микроперфорации чаще встречаются в

нижней и височной части роговицы, где она наиболее тонкая.
Последствием перфорации может быть рубец десцеметовой мембраны, передние сенехии, повреждение хрусталика, эндофтальмит и врастание эпителия.
Частота крупных перфораций варьирует от 0 до 0,45%. Чаще всего случатся, если хирург не замечает микроперфорацию.

Слайд 9

Кератотомические рубцы
отличаются неполноценным и незавершенным процессом рубцевания, что делает такой рубец

непрочным, а при его глубокой стромальной протяженности - весьма чувствительным к тупой травме глаза.
Прочность фиброзной капсулы глаза после РКТ может снижаться в 8-9 раз (Rylander H. et al., 1983). Разрыв по рубцу может произойти как в первые месяцы после операции РКТ, так и спустя десять и более лет. Причем разрыв может произойти не только при прямом ударе по глазу, но и при непрямой травме (ударе по виску или по затылку).

Слайд 10

Травматический разрыв роговицы
Наиболее тяжелой контузионной травмой роговицы является ее разрыв по

рубцам, оставшимся после перенесенной ранее пациентом операции радиальной кератотомии (РКТ).

Последствия травматического разрыва роговицы после кератотомиии с 8-ю насечками

Сущность радиальной кератотомия

Содержание

ИсторияОснову современной рефракционной хирургии заложил Федоров. Он установил закономерности для коррекции

Принцип операции (1)Техника операции состоит в нанесении глубоких (на 90% толщины)

Принцип операции (2)Диаметр центральной оптической зоны роговицы, которая остается без надрезов

Техника выполнения Радиальной кератотомии. Топическая анестезияМаркировка центра зрачкаМаркировка центральной оптической зоны.Маркировка бдующих

НедостаткиОсновной недостаток метода — снижение механической прочности роговицы.

Микро и макроперфорации роговицы Встречаются в 2-10% случаев. Микроперфорации чаще встречаются в

Кератотомические рубцыотличаются неполноценным и незавершенным процессом рубцевания, что делает такой рубец

Травматический разрыв роговицыНаиболее тяжелой контузионной травмой роговицы является ее разрыв по

Похожие презентации