Диабетическая ретинопатия

Июль 30, 2022

Главная
Медицина
Диабетическая ретинопатия

Содержание

2. КЛАССИФИКАЦИЯ 1. Непролиферативная стадия: Микроаневризмы Кровоизлияния «Твёрдые» экссудаты «Мягкие» экссудаты Отёк сетчатки 2. Препролиферативная стадия: Интраретинальные
3. КЛАССИФИКАЦИЯ 3. Пролиферативная стадия: Преретинальные кровоизлияния Кровоизлияния в стекловидное тело Неоваскуляризация диска зрительного нерва и/или сетчатки
4. КЛАССИФИКАЦИЯ 4. Клинически значимый макулярный отёк Утолщение сетчатки, расположенной в зоне до 500 мкм (1/3 DP*)
5. Непролиферативная ДРП
6. Препролиферативная ДРП
7. Пролиферативная ДРП
8. Пролиферативная ДРП
9. Пролиферативная ДРП
10. Макулярный отёк
11. Тракционная отслойка сетчатки
12. ФАГ сетчатки
13. Методы лазеркоагуляции сетчатки при ДРП Панретинальная лазеркоагуляция. Суть метода – разрушение ишемизированной ткани для предупреждения выработки
14. Показания к ПРЛК Срочными показаниями к проведению ПРЛК являются: Неоваскуляризация диска зрительного нерва любой площади, даже
15. Препролиферативная ДРП ишемического типа – показание для срочной ПРЛК
16. Показания к ПРЛК В плановом порядке проводят ПРЛК при: Неоваскуляризации сетчатки вне ДЗН площадью менее ½
17. Панретинальная лазеркоагуляция
18. ПРЛК не показана при наличии тракционной отслойки сетчатки и витреофиброза за исключением его начальных стадий на
20. Скачать презентацию

Слайд 2

КЛАССИФИКАЦИЯ
1. Непролиферативная стадия:
Микроаневризмы
Кровоизлияния
«Твёрдые» экссудаты
«Мягкие» экссудаты
Отёк сетчатки
2. Препролиферативная стадия:
Интраретинальные микрососудистые аномалии
Венозные аномалии

(выраженное расширение вен, неравномерность их калибра, извитость, сосудистые петли)
Увеличение количества «мягких» экссудатов

Слайд 3

КЛАССИФИКАЦИЯ
3. Пролиферативная стадия:
Преретинальные кровоизлияния
Кровоизлияния в стекловидное тело
Неоваскуляризация диска зрительного нерва и/или

сетчатки
Неоваскуляризация радужки
Эпиретинальный и витреоретинальный фиброз
Тракционная отслойка сетчатки
Неоваскулярная глаукома

Слайд 4

КЛАССИФИКАЦИЯ
4. Клинически значимый макулярный отёк
Утолщение сетчатки, расположенной в зоне до 500

мкм (1/3 DP*) от центра макулы
Наличие «твердых» экссудатов (при наличии утолщения сетчатки) в зоне 500 мкм (1/3 DP) от центра макулы
Наличие утолщения сетчатки площадью, равной площади диска зрительного нерва, в зоне от 500 до 1500 мкм (1 DP) от центра макулы
5. Пролиферативная ретинопатия высокого риска значительного снижения зрения
Витреальная или преретинальная геморрагия
Неоваскуляризация сетчатки больше ½ DP
Неоваскуляризация диска зрительного нерва больше 1/3 DP
*DP (diametrum papillae) – диаметр диска зрительного нерва (1500 мкм).

Слайд 5

Непролиферативная ДРП

Слайд 6

Препролиферативная ДРП

Слайд 7

Пролиферативная ДРП

Слайд 8

Пролиферативная ДРП

Слайд 9

Пролиферативная ДРП

Слайд 10

Макулярный отёк

Слайд 11

Тракционная отслойка сетчатки

Слайд 12

ФАГ сетчатки

Слайд 13

Методы лазеркоагуляции сетчатки при ДРП
Панретинальная лазеркоагуляция.
Суть метода – разрушение ишемизированной ткани

для предупреждения выработки вазопролиферативного фактора
Фокальная лазеркоагуляция.
Суть метода – дренирование жидкости из межклеточного пространства для уменьшения отёка сетчатки

Слайд 14

Показания к ПРЛК
Срочными показаниями к проведению ПРЛК являются:
Неоваскуляризация диска зрительного нерва

любой площади, даже самая минимальная.
Неоваскуляризация сетчатки любой локализации площадью более ½ ДЗН.
Наличие мягких экссудатов сетчатки.
Наличие патологических аваскулярных неперфузируемых зон сетчатки по данным флюоресцентной ангиографии.

Слайд 15

Препролиферативная ДРП ишемического типа – показание для срочной ПРЛК

Слайд 16

Показания к ПРЛК
В плановом порядке проводят ПРЛК при:
Неоваскуляризации сетчатки вне ДЗН

площадью менее ½ ДЗН.
Наличии кровоизлияний более чем в 2-х квандрантах глазного дна.
Рецидивирующих кровоизлияниях в стекловидное тело при наличии технической возможности проведения ПРЛК.

Слайд 17

Панретинальная лазеркоагуляция

Слайд 18

ПРЛК не показана
при наличии тракционной отслойки сетчатки и витреофиброза за исключением

его начальных стадий на ограниченном участке преретинальной зоны нецентральных локализаций.
В случаях выраженной пролиферации и неоваскуляризации проведение ПРЛК необоснована, так как может усилить тракционное воздействие со стороны пролиферативно изменённой задней гиалоидной мембраны.

Диабетическая ретинопатия

Содержание

КЛАССИФИКАЦИЯ3. Пролиферативная стадия:Преретинальные кровоизлиянияКровоизлияния в стекловидное телоНеоваскуляризация диска зрительного нерва и/или

КЛАССИФИКАЦИЯ4. Клинически значимый макулярный отёкУтолщение сетчатки, расположенной в зоне до 500

Непролиферативная ДРП

Препролиферативная ДРП

Пролиферативная ДРП

Пролиферативная ДРП

Пролиферативная ДРП

Макулярный отёк

Тракционная отслойка сетчатки

ФАГ сетчатки

Методы лазеркоагуляции сетчатки при ДРППанретинальная лазеркоагуляция. Суть метода – разрушение ишемизированной ткани

Показания к ПРЛКСрочными показаниями к проведению ПРЛК являются:Неоваскуляризация диска зрительного нерва

Препролиферативная ДРП ишемического типа – показание для срочной ПРЛК

Показания к ПРЛКВ плановом порядке проводят ПРЛК при:Неоваскуляризации сетчатки вне ДЗН

Панретинальная лазеркоагуляция

ПРЛК не показанапри наличии тракционной отслойки сетчатки и витреофиброза за исключением

Похожие презентации

КЛАССИФИКАЦИЯ
3. Пролиферативная стадия:
Преретинальные кровоизлияния
Кровоизлияния в стекловидное тело
Неоваскуляризация диска зрительного нерва и/или

КЛАССИФИКАЦИЯ
4. Клинически значимый макулярный отёк
Утолщение сетчатки, расположенной в зоне до 500

Методы лазеркоагуляции сетчатки при ДРП
Панретинальная лазеркоагуляция.
Суть метода – разрушение ишемизированной ткани

Показания к ПРЛК
Срочными показаниями к проведению ПРЛК являются:
Неоваскуляризация диска зрительного нерва

Показания к ПРЛК
В плановом порядке проводят ПРЛК при:
Неоваскуляризации сетчатки вне ДЗН

ПРЛК не показана
при наличии тракционной отслойки сетчатки и витреофиброза за исключением