Содержание
- 2. Анестезия при операциях на лице, языке, небе, челюстях, при травматических повреждениях этих областей может представлять большие
- 3. Широкое применение может иметь местная и проводниковая анестезия при условии хорошего владения этими методами анестезиологом или
- 4. Местная инфильтрационная анестезия может быть использована при малотравматических операциях в области лица и шеи. Внутривенная или
- 5. Однако расположение операционного поля вблизи дыхательных путей создает дополнительные трудности при поддержании их проходимости.
- 6. Самые надежные условия сохранения проходимости дыхательных путей и предотвращения аспирации крови из операционной раны создаются при
- 7. В зависимости от характера заболевания и вида операции выбирают технику интубации трахеи: типичную оротрахеальную, назотрахеальную (вслепую
- 8. Рассмотрим технические особенности анестезии при наиболее распространенных заболеваниях и операциях и в некоторых особо трудных ситуациях.
- 9. Операции по поводу незаращения губы выполняют обычно в раннем детском возрасте (до 1 года), при незаращении
- 10. Техника интубации трахеи обычно не имеет значительных особенностей. Анестезию проводят по общим принципам, рекомендуемым для детей.
- 11. . Для этого после введения ребенка в наркоз масочным или внутривенным способом его vкладывают в положение
- 12. Положение головы позволяет избежать аспирации крови, если систематически отсасывать ее из раны (иногда вводят в область
- 13. Рис. 1. Операция в положении с запрокинутой головой (схема). 1 — стетоскоп, 2 — операционный роторасширитель,
- 14. Сложные проблемы возникают при выполнении у детей операций по поводу врожденной дисgлазии мандибулярно-лицевой области, выражающейся в
- 15. При таком заболевании, называемом также синдромом Робена, типично так называемое птичье лицо с резко запавшим подбородком
- 16. При тяжелой форме нарушений уже в периоде новорожденности могут возникать острые нарушения дыхания (стридор, приступы удушья,
- 17. Операцию завершают шинированием (фиксированием) с вытяжением нижней челюсти. Отек и нарушения дыхания могут осложнить послеоперационное течение.
- 18. Рис. 2. Синдром Робена.
- 19. При несложных пластических операциях можно проводить масочную анестезию или инсуффляционный наркоз при спонтанном дыхании.
- 20. Операции по поводу рубцовых образований в области гортано глотки, нижней челюсти, неподвижности височно-нижнечелюстного сустава, хирургическая коррекция
- 21. Обычно предпочитают назотрахеальную интубацию вслепую или под контролем ларингоскопии, фиброскоиа, под местной анестезией или под общей
- 22. Травматические повреждения челюстно-лицевой области могут значительно затруднять выполнение анестезии. К сложностям интубационной техники и анестезии присоединяется
- 23. Попытки интубации вслепую недопустимы из-за опасности дополнительной травмы. При тяжелых травмах лица и челюстей следует интубировать
- 24. Пластические операции на лице. Следует выделить реконструктивные операции, выполняемые по медицинским показаниям, начиная с периода новорожденности,
- 25. Реконструктивные пластические операции у детей разных возрастных групп выполняют при врожденных или травматического происхождения деформациях частей
- 26. При операциях, выполняемых по косметическим соображениям, следует особенно тщательно выявлять факторы риска анестезии и хирургического вмешательства.
- 27. С точки зрения техники выполнения операции, общая анестезия предпочтительна, поскольку при ней не нарушаются формы тканей
- 28. Результат пластической операции может зависеть от кровоточивости тканей и отсутствия нарушений свертывающей системы. Одни хирурги считают,
- 29. При трансплантации кожи особенно важно избегать нарушений кровообращения в трансплантате. В задачу анестезиолога входит предельно внимательное
- 30. Пластические операции носа целесообразно выполнять под общей анестезией, поскольку при местной неизбежны неприятные ощущения, особенно если
- 31. Иссечение и перемещение кожи лица и шеи, нанесение химического или термического ожога на лицо и шею
- 32. Учитывая травматичность операции, не всегда удается при чисто внутривенной анестезии достичь необходимой глубины ее без нарушений
- 34. Скачать презентацию