8 Правила обработки рук

Содержание

Слайд 2

Руки – это «медицинский инструмент», которым персонал пользуется чаще всего, поэтому

Руки – это «медицинский инструмент», которым персонал пользуется чаще всего, поэтому

их дезинфекция постоянно необходима во время работы, т.к. она позволяет прервать цепь
развития ИСМП.

Введение

Слайд 3

История 1199 г. Моисей Маймонд – необходимость мытья рук после контакта

История

1199 г. Моисей Маймонд – необходимость мытья рук после контакта с

больным;
19 век Оливер Уильямс Холмс – медики заражают пациентов через руки;
1846 г. Игнац Филипп Земмельвейс – выяснил причины послеродового сепсиса. Применил обработку рук хлорной водой;
1867 г. Д. Листер – карболовая кислота;
Слайд 4

История 2006 г. Женева – ВОЗ приняла резолюцию «Всемирный альянс за

История

2006 г. Женева – ВОЗ приняла резолюцию «Всемирный альянс за безопасность

пациента». Ключевая акция: «Руководство ВОЗ по гигиене рук в здравоохранении».
Слайд 5

Микрофлора кожи рук По классификации П.Б. Прайса Резидентная – это микроорганизмы,

Микрофлора кожи рук

По классификации П.Б. Прайса

Резидентная – это микроорганизмы, которые постоянно

живут и размно-жаются на коже, не вызывая никаких заболеваний.

Транзиторная – это микроорганизмы, которые приобретаются медперсо-налом в результате контакта с инфицированными па-циентами или загрязнен-ными объектами окружаю-щей среды.

Опасна в эпидемиологическом отношении микроорганизмами

Нормальная микрофлора
при неповрежденной коже

Слайд 6

Микрофлора кожи рук

Микрофлора кожи рук

Слайд 7

Виды обработки рук По СанПин 2.1.3.2630-10 обработка рук медперсоналом может быть

Виды обработки рук

По СанПин 2.1.3.2630-10 обработка рук медперсоналом может быть
Гигиеническая –

включает в себя два способа:

мытье с мылом и водой;
обработка рук кожным антисептиком.

Слайд 8

Виды обработки рук Хирургическая – проходит в два этапа мытье рук

Виды обработки рук

Хирургическая – проходит в два этапа

мытье рук с мылом,

высушивание стерильной салфеткой;
обработка антисептиком кистей рук, запястий и предплечий.
Слайд 9

Правила обработки рук Для достижения эффективной обработки необходимы следующие условия: коротко

Правила обработки рук

Для достижения эффективной обработки необходимы следующие условия:
коротко подстриженные ногти;
отсутствие

лака и искусственных ногтей;
отсутствие на руках
украшений, часов и
браслетов;
Слайд 10

Гигиеническая обработка Зачем это делать? удаляется транзиторная микрофлора; снижается количество микроорганизмов до безопасного уровня.

Гигиеническая обработка

Зачем это делать?
удаляется транзиторная микрофлора;
снижается количество микроорганизмов до

безопасного уровня.
Слайд 11

Гигиеническая обработка Когда это делать?

Гигиеническая обработка

Когда это делать?

Слайд 12

Гигиеническая обработка Как это делать? 1 способ Жидкое мыло (возможно с

Гигиеническая обработка

Как это делать?
1 способ
Жидкое мыло (возможно с антимикробным эффектом);
Вода комфортной

температуры;
Намылить и тереть по стандарту EN 1500;
Смыть и высушить полотенцем (одноразовым или многоразовым индивидуальным).
Важно: проделать дважды.
Слайд 13

2 способ Гигиеническую обработку рук возможно проводить без их предварительного мытья,

2 способ
Гигиеническую обработку рук возможно проводить без их предварительного мытья, втирая

кожный антисептик в кожу кистей рук.
Важно: поддержание во влажном состоянии рук в течение рекомендуемого времени экспозиции.
Вытирать руки не следует.
Необходимо дать им высохнуть.

Гигиеническая обработка

Слайд 14

Преимущества антисептика

Преимущества антисептика

Слайд 15

Европейский стандарт обработки рук EN-1500 , включая запястья

Европейский стандарт обработки рук EN-1500

, включая запястья

Слайд 16

Хирургическая обработка Зачем это делать? удаляется транзиторная микрофлора и снижается резидентная;

Хирургическая обработка

Зачем это делать?
удаляется транзиторная
микрофлора и снижается
резидентная;
минимизируется

риск
нарушения операционной
стерильности в случае повреждения перчаток.
Слайд 17

Хирургическая обработка Когда это делать? перед оперативным вмешательством; перед серьезными инвазивными процедурами;

Хирургическая обработка

Когда это делать?

перед оперативным вмешательством;

перед серьезными инвазивными процедурами;

Слайд 18

Хирургическая обработка Как это делать? 1 этап Использовать мыло из дозатора,

Хирургическая обработка

Как это делать?
1 этап

Использовать мыло из дозатора, локтевые смесители, стерильные

полотенца или салфетки;

Мыть руки с мылом в течение 2-х минут с последующим высушиванием.

Слайд 19

Хирургическая обработка Как это делать? 2 этап Обработка кожным антисептиком кистей

Хирургическая обработка

Как это делать?
2 этап

Обработка кожным антисептиком кистей рук, запястий и

предплечий.

Количество средства

Время воздействия

Кратность применения

Инструкция к конкретному антисептику

Стерильные перчатки надевают сразу после полного высыхания антисептика на коже рук.

Слайд 20

Требования к кожным антисептикам широкий спектр антимикробного действия; бактерицидная активность фунгицидная активность вирулицидная активность туберкулоцидная активность

Требования к кожным антисептикам

широкий спектр антимикробного действия;

бактерицидная активность

фунгицидная активность

вирулицидная активность

туберкулоцидная активность

Слайд 21

Требования к кожным антисептикам быстрый обеззараживающий эффект; пролонгированное антимикробное действие; безопасность

Требования к кожным антисептикам

быстрый обеззараживающий эффект;
пролонгированное антимикробное действие;
безопасность для персонала и

пациентов.

Важно: применять на абсолютно сухие руки!

Слайд 22

Виды антисептиков спиртовые на водной основе гелеобразные долго сохнут золотой стандарт достаточно дороги

Виды антисептиков

спиртовые

на водной основе

гелеобразные

долго сохнут

золотой стандарт

достаточно дороги

Слайд 23

Профилактика профессиональных дерматитов Советы: мыть руки перед обработкой антисептиком необходимо только

Профилактика профессиональных дерматитов

Советы:
мыть руки перед обработкой антисептиком необходимо только в случае

сильного загрязнения кожи рук;
стоит избегать использования очень горячей воды;
при использовании полотенец, важно промокать кожу, а не тереть её;
Слайд 24

Профилактика профессиональных дерматитов Советы: не стоит надевать перчатки после обработки рук

Профилактика профессиональных дерматитов

Советы:
не стоит надевать перчатки после обработки рук до полного

их высыхания;
необходимо регулярно использовать кремы, лосьоны, бальзамы для ухода за кожей рук.
Слайд 25

Причины отказа медицинского персонала от обработки рук отсутствие достаточных знаний и

Причины отказа медицинского персонала от обработки рук

отсутствие достаточных знаний и навыков

по правильной технике обработки рук;
отсутствие должной мотивации;
риск возникновения профессиональных дерматитов;
отсутствие достаточных условий;
Слайд 26

Причины отказа медицинского персонала от обработки рук недостаточное финансирование на приобретение

Причины отказа медицинского персонала от обработки рук

недостаточное финансирование на приобретение средств

для обработки рук;
негативный пример коллег, сомнение в эффективности.
Слайд 27

Меры по улучшению качества гигиены рук медперсоналом Сбор информации Обеспечение необходимых

Меры по улучшению качества гигиены рук медперсоналом

Сбор информации

Обеспечение необходимых условий для

обработки рук (дозаторы, локтевые смесители)

Обучение персонала

Контроль выполнения

Слайд 28

Всемирный день гигиены рук

Всемирный день гигиены рук

Слайд 29

Цель применения медицинских перчаток Перчатки – это изделия медицинского назначения однократного

Цель применения медицинских перчаток

Перчатки – это изделия медицинского назначения
однократного применения.


Они предназначены для защиты рук медицинского
персонала и создания барьера между пациентом и медицинскими работниками при выполнении ими профессиональных обязанностей.
Слайд 30

Цель применения медицинских перчаток Правила по выбору и применению медицинских перчаток

Цель применения медицинских перчаток

Правила по выбору и применению медицинских перчаток отражены

в:
СанПин 2.1.3.2630-10
Методических рекомендациях МР 3.5.10113-16.
Слайд 31

Использование медицинских перчаток Обязательно: возможен контакт с кровью или с биологическими

Использование медицинских перчаток

Обязательно:
возможен контакт с кровью или
с биологическими субстратами
пациента;
контакт

со слизистыми оболочками;
контакт с поврежденной кожей;
уборка помещений;
санитарная и противотуберкулезная обработка пациентов;
Слайд 32

Использование медицинских перчаток Необязательно: Перчатки можно не использовать в ситуациях контакта

Использование медицинских перчаток

Необязательно:
Перчатки можно не использовать в ситуациях контакта с неповрежденной

кожей и предметами окружающей среды.
Слайд 33

Требования к медицинским перчаткам одноразовое использование; необходимый размерный ряд; неснижаемый запас;

Требования к медицинским перчаткам

одноразовое использование;
необходимый размерный ряд;
неснижаемый запас;
прочность и непроницаемость для

микроорганизмов;
безопасность для пациента и медицинского работника;
функциональность и комфортность;
качественная упаковка;
простота в утилизации.
Слайд 34

Классификация по назначению Диагностические Хирургические по материалу Латексные Синтетические по стерильности

Классификация

по назначению

Диагностические
Хирургические

по материалу

Латексные
Синтетические

по стерильности

по наличию пудры

по форме

по

текстуре

по размеру

по цвету

по длине

Стерильные
Нестерильные

Анатомические
Неанатомические

Текстурированные
Гладкие

Опудренные
Неопудренные

XS, S, M, L, XL

Белый, голубой, желтый, розовый, зеленый, синий

240, 250, 280, 310, 400

Слайд 35

Классификация Хирургические Диагностические стерильность; анатомическая форма; разделение на правую и левую;

Классификация

Хирургические

Диагностические

стерильность;
анатомическая форма;
разделение на правую и левую;
высокая прочность, длинная манжета;
размер от 5

до 9,5;

стерильные и несте-рильные;
не имеют анатоми-ческой формы;
без длинной манжеты;
размер от XS до XL;

По назначению

Слайд 36

Классификация Латексные Синтетические обладают высокой эластичностью и прочностью; не могут быть

Классификация

Латексные

Синтетические

обладают высокой эластичностью и прочностью;
не могут быть использованы при наличии аллергии

к белкам натурального латекса;
не используются при контакте с химическими агрессивными веществами;

Для медицинских целей используются:
из полиизопрена;
из полихлоропрена;
из нитрила;
из винила

По материалу изготовления

Слайд 37

Классификация Стерильные Нестерильные при выполнении оперативных вмешательств; при введении стерильного устройства

Классификация

Стерильные

Нестерильные

при выполнении оперативных вмешательств;
при введении стерильного устройства в стерильные полости;

при катетеризации

периферических вен, заборе крови и введении лекарственных препаратов;
при работе в лабораториях;
При обработке загрязненных медицинских изделий;

По стерильности

Слайд 38

Правила применения перчаток

Правила применения перчаток

Слайд 39

Правила применения перчаток

Правила применения перчаток

Слайд 40

Правила применения перчаток Недопустимо: Использование одной и той же пары перчаток

Правила применения перчаток

Недопустимо:

Использование одной и той же пары перчаток при контакте

(уходе) за 2 и более пациентами;
Использование одной и той же пары перчаток при переходе от загрязненного участка тела к чистому;
Слайд 41

Правила применения перчаток Подлежат замене: после повреждения (прокола); после обнаружения дефекта;

Правила применения перчаток

Подлежат замене:

после повреждения
(прокола);
после обнаружения
дефекта;
при попадании под перчатку любой

жидкости;
при появлении липкости;
при переходе от «грязного» этапа манипуляции к «чистому».
Слайд 42

Техника надевания перчаток

Техника надевания перчаток

Слайд 43

Техника снятия перчаток Снимать использованные перчатки следует осторожно, избегая разбрызгивания с

Техника снятия перчаток

Снимать использованные перчатки следует осторожно, избегая разбрызгивания с поверхностей

перчатки, при котором возможно загрязнение рук и окружающей среды.
Слайд 44

Хранение Медицинские перчатки следует хранить в хорошо проветриваемом помещении, вдали от

Хранение

Медицинские перчатки следует хранить в хорошо проветриваемом помещении, вдали от источников

тепла, солнечных лучей, прямого воздействия света и электрического оборудования, при температуре не выше 25 0 С, при влажности не более 65%.
Слайд 45

Заключение Обработка рук – это простой, но очень важный метод профилактики

Заключение

Обработка рук – это простой, но очень важный метод профилактики ИСМП.


Правильная и своевременная обработка рук является залогом безопасности медицинского персонала и пациентов.
Слайд 46

Заключение Эффективность применения перчаток зависит от их правильного использования. Важно, чтобы

Заключение

Эффективность применения перчаток зависит от их правильного использования.
Важно, чтобы медицинские работники

были способны определять специфические клинические ситуации, когда необходимо надевать перчатки, и ситуации, когда в их
использовании нет необходимости.