Болезни сердечно-сосудистой системы

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

Нормальное АД – 120/80 мм рт ст
Артериальная гипертензия:
Систолическое АД выше

ЭТИОЛОГИЯ

Эссенциальная гипертензия (гипертоническая болезнь)
Симптоматическая гипертензия
Почечные
Эндокринные
Нейрогенные
Прочие (в т.ч. рено-васкулярные)

ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

Факторы риска:
Наследственная предрасположенность
Хроническое психоэмоциональное напряжение
Избыточное потребление поваренной соли
Тучность, курение, малоподвижный

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ТЕОРИИ.

Теория снижения тормозного влияния коры больших полушарий (Г.Ф. Ланг, А.Л.

ЗЛОКАЧЕСТВЕННАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЙ НЕФРОСКЛЕРОЗ

Фибриноидный некроз почечных клубочков, макроскопически –
отек и геморрагии.

ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

Доклиническая стадия

Гипертрофия мышечного слоя и эластических структур артериол

ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

Стадия распространенных изменений артерий

ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

Сердечная
Мозговая
Почечная

АТЕРОСКЛЕРОЗ

хроническое заболевание, связанное с нарушением жирового и белкового обмена, которое

ФАКТОРЫ РИСКА

Гиперлипидэмия
Гипертензия
Курение
Сахарный диабет
Патогенез: гипотеза ответа на повреждение эндотелия

МАКРОСКОПИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ АТЕРОСКЛЕРОЗЕ

Жировые пятна и полоски

Фиброзные бляшки

Стадии склерозирования

Осложненные поражения
Атерокальциноз

СТАДИИ АТЕРОСКЛЕРОЗА

Долипидная
Липоидоз
Липосклероз
Атероматоз
Атерокальциноз

КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ

Атеросклероз аорты
Атеросклероз венечных артерий сердца
Атеросклероз артерий головного мозга
Атеросклероз артерий почек
Атеросклероз

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА

группа заболеваний, обусловленных абсолютной или относительной недостаточностью коронарного кровообращения.
Факторы

МОРФОГЕНЕЗ

Обратимые ишемические повреждения (изменения на ЭМ – набухание митохондрий, расслабление миофибрилл,

КЛАССИФИКАЦИЯ

Острая ИБС
Внезапная сердечная смерть
Острая очаговая ишемическая дистрофия миокарда
Инфаркт миокарда
Хроническая ИБС
Крупноочаговый кардиосклероз
Мелкоочаговый

ИНФАРКТ МИОКАРДА

Форма острой ИБС, характеризующаяся развитием ишемического некроза миокарда

КЛАССИФИКАЦИЯ

I. По времени возникновения
Первичный (впервые возникший)
Рецидивирующий (развивающийся в течение 6 нед

III. По распространенности
Субэндокардиальный
Интрамуральный
Субэндокардиальный
Трансмуральный

Постинфарктный кардиосклероз

КАРДИОМИОПАТИИ

Первичные кардиомиопатии.
Гипертрофическая (констриктивная)
Дилатационная (конгестивная)
Рестриктивная (эндомиокардиальный фиброз)
Вторичные
Постинтоксикационные
Инфекционные
В результате болезней обмена
В результате

ДИЛАТАЦИОННАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ

ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

I. Заболевания головного мозга с ишемическим повреждением
Ишемическая энцефалопатия
Ишемический инфаркт головного

ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНФАРКТ МОЗЖЕЧКА

ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА С ИШЕМИЧЕСКИМ ПОВРЕЖДЕНИЕМ