Содержание
- 2. Актуальность проблемы Широкая распространенность онкозаболеваний среди населения – от 5 до 35% в зависимости от пола,
- 3. Основные понятия Онкология (греч. oncos – масса, logos – учение) - область медицины изучающая причины, механизмы
- 4. Основоположниками отечественной онкологии по праву считаются П.А. Герцен и Н.Н. Петров. П.А. Герцен (1871 - 1947)
- 5. ОРГАНИЗАЦИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В РОССИИ В настоящее время в России существует специальная противораковая организация, которая включает
- 6. Онкодиспансеры Основным звеном онкологической службы являются онкодиспансеры. Онкодиспансер - это центр по диагностике и лечению опухолей
- 7. Статистика В 2012 году во всем мире зарегистрировано 14 млн. случаев онкозаболеваний и 8 200 000
- 8. Частота встречаемости онкозаболеваний (в %) в различных возрастных группах
- 11. Основные понятия Доброкачественные опухоли: медленный рост, максимальное морфологическое сходство с тканями, из которых они произошли, обычно
- 12. Основные понятия Злокачественные опухоли: быстро растут, характеризуются более выраженной анаплазией, склонны к прогрессии, инфильтрируют и разрушают
- 13. Предрак Предраком принято называть различные процессы или состояния, которые закономерно предшествуют злокачественной опухоли и часто в
- 14. Предрак Предопухолевым состоянием (предраком) - принято считать различные патологические процессы, которые предшествуют развитию злокачественной опухоли, но
- 15. Предрак Облигатный предрак - обязательно переходит в рак (семейный наследственный полипоз толстой кишки, пигментная ксеродерма кожи,
- 16. Практически необходимо знать наиболее важные предопухолевые процессы: На коже - пигментные узелки (невусы), дискератозы, хронические язвы
- 17. Пигментная ксеродерма Лейкоплакия
- 18. Солнечный кератоз Кожный рог
- 19. В желудке - хронические анацидные и очаговые гастриты, рецидивирующие и каллезные язвы, полипы на широком основании.
- 20. http://
- 23. В женских половых органах - различные дискератозы вульвы и влагалища, эктропион, хронические эндоцервициты, полипы и незаживающие
- 24. Сборник официальных указаний по организации онкологической помощи М.М., 1985.
- 25. Классификация опухолей по стадиям: (Петерсон Б.Е., 1979; Трапезникова Н.Н., 1981) 1 стадия - опухоли не более
- 26. Классификация опухолей по стадиям: (Петерсон Б.Е., 1979; Трапезникова Н.Н., 1981) 4 стадия - местное распространение опухоли
- 27. Классификация TNM С 1943 по 1952 годы P. Denox (Франция) разработал систему TNM для классификации злокачественных
- 28. Общие правила классификации TNM Система TNM основана на 3 компонентах: T - распространение первичной опухоли; N-
- 29. Общие правила классификации TNM Во всех случаях должно быть гистологическое подтверждение диагноза. При каждой локализации описываются
- 30. Клинические группы онкологических больных «Инструкции по ведению учёта больных злокачественными новообразованиями»: Группа Iа - больные с
- 31. Клинические группы онкологических больных Группа II - больные со злокачественными новообразованиями, подлежащие специальному (радикальному) лечению; Группа
- 32. Формы учётной документации Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного
- 33. Диагностика онкозаболеваний
- 34. Диагностика онкозаболеваний Диагностика должна быть своевременной, т.е выявлять онкопроцесс при начальных стадиях его развития до распространения
- 35. Диагностика онкозаболеваний Клинически и макроскопически другие, не злокачественные заболевания могут иметь схожую картину; Онкологический диагноз в
- 36. Диагностика онкозаболеваний Онкологическая настороженность Б.Е. Петерсон (1979): Знание симптомов злокачественных опухолей в ранних стадиях; Знание предраковых
- 37. Паранеопластический синдром (ПНС) — клинико-лабораторное проявление злокачественной опухоли, обусловленное не её локальным или метастатическим ростом, а
- 38. Паранеопластические синдромы разделяются на 4 основные категории — эндокринные, неврологические, кожно-слизистые и гематологические ПНС, а также
- 40. Диагностика онкозаболеваний Диагностика онкологических заболеваний основывается на прямых и косвенных методах. Косвенные методы – клиническая диагностика
- 41. Косвенные методы: Сбор анамнеза. Для поверхностных опухолей - местные симптомы в виде появления медленно или быстрорастущей
- 42. Диагностика онкозаболеваний «Синдром малых признаков» А.С. Савицкий (1951): Немотивированная общая слабость, утомляемость, снижение трудоспособности Уменьшение или
- 43. Диагностика онкозаболеваний Опухолевидные доброкачественные образования аневризмы сосудов; воспалительные поражения (лимфадениты, воспалительные инфильтраты и абсцессы, воспалительные «псевдоопухоли»
- 44. Наиболее рано проявляют себя клинически: Гормоно-активные опухоли; Поверхностно-расположенные к покровам человеческого тела, доступные пальпации и визуально
- 45. На наличие онкопроцесса могут указывать: Видимая при внешнем осмотре опухоль. Пальпируемая (в том числе при пальцевом
- 46. По ведущему клиническому признаку выделяют «клинические формы» онкологических заболеваний (рак желудка, толстого кишечника), например: токсико-анемическую, опухолевидную,
- 47. Диагностика онкозаболеваний миксома червеобразного отростка
- 48. Диагностика онкозаболеваний Выявление опухолевых маркёров альфа - фетопротеин при гепатоцеллюлярном раке печени и опухолях яичников, раково-эмбриональный
- 50. Диагностика онкозаболеваний Ультразвуковая диагностика
- 51. Диагностика онкозаболеваний Рентгенологическая диагностика
- 52. Диагностика онкозаболеваний Компьютерная рентгеновская томография (3D-графика) Магнито-резонансная томография
- 53. Диагностика онкозаболеваний Эндоскопическая диагностика
- 54. Диагностика онкозаболеваний Лапароскопия Торакоскопия Медиастиноскопия
- 55. Диагностика онкозаболеваний Радиоинуклидная диагностика
- 56. Диагностика онкозаболеваний Цитологическая диагностика Патоморфологическая диагностика Экспресс-биопсия Гистохимическая диагностика Верификация диагноза
- 57. Чрескожная трепанбиопсия под контролем УЗИ Х 25 Х 100 Х 400 Биоптат – 0,7 х 22
- 58. Лечение опухолей Лечение онкологических больных: радикальное, паллиативное, симптоматическое
- 59. Лечение опухолей Радикальное - лечение, которое направлено на полную ликвидацию всех очагов опухолевого роста. Паллиативное -
- 60. Лечение опухолей Методы лечения злокачественных опухолей: Хирургическое Лучевая терапия Химио- (гормоно-иммуно-) терапия
- 61. Лечение опухолей Методы лечения злокачественных опухолей: Один вид лечения (хирургическое, лучевое, химиотерапия) Комбинированное (сочетание 2-х основных
- 62. Хирургическое лечение злокачественных опухолей
- 63. Принципы удаления злокачественных опухолей Избегать распространения опухолевых клеток – принцип абластики Уничтожать клетки, оторвавшиеся от оперируемой
- 64. Лучевая терапия
- 65. Лечение опухолей Разделение опухолей по степени радиочувствительности ткани: Высокая (лимфоидная ткань, костный мозг, сперматогенный эпителий, эпителий
- 66. Радиочувствительность опухолей Средняя (интерстициальная, соединительная ткань, нейроглиальная ткань, богатая сосудами растущая хрящевая и костная ткань). Сосудистые
- 67. Лечение опухолей Основные методики предоперационной дистанционной телегамматерапии Метод обычного фракционирования дозы облучения (ежедневное облучение первичной опухоли
- 68. Лечение опухолей Признаки и условия определяющие эффективность противоопухолевых препаратов: Доза препарата. Существует прямая зависимость между разовой
- 69. Признаки и условия определяющие эффективность противоопухолевых препаратов Характер опухолевого процесса. Быстро растущие опухоли более чувствительны к
- 70. Признаки и условия определяющие эффективность противоопухолевых препаратов Предшествующее лечение. Предшествующая химиотерапия или облучение может заметно изменить
- 71. Лечение опухолей Разделение солидных злокачественных опухолей и гемобластозов по чувствительности к современным методам лекарственного лечения (Н.И.
- 72. Лечение опухолей Достигается регрессия опухоли у 20-50% больных, редко продление жизни (рак желудка, толстой и прямой
- 73. Лечение опухолей Разделение солидных злокачественных опухолей и гемобластозов по чувствительности к современным методам лекарственного лечения опухоли,
- 74. Лечение опухолей Основные противоопухолевые химиопрепараты: Соединения алкилирующего действия. Биологическое действие определяется присоединением ко многим веществам путём
- 75. противоопухолевые химиопрепараты Антиметаболиты. Метотрексат – антагонист фолиевой кислоты, Меркаптопурин – антагонист пурина, Фторафур – аналоги пиримидина
- 76. противоопухолевые химиопрепараты Противоопухолевые антибиотики. Продукты жизнедеятельности грибов – подавляют синтез нуклеиновых кислот, действуя на уровне ДНК-матрицы.
- 77. противоопухолевые химиопрепараты Соединения нитрозомочевины Предположительно с алкилирующим действием. Нитрозомочевина Другие соединения с компонентом алкилирующего действия Проспидин.
- 78. Основные направления гормонотерапии снижение уровня гормонов, стимулирующих рост опухоли, путём непосредственного воздействия на эндокринные железы или
- 79. Лечение опухолей Используемые гормоны и антигормоны Андрогены (Тестостерона пропионат, Тетрастерон) Кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон) Эстрогены и их
- 81. Скачать презентацию