Клинический анализ крови

Содержание

Слайд 2

www.vk.com/24kgt2

www.vk.com/24kgt2

Слайд 3

Утром, избегать физических нагрузок До приема лекарств, физиотерапевтических процедур Натощак, без

Утром, избегать физических нагрузок
До приема лекарств, физиотерапевтических процедур
Натощак, без чая, кофе,

алкоголя, курения
В стерильных условиях, одноразовыми инструментами
В одной лаборатории
Слайд 4

На какой картинке техника забора крови нарушена? 1 3 4 2

На какой картинке техника забора крови нарушена?

1

3

4

2

Слайд 5

На какой картинке техника забора крови нарушена? 1 2 3 4

На какой картинке техника забора крови нарушена?

1
2
3
4

Слайд 6

Слайд 7

Слайд 8

Слайд 9

Концентрация гемоглобина в норме 130-160 г/л 120-140 г/л 110-130 г/л 12-16 г/дл 16,67 г%

Концентрация гемоглобина в норме

130-160 г/л
120-140 г/л
110-130 г/л
12-16 г/дл
16,67 г%

Слайд 10

Концентрация гемоглобина в норме 12-16 г/дл 16,67 г% 110-130 г/л 120-140 г/л 130-160 г/л

Концентрация гемоглобина в норме

12-16 г/дл
16,67 г%
110-130 г/л
120-140 г/л
130-160 г/л

Слайд 11

HbF, HbA1, HbA2, HbA3 метгемоглобин

HbF, HbA1, HbA2, HbA3
метгемоглобин

Слайд 12

Количество эритроцитов в норме М 4-9, Ж 3-8 *1012/л М 4-5,1,

Количество эритроцитов в норме

М 4-9, Ж 3-8 *1012/л
М 4-5,1, Ж 3,7-4,7

*1012/л
М 4-5,1, Ж 3,7-4,7 *109/л
М 3,7-4,7, Ж 4-5,1 *109/л
Слайд 13

Количество эритроцитов в норме М 3,7-4,7, Ж 4-5,1 *109/л М 4-5,1,

Количество эритроцитов в норме

М 3,7-4,7, Ж 4-5,1 *109/л
М 4-5,1, Ж 3,7-4,7

*109/л
М 4-5,1, Ж 3,7-4,7 *1012/л
М 4-9, Ж 3-8 *1012/л
Слайд 14

1012/литр = 106/мкл = млн/мкл = млн/мм3 109/литр = 103/мкл =

1012/литр = 106/мкл = млн/мкл = млн/мм3
109/литр = 103/мкл = тыс/мкл

= тыс/мм3
мкм3 = fL (фл)
Слайд 15

ЦП= 3*1010*Hb/Эр Цветовой показатель (среднее содержание гемоглобина в эритроците)

ЦП= 3*1010*Hb/Эр

Цветовой показатель
(среднее содержание гемоглобина в эритроците)

Слайд 16

Цветовой показатель в норме равен 0,74-0,98 0,86-1,05 0,86-1,05% 74-98%

Цветовой показатель в норме равен

0,74-0,98
0,86-1,05
0,86-1,05%
74-98%

Слайд 17

Цветовой показатель в норме равен 0,86-1,05% 74-98% 0,74-0,98 0,86-1,05

Цветовой показатель в норме равен

0,86-1,05%
74-98%
0,74-0,98
0,86-1,05

Слайд 18

MCHC (HGB/RBC), среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците MCV (RBC/HCT), средний

MCHC (HGB/RBC), среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците
MCV (RBC/HCT), средний объем

эритроцита
RDW — ширина распределения эритроцитов в %
RDW-SD — относительная ширина распределения эритроцитов по объёму
RDV — анизоцитоз эритроцитов.
Слайд 19

График распределения эритроцитов по диаметру (кривая Прайса-Джонса) Нормо-, микро-, макро- анизоцитоз

График распределения эритроцитов по диаметру
(кривая Прайса-Джонса)

Нормо-, микро-, макро- анизоцитоз
Нормо-, гипо-, гипер-,

анизохромия
Пойкилоцитоз, акантоцитоз
Слайд 20

Эритропоэз

Эритропоэз

Слайд 21

Количество ретикулоцитов в норме 0,2-1,2% эритроцитов 4-9% эритроцитов 0,2-1,2% клеток 4-9% клеток

Количество ретикулоцитов в норме

0,2-1,2% эритроцитов
4-9% эритроцитов
0,2-1,2% клеток
4-9% клеток

Слайд 22

Количество ретикулоцитов в норме 0,2-1,2 *1012/л 0,2-1,2% всех клеток 4-9% всех клеток 0,2-1,2% эритроцитов 4-9% эритроцитов

Количество ретикулоцитов в норме

0,2-1,2 *1012/л
0,2-1,2% всех клеток
4-9% всех клеток
0,2-1,2% эритроцитов
4-9% эритроцитов

Слайд 23

Слайд 24

Гематокрит

Гематокрит

Слайд 25

Уровень гематокрита в норме М 0,4-0,48, Ж 0,36-0,42 М 0,5-0,61, Ж

Уровень гематокрита в норме

М 0,4-0,48, Ж 0,36-0,42
М 0,5-0,61, Ж 0,45-0,58 %
М

0,4-0,48, Ж 0,36-0,42 %
М 0,5-0,61, Ж 0,45-0,58 *1012/л
Слайд 26

Уровень гематокрита в норме 0,36-0,48 М 0,4-0,48, Ж 0,36-0,42 М 0,5-0,61,

Уровень гематокрита в норме

0,36-0,48
М 0,4-0,48, Ж 0,36-0,42
М 0,5-0,61, Ж 0,45-0,58 %
М

0,4-0,48, Ж 0,36-0,42 %
М 0,5-0,61, Ж 0,45-0,58 *1012/л
Слайд 27

Слайд 28

Гемоглобин, гематокрит, эритроциты Повышение Эритроцитозы – первичный (эритремия, б-нь Вакеза), вторичные

Гемоглобин, гематокрит, эритроциты

Повышение
Эритроцитозы – первичный (эритремия, б-нь Вакеза), вторичные (гипоксия, повышенная

концентрация эритропоэтина, стероидов)
Гемоконцентрация (сгущение крови)
Лимфоцитарный лейкоз (ошибка автоматического метода), сублейкемический миелоз, ПМС
Снижение
Анемии
Гемодилюция (анемия разведения)
Агглютинация (ошибка автоматического метода)
Изменение формы
Серповидно-клеточная анемия
Талассемия
Гемолитическая анемия Минковского-Шофарра
Слайд 29

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Слайд 30

Скорость оседания эритроцитов в норме 1-16 мм/ч 1-16 % М 1-10,

Скорость оседания эритроцитов в норме

1-16 мм/ч
1-16 %
М 1-10, Ж 2-16 мм/ч
М

1-10, Ж 2-16 %
Слайд 31

Скорость оседания эритроцитов в норме М 1-10, Ж 2-16 % М

Скорость оседания эритроцитов в норме

М 1-10, Ж 2-16 %
М 1-10, Ж

2-16 мм/ч
1-16 мм/ч
1-16 %
М 5-18, Ж 6-20 мм/ч
Слайд 32

Слайд 33

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) Повышение Увеличение фракции крупнодисперсных белков (воспаление, гипоальбуминемия,

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Повышение
Увеличение фракции крупнодисперсных белков (воспаление, гипоальбуминемия, парапротеинемии)
Анемия
Злокачественные новообразования
Беременность,

менструация
Снижение
Эритроцитозы
Хроническая сердечная недостаточность
Повышение концентрации желчных кислот (вирусный гепатит, механическая желтуха)
Гиперпротеинемия
Лечение хлоридом кальция, салицилатами, препаратами ртути
Слайд 34

Количество лейкоцитов в норме М 3,9-7,9, Ж 4,0-8,8 *1012/л М 4,0-8,8,

Количество лейкоцитов в норме

М 3,9-7,9, Ж 4,0-8,8 *1012/л
М 4,0-8,8, Ж 3,9-7,9

*1012/л
М 3,9-7,9, Ж 4,0-8,8 *109/л
М 4,0-8,8, Ж 3,9-7,9 *109/л
4,0-8,8*109/л
Слайд 35

Количество лейкоцитов в норме 4,0-8,8*109/л М 3,9-7,9, Ж 4,0-8,8 *1012/л М

Количество лейкоцитов в норме

4,0-8,8*109/л
М 3,9-7,9, Ж 4,0-8,8 *1012/л
М 4,0-8,8, Ж 3,9-7,9

*1012/л
М 3,9-7,9, Ж 4,0-8,8 *109/л
М 4,0-8,8, Ж 3,9-7,9 *109/л
Слайд 36

Слайд 37

Лейкоцитоз Ускорение созревания лейкоцитов в органах кроветворения. острые инфекции, за исключением

Лейкоцитоз

Ускорение созревания лейкоцитов в органах кроветворения.
острые инфекции, за исключением брюшного и сыпного тифов,

паратифов, гриппа, кори и некоторых других вирусных инфекций
любые острые и хронические (в стадии обострения) воспалительные заболевания, особенно гнойные
распад тканей (некроз при инфаркте миокарда, инсульте, панкреонекрозе, инфаркте кишечника, почек, селезенки, обширные ожоги и т. д.) и/или выраженная интоксикация (уремия, диабетический кетоацидоз и др.)
гипоксемия (значительная острая кровопотеря)
заболевания, сопровождающиеся иммунными реакциями (коллагенозы, сывороточная болезнь, острый гломерулонефрит и др.)
токсины (угарный газ, ртуть, дигиталис, хинидин, производные бензола, свинец, молочная кислота) или физические факторы (ионизирующее излучение)
гиперфункция гипофизарно-надпочечниковой системы
злокачественные новообразования.
Пролиферация в результате неконтролируемого опухолевого роста в органах кроветворения (лейкозы).
Сосудистая реакция с высвобождением большого количества лейкоцитов из кровяных депо.
после приема пищи, богатой белком
после значительной мышечной работы
на фоне выраженного психоэмоционального напряжения, стресса
после перегревания или охлаждения
Слайд 38

Лейкопения Вирусные (грипп, корь, краснуха, вирусный гепатит, СПИД и др.) и

Лейкопения

Вирусные  (грипп, корь, краснуха, вирусный гепатит, СПИД и др.) и некоторые

бактериальные (брюшной тиф, паратифы, бруцеллез и др.), риккетсиальные (сыпной тиф, риккетсиоз и др.) и протозойные инфекции (малярия и др.) инфекции
Генерализованная инфекция (септицемия, милиарный туберкулез и др.).
Гипоплазия и аплазия костного мозга (при апластических и гипопластических анемиях, действии на организм ионизирующего облучения, цитостатических препаратов, антибиотиков, сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, тиреостатиков и некоторых других медикаментов).
Агранулоцитоз, сопровождающийся выраженным уменьшением или исчезновением из периферической крови гранулоцитов (нейтрофилов).
Некоторые аутоиммунные заболевания.
Спленомегалия, нередко сопровождающаяся развитием синдрома гиперспленизма (лейкопения, анемия, тромбоцитопения).
Алейкемические формы лейкозов.
Гипотиреоз.
Анафилактический шок.
Метастазы опухолей в костный мозг.
Слайд 39

Слайд 40

а) лимфоциты; б) средние клетки; в) гранулоциты Лейкоцитарная гистограмма а) острый

а) лимфоциты;   б) средние клетки;   в) гранулоциты

Лейкоцитарная гистограмма

а) острый лейкоз; б)

хр.миелобластный лейкоз; в) хр.лимфобластный лейкоз
Слайд 41

Идентифицируйте лейкоциты Нейтрофил, базофил, эозинофил, моноцит, лимфоцит Эозинофил, базофил, нейтрофил, лимфоцит,

Идентифицируйте лейкоциты

Нейтрофил, базофил, эозинофил, моноцит, лимфоцит
Эозинофил, базофил, нейтрофил, лимфоцит, моноцит
Лимфоцит, моноцит,

эозинофил, базофил, нейтрофил
Слайд 42

Идентифицируйте лейкоциты Эритроцит, базофил, нейтрофил, моноцит, лимфоцит Нейтрофил, базофил, эозинофил, моноцит,

Идентифицируйте лейкоциты

Эритроцит, базофил, нейтрофил, моноцит, лимфоцит
Нейтрофил, базофил, эозинофил, моноцит, лимфоцит
Эозинофил, базофил,

нейтрофил, лимфоцит, моноцит
Лимфоцит, моноцит, эозинофил, базофил, нейтрофил
Слайд 43

Слайд 44

Количество палочкоядерных нейтрофилов в норме 1-6% 0,04-0,3*109/л 1-6*109/л

Количество палочкоядерных нейтрофилов в норме

1-6%
0,04-0,3*109/л
1-6*109/л

Слайд 45

Количество палочкоядерных нейтрофилов в норме 1-6*109/л 1-6% 0,04-0,3*109/л

Количество палочкоядерных нейтрофилов в норме

1-6*109/л
1-6%
0,04-0,3*109/л

Слайд 46

Слайд 47

Количество сегментоядерных нейтрофилов в норме 47-72%, 2,0-5,5*109/л 47-72*109/л, 2,0-5,5% 0,5-5%, 0,02-0,3*109/л

Количество сегментоядерных нейтрофилов в норме

47-72%, 2,0-5,5*109/л
47-72*109/л, 2,0-5,5%
0,5-5%, 0,02-0,3*109/л

Слайд 48

Количество сегментоядерных нейтрофилов в норме 0,5-5%, 0,02-0,3*109/л 47-72%, 2,0-5,5*109/л 47-72*109/л, 2,0-5,5%

Количество сегментоядерных нейтрофилов в норме

0,5-5%, 0,02-0,3*109/л
47-72%, 2,0-5,5*109/л
47-72*109/л, 2,0-5,5%

Слайд 49

Слайд 50

Нейтрофилы Повышение Воспаление (особенно гнойное), инфекции, некроз Кровотечение, спленэктомия Хронический миелолейкоз,

Нейтрофилы

Повышение
Воспаление (особенно гнойное), инфекции, некроз
Кровотечение, спленэктомия
Хронический миелолейкоз, истинная полицитемия, остеомиелофиброз
Иногда при

злокачественных новообразованиях и системных заболеваниях
Лекарственные препараты (адреналин, гистамин, ацетилхолин, кортикотропин, ГКС)
Беременность
Снижение
Вирусные  (грипп, полиомиелит, ветряная оспа, вирусный гепатит) и некоторые бактериальные (брюшной тиф), и протозойные инфекции (малярия и др.) инфекции
Генерализованная инфекция (сепсис, туберкулез и др.).
Гипоплазия и аплазия костного мозга (ионизирующая радиация, цитостатические препараты, метастатическое поражение костного мозга).
Слайд 51

Количество эозинофилов в норме 1-2%, 0,001-0,1*109/л 2,0-5,5%, 2-3,3*109/л 0,5-5%, 0,02-0,3*109/л

Количество эозинофилов в норме

1-2%, 0,001-0,1*109/л
2,0-5,5%, 2-3,3*109/л
0,5-5%, 0,02-0,3*109/л

Слайд 52

Количество эозинофилов в норме 1-2%, 0,001-0,1*109/л 0,5-5%, 0,02-0,3*109/л 2,0-5,5%, 2-3,3*109/л

Количество эозинофилов в норме

1-2%, 0,001-0,1*109/л
0,5-5%, 0,02-0,3*109/л
2,0-5,5%, 2-3,3*109/л

Слайд 53

Слайд 54

Эозинофилы Повышение Аллергия (бронхиальная астма, ангионевротический отек, аллергическая крапивница) Гельминтозы (аскаридоз,

Эозинофилы

Повышение
Аллергия (бронхиальная астма, ангионевротический отек, аллергическая крапивница)
Гельминтозы (аскаридоз, трихинеллез, фасциолез, описторхоз,

эхинококкоз, дифиллоботриоз, стронгилоидоз)
Эозинофильные легочные инфильтраты
Лекарственные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, ацетилсалициловая кислота)
Реконвалесценция после инфекций, скарлатина
Хронический миелолейкоз, эозинофильный лейкоз, лимфогранулематоз
Микседема, поражение гипофиза
Снижение
Апластические состояния, В12-дефицит
На высоте инфекционного заболевания
Шок, адреналэктомия
Слайд 55

Количество базофилов в норме 47-72%, 2,0-5,5*109/л 0-1%, 0-0,065*109/л 0,5-5%, 0,02-0,3*109/л

Количество базофилов в норме

47-72%, 2,0-5,5*109/л
0-1%, 0-0,065*109/л
0,5-5%, 0,02-0,3*109/л

Слайд 56

Количество базофилов в норме 47-72%, 2,0-5,5*109/л 0,5-5%, 0,02-0,3*109/л 0-1%, 0-0,065*109/л

Количество базофилов в норме

47-72%, 2,0-5,5*109/л
0,5-5%, 0,02-0,3*109/л
0-1%, 0-0,065*109/л

Слайд 57

Слайд 58

Количество лимфоцитов в норме 19-37%, 1,2-3,0*109/л 47-72*109/л, 2,0-5,5% 1,2-3,0%, 19-37*109/л

Количество лимфоцитов в норме

19-37%, 1,2-3,0*109/л
47-72*109/л, 2,0-5,5%
1,2-3,0%, 19-37*109/л

Слайд 59

Количество лимфоцитов в норме 15-33%, 1,0-2,3*109/л 19-37%, 1,2-3,0*109/л 47-72*109/л, 2,0-5,5% 1,2-3,0%, 19-37*109/л

Количество лимфоцитов в норме

15-33%, 1,0-2,3*109/л
19-37%, 1,2-3,0*109/л
47-72*109/л, 2,0-5,5%
1,2-3,0%, 19-37*109/л

Слайд 60

Слайд 61

Лимфоциты Повышение Инфекции (бруцеллез, брюшной и возвратный тиф, туберкулез) Тиреотоксикоз, акромегалия

Лимфоциты

Повышение
Инфекции (бруцеллез, брюшной и возвратный тиф, туберкулез)
Тиреотоксикоз, акромегалия
Бронхиальная астма
Хроническая лучевая болезнь
Наркотические

препараты
Алиментарная дистрофия, В12-дефицит
Снижение
Гнойные и воспалительные заболевания, туберкулез
Лимфогранулематоз, хронический миелолейкоз
СПИД
Алиментарная дистрофия
Слайд 62

Количество моноцитов в норме 3-11%, 0,09-0,6*109/л 3-11*109/л, 0,09-0,6% 2-20%, 0,02-2,4*109/л

Количество моноцитов в норме

3-11%, 0,09-0,6*109/л
3-11*109/л, 0,09-0,6%
2-20%, 0,02-2,4*109/л

Слайд 63

Количество моноцитов в норме 3-11%, 0,09-0,6*109/л 1-10%, 0,9-6,0*109/л 3-11*109/л, 0,09-0,6% 2-20%, 0,02-2,4*109/л

Количество моноцитов в норме

3-11%, 0,09-0,6*109/л
1-10%, 0,9-6,0*109/л
3-11*109/л, 0,09-0,6%
2-20%, 0,02-2,4*109/л

Слайд 64

Слайд 65

Моноциты Повышение Инфекции (краснуха, скарлатина, инфекционный паротит, риккетсиозы, вирусные, туберкулез, инфекционный

Моноциты

Повышение
Инфекции (краснуха, скарлатина, инфекционный паротит, риккетсиозы, вирусные, туберкулез, инфекционный мононуклеоз)
Подострый инфекционный

эндокардит, сепсис
Лимфогранулематоз, саркоидоз
Острый лейкоз, злокачественные новообразования (рак легкого, опухоль надпочечника)
Снижение
ГКС
Стресс
Слайд 66

Количество тромбоцитов в норме 200-400% 200-400*1012/л 200-400*109/л

Количество тромбоцитов в норме

200-400%
200-400*1012/л
200-400*109/л

Слайд 67

Количество тромбоцитов в норме 200-400% 200-400*1012/л 200-400*109/л 100-300*109/л 100-300*1012/л

Количество тромбоцитов в норме

200-400%
200-400*1012/л
200-400*109/л
100-300*109/л
100-300*1012/л

Слайд 68