Содержание
- 2. Актуальность Проявления недостаточности питания в той или иной форме (белковая, энергетическая, витаминная, минеральная) часто наблюдается в
- 3. Основными принципами искусственного лечебного питания являются: Своевременность назначения – легче предупредить, чем лечить; Адекватность – назначение
- 4. Нутриционная поддержка – это система диагностических и лечебных мероприятий, направленных на поддержание необходимых метаболических и структурно-функциональных
- 5. Энтеральное питание
- 6. Энтеральное питание Энтеральное питание – это питание, осуществляемое через желудочно-кишечный тракт. Оно может быть естественным и
- 7. Смесь для энтерального питания - концентрированная смесь пищевых веществ (нутриентов), подвергнутых промышленной обработке для улучшения усвояемости
- 8. Преимущества энтерального питания 2. Энтеральное питание более физиологично. Вводимые в кишку питательные субстраты способствуют ранней и
- 9. Преимущества энтерального питания 3. Энтеральное питание в 6 - 8 раз дешевле парентерального. 4. Энтеральное питание
- 10. По продолжительности нутриционная поддержка подразделяется на: Краткосрочную (до 3-х недель); 2. Средней продолжительности (от 3-х недель
- 11. Раннее и позднее энтеральное питание Раннее энтеральное питание – в первые 24-48 часов после операции, травмы,
- 12. Осложнения энтерального питания и их профилактика Механические
- 13. “Диарея отмечается у 10-20 % больных, получающих зондовое энтеральное питание. НЕ ПРЕКРАЩАЙТЕ ЗОНДОВОЕ КОРМЛЕНИЕ !!!, поскольку
- 14. Возможные причины ДИАРЕИ в процессе энтерального питания и её лечение
- 15. Абсолютными противопоказаниями к энтеральному питанию являются: Острая кишечная непроходимость Ишемия кишечника Несостоятельность межкишечного анастомоза Непереносимость компонентов
- 16. Парентеральное питание не дает умереть ! Энтеральное питание позволяет жить!
- 17. Питание при травматической болезни Особенности метаболизма при травматической болезни Парадокс метаболического ответа на травму заключается в
- 18. Тяжелые травмы и ожоги приводят к катаболической реакции организма, сопровождающейся повышением потребностей организма в энергии и
- 19. При травматической и ожоговой болезнях энергетический дефицит может достигать значительных величин и больные оказываются в условиях
- 20. Особенности метаболизма при травматической болезни Первый период (острый, шоковый) длится от 12 до 48 часов в
- 21. При замедленном течении восстановительных процессов, особенно при отсутствии адекватной питательной (нутриционной) поддержки наступает четвертый периодтравматической болезни
- 22. Ведущим патогенетическим фактором развития травматического шока являются кровопотеря и связанные с ней нарушения системного и регионарного
- 23. Наиболее выраженными при травматической болезни являются нарушения белкового метаболизма. Стрессорная активизация симпатоадреналовой и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой систем организма
- 24. Посттравматическая гипопротеинемия обусловлена рядом причин: – выраженной кровопотерей и гемодилюцией; – выходом низко дисперсных белковых фракций
- 25. Уровень общего белка в крови коррелирует с объемом кровопотери, выраженностью шока и тяжестью травмы. Чем тяжелее
- 26. Вследствие преобладания катаболических процессов над анаболическими развиваетсяпосттравматическая небелковая гиперазотемия. У пострадавших отмечают повышение концентрации мочевины и
- 27. Интегральным показателем превалирования катаболических процессов над анаболическими является гиперосмолярность плазмы крови. В первые часы после травмы
- 28. Развитию положительного водного баланса, наряду с задержкой натрия и воды почками, также способствуют проведение инфузионно-трансфузионной терапии
- 29. Выраженный стресс, нарушение общей и регионарной гемодинамики, микроциркуляции, тканевая гипоксия, метаболические сдвиги способствуют различным морфофункциональным изменениям
- 30. Посттравматическая гипоксия и ишемия также приводят к повреждению слизистой оболочки тонкой кишки, что сопровождается угнетением синтеза
- 31. Кишечник является основным источником посттравматического эндотоксикоза. Помимо того, что в полости кишки содержатся токсические амины, агрессивные
- 32. Вызванное шоком снижение внутрипеченочного артериального и портального кровотока приводит к нарушению функции печени , в частности,
- 33. Лечебное питание при травматической болезниДля травматической болезни характерно развитие выраженной белково-энергетической недостаточности, обусловленной стрессорным катаболизмом и
- 34. В 1–2-е сутки после травмы проводится только инфузионно-трансфузионная терапия, а именно введение препаратов и компонентов крови,
- 35. С 3-х суток после травмы парентерально вводят стандартные аминокислотные растворы, жировые эмульсии, растворы глюкозы. Через назогастральный
- 36. На 6–9-е сутки после травмы парентеральное питание сокращают благодаря увеличению объема и концентрации вводимых энтерально питательных
- 37. Средства для энтерального питания. В зависимости от своего предназначения питательные смеси подразделяются на шесть групп: Мономерные
- 38. Официнальные коммерческие препараты мономерных смесей: «Цитраглюкосолан», «Регидрон» (Россия), «Orasan» (Швейцария), «Gastrolit» (Польша), «Orion» (Финляндия) . Глюкозо-электролитная
- 39. 2. Элементные химически точные питательные смеси, обеспечивающие питание больного в условиях выраженных метаболических нарушенийи выраженных расстройствах
- 40. 3. Полуэлементные сбалансированные смеси, содержащие частично гидролизованные и легко усваивающиеся макронутриенты. Получаются методом умеренного гидролиза пищевых
- 41. 4. Полноценные полисубстратные сбалансированные смеси. Наиболее широко используются при энтеральном питании. Позволяют практически полностью обеспечить физиологические
- 42. 5. Модульные питательные смеси, представляющие собой обогащённый концентрат одного или нескольких макро - или микронутриентов (белки,
- 44. Скачать презентацию