Содержание
- 10. Атопический дерматит — хроническое аллергическое заболевание, развивающееся у лиц с генетической предрасположенностью к атопии, имеющее рецидивирующее
- 11. Атопический дерматит (АД) Распостранненсть у детей ≈ 30% Дебют на первом году жизни ≈ 70% Последующее
- 12. Термин «атопический дерматит» определяет иммунологическую (атопическую) природу заболевания Заболевания кожи фенотипически близкие АД, но не имеющие
- 13. Атопический дерматит Эксудативно-катаральный (аллергический) диатез Атопическая экзема Детская экзема Эндогенная экзема Атопический нейродермит Диффузный нейродермит Брока
- 14. Особенности кожи ребенка, способствующие реализации АД Тонкость кожных покровов Большое количество иммунокомпетентных, в том числе тучных,
- 15. Патогенез атопического дерматита
- 17. Классификация атопического дерматита
- 18. Младенческая форма Кожа гиперемирована и отечна, покрыта микровезикулами. Наблюдаются экссудация (мокнутие), корки, шелушение, трещины. Излюбленная локализация
- 21. Детская форма Гиперемия (эритема). Отек кожи. Лихенификация (утолщение и усиление кожного рисунка в результате постоянного расчесывания
- 24. Подростковая (взрослая) форма Крупные слегка блестящие лихеноидные папулы. Выраженная лихенификациия. Множество экскориаций и геморрагических корочек. Очаги
- 26. Острое воспаление Хроническое воспаление > 14 лет 2-14 лет Возраст 7-8 недель – 2-3 года Пищевые
- 27. Стадия обострения Фаза начальных проявлений - гиперемия и отечность кожи щек, сопровождающиеся легким шелушением, - гнейс
- 28. Стадия ремиссии Неполная ремиссия — уменьшение или ослабление симптомов заболевания. Полная ремиссия — исчезновение всех клинических
- 29. Легкое течение АД легкая гиперемия, единичные элементы, характерные для текущей формы, слабый зуд кожных покровов, увеличение
- 30. АД средней тяжести множественные элементы, характерные для текущей формы, умеренный или сильный зуд кожных покровов, увеличение
- 31. Тяжелое течение АД множественные элементы, характерные для текущей формы, образующие обширные очаги поражения, сильный «пульсирующий» или
- 32. Клинико-этиологические варианты АД пищевой клещевой грибковый пыльцевой эпидермальный
- 33. АД, обусловленный пищевой сенсибилизацией Характеризуется возникновением кожных симптомов после употребления пищевых продуктов, к которым повышена чувствительность
- 34. Наиболее значимые аллергены Коровье молоко !!! – занимает ведущую позицию у детей первого года жизни Белок
- 35. АД, обусловленный клещевой сенсибилизацией Основные представители - клещи домашней пыли (Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae) Характеризуется
- 36. АД, обусловленный грибковой сенсибилизацией Обострения связаны с приемом пищевых продуктов, обсемененных спорами грибов или продуктами, в
- 37. АД, обусловленный пыльцевой сенсибилизацией Обострения возникают в разгар цветения деревьев, злаковых или сорных трав, а также
- 38. АД, обусловленный эпидермальной сенсибилизацией Обостряется при контакте ребенка с домашними животными или изделиями из шерсти животных.
- 39. Диагностика атопического дерматита Сбор аллергологического анамнеза. Физикальное обследование. Специфическая аллергологическая диагностика. Общий анализ крови.
- 41. Наиболее распространенные методы аллергологического обследования: Кожные пробы в различных модификациях РТМЛ с аллергенами Определение уровня общего
- 42. Основные цели терапии АД устранение или уменьшение воспалительных изменений на коже и кожного зуда, восстановление структуры
- 43. Терапия детей, страдающих АД диетотерапия, элиминационные мероприятия по контролю окружающей среды, системная фармакотерапия, наружная терапия.
- 44. Диетотерапия АД Элиминационная диета – исключение причиннозначимых аллергенов. В случае если установить причинно занчимый аллерген не
- 45. Диета для детей старше года и кормящих матерей - Картофель, капуста, мясо кролика, нежирная свинина, кукурузное
- 46. Смеси используемые при лечении детей с пищевой аллергией Лечебные смеси Смеси на основе полного гидролизата молочного
- 47. Системная терапия АД Антигистаминные средства Стабилизаторы мембран - кетотифен-задитен до 3 лет по 0.05 мг/кг, с
- 48. Антигистаминные препараты 1 поколения Димедрол (дифенгидрамин) Фенистил (диметинден) Тавегил (клемастин) Диазолин (мебгидролин) Супрастин (хлоропирамин) Перитол (ципргептадин)
- 49. Антигистаминные препараты 2 поколения Кестин (эбастин) Кларитин (лоратадин) Основные преимущества: Быстрое начало действия Достаточная продолжительность действия
- 50. Активные метаболиты препаратов второго поколения (3 поколение антигистаминных средств) Фексофенадин (телфаст) Дезлоратодин (Эриус) Цитирезин (зиртек, паралазин)
- 51. ЗИРТЕК (цитирезин) Быстрое развитие эффекта Удобная небольшая таблетка 1 раз в сутки, в любое время, вне
- 52. Наружная терапия АД противовоспалительные, (глюкокортикостреоиды, антилейкотриеновые препараты) кератолитические, кератопластические, антибактериальные средства, комбинированные средства средства ухода за
- 53. Препараты кортикостероидов, рекомендуемые для лечения АД у детей
- 54. Общие правила назначения наружных ГКС: Препараты назначают только в острой и/или хронической фазах заболевания и не
- 55. ТОПИЧЕСКИЕ ГКС
- 56. Абсолютные противопоказания к применению наружных ГКС: туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения препарата; вирусные заболевания,
- 57. Антилейкотриеновые препараты – мазь «Элидел» и «Протопик» Элидел (пимекролимус) – единственный доступный на настоящий момент антилейкотриеновый
- 58. Антилейкотриеновые препараты – мазь «Элидел» и «Протопик» ЭЛИДЕЛ 1% крем. Применяется с 3 мес. Используется при
- 59. Антилейкотриеновые препараты – мазь «Элидел» и «Протопик» ПРОТОПИК мазь 0,03% для детей Применяется с 2 лет:
- 60. Выбор лекарственных форм при наружной терапии АД
- 61. Элоком®-С Сочетание сильнодействующего нефторированного топического кортикостероида мометазона фуроата 0,1% и салициловой кислоты 5% Быстрое устранение явлений
- 62. Тридерм®: противовоспалительное (бетаметазона дипропионат 0,05%) антибактериальное (гентамицина сульфат 0,1%) противогрибковое (клотримазол 1%) формы выпуска: крем, мазь
- 63. Уход за кожей при АД Ежедневное 15 - 20-ти минутное купание в негорячей (35 С) дехлорированной
- 64. Уход за кожей при АД Уменьшить инсоляцию Наносить солнцезащитные средства
- 66. Скачать презентацию