Диэтиламид лизергиновой кислоты

Содержание

Слайд 2

Содержание: История создания Применение Физические свойства Химические свойства Пути проникновения в

Содержание:

История создания
Применение
Физические свойства
Химические свойства
Пути проникновения в организм
Механизм токсического действия
Клинические проявления отравления
Первая

медицинская помощь
Первая врачебная помощь
Профилактика
Слайд 3

ЛСД ЛСД-25, LSD, от нем. Lysergsäurediethylamid — диэтиламид d-лизергиновой кислоты) —

ЛСД

ЛСД-25, LSD, от нем. Lysergsäurediethylamid — диэтиламид d-лизергиновой кислоты) — полусинтетическое психоактивное вещество из семейства лизергамидов.
Химические названия:

N,N-диэтиламид лизергиновой кислоты;
Условные названия и шифры: LSD; LSD-25; Lysergide, Delysid.
В русскоязычной медицинской литературе ДЛК, ДЛК-25.
ЛСД может считаться самым известным психоделиком, использовавшимся или используемым в качестве рекреационного препарата.

 C20H25N3O

Слайд 4

История создания (LSD-25) – синтезируют из лизергиновой кислоты, добываемой из спорыньи,

История создания

(LSD-25) – синтезируют из лизергиновой кислоты, добываемой из спорыньи, сумчатого гриба, представляющего

собой изогнутые рожки тёмно-фиолетового цвета, паразитирующего на злаковых растениях.
Впервые синтезирован: 1938

День велосипеда
19 апреля 1943

Слайд 5

Физические свойства Молекулярная масса (в а.е.м.): 323,4 Температура плавления (в °C):

Физические свойства

Молекулярная масса (в а.е.м.): 323,4
Температура плавления (в °C): 83
Температура разложения

(в °C): 83
Растворимость (в г/100 г или характеристика):
практически не растворим
Вкус, запах, гигроскопичность:
вкус: без вкуса
запах: без запаха
Слайд 6

Химические свойства Химически стабилен. При кипячении в течение 1 ч в

Химические свойства

Химически стабилен.
При кипячении в течение 1 ч в 7%

водном растворе едкого кали гидролизуется до лизергиновой кислоты и диэтиламина.
Окисляется хлораминами и гипохлоритами с образованием физиологически неактивных соединений.
С кислотами дает растворимые в воде соли. Чувствителен к действию света.
Слайд 7

Применение Боевое отравляющее вещество психотомиметического действия. Входит в список I наркотических

Применение

Боевое отравляющее вещество психотомиметического действия.
Входит в список I наркотических и психотропных

веществ.

Психоактивная сила действия ЛСД в 5—10 тысяч раз больше, чем у мескалина

Слайд 8

Пути проникновения в организм Пероральный (основной) Ингаляционный

Пути проникновения в организм

Пероральный (основной)
Ингаляционный

Слайд 9

Механизм токсического действия Яд ингибирует фермент МАО – разрушающий медиатор серотонин,

Механизм токсического действия

Яд ингибирует фермент МАО – разрушающий медиатор серотонин, тем

самым тормозится оборот серотонина, что приводит к повышению его концентрации как в ЦНС, так и на периферии. Развивается выраженный серотониномиметический эффект;
ДЛК являясь антагонистом Д-серотониновых рецепторов, локализованных в ЦНС и гладких мышцах блокирует их, нарушается передача нервных импульсов в данных синапсах;
Слайд 10

Два механизма: Скопление в организме большого количества серотонина (механизм 1) уменьшение

Два механизма:
Скопление в организме большого количества серотонина (механизм 1)
уменьшение количества

рецепторов на которые воздействует медиатор (механизм 2)
Что приводит к значительному перевозбуждению М-серотониновых рецепторов локализованных главным образом в ЦНС;
Слайд 11

Действие серотонина на организм: Серотонин оказывает выраженное действие и на периферии

Действие серотонина на организм:

Серотонин оказывает выраженное действие и на периферии –

перевозбуждая Т-серотониновые рецепторы содержащиеся главным образом в окончаниях афферентных нервов, что приводит к сокращению гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, матки и других органов, сужению кровеносных сосудов.
В результате возбуждения Т-рецепторов повышается в периферической крови содержание тромбоцитов, увеличивается их агрегация, что приводит к высвобождению дополнительного количества серотонина образующегося в тромбоцитах;
Слайд 12

Истощение запасов катехоламинов: Первоначальное увеличение активности катехолемических структур мозга приводит к

Истощение запасов катехоламинов:
Первоначальное увеличение активности катехолемических структур мозга приводит к истощению

запасов катехоламинов, снижению их концентрации, развивается дефицит норадреналина, следствием чего является развитие острой сердечно-сосудистой недостаточности.
Слайд 13

Клинические эффекты ЛСД ЛСД не вызывает физическую зависимость и не оказывает

Клинические эффекты ЛСД

ЛСД не вызывает физическую зависимость и не оказывает негативного влияния на

физическое здоровье человека, но при определённых обстоятельствах способен вызывать или обострять уже имеющиеся психические расстройства. Однако опасность ЛСД заключается в его глубоком влиянии на психику, которое может оказаться продолжительным и болезненным. 

Сильное расширение зрачков — одна из реакций организма на ЛСД

Слайд 14

Клинические проявления отравления По данным ВОЗ при отравлении ДЛК отмечены три

Клинические проявления отравления

По данным ВОЗ при отравлении ДЛК отмечены три группы

симптомов :
Соматические
Преципционные
Психические
Слайд 15

Соматические симптомы: Головокружение Слабость Тремор Тошнота Сонливость Парестезия Затуманенное зрение

Соматические симптомы:

Головокружение
Слабость
Тремор
Тошнота
Сонливость
Парестезия
Затуманенное зрение

Слайд 16

Перцепционные симптомы: искажение формы и цвета затруднение в фокусировании зрения на объекте обостренное слуховое восприятие синестезии.

Перцепционные симптомы:

искажение формы и цвета
затруднение в фокусировании зрения на объекте обостренное

слуховое восприятие
синестезии.
Слайд 17

Психические симптомы: Изменение настроения (в разное время счастливое, печальное, раздраженное) Напряжение

Психические симптомы:

Изменение настроения (в разное время счастливое, печальное, раздраженное)
Напряжение
Нарушение

чувства времени
Затрудненность в выражении мыслей
Деперсонализация
Ощущение, похожее на сновидения
Зрительные галлюцинации (в основном зрительные, с преобладанием красно-фиолетовой и зеленой красок)
Слайд 18

Схема развития отравлений: Вначале появляются соматические и вегетативные симптомы, затем нарушается

Схема развития отравлений:

Вначале появляются соматические и вегетативные симптомы, затем нарушается перцепция,

изменяется настроение, нарушается психика.
Первые признаки отравления ДЛК в зависимости от тяжести появляются через 15-60 мин. Симптоматика достигает максимума через 2-5 часов. Общая продолжительность интоксикации 12-24 часа. Возможны рецидивы психоза через несколько дней-недель. Провоцирующим агентом в этом отношении является алкоголь.
Слайд 19

Поздние осложнения: Как правило, перенесенный психоз последствий не оставляет. Амнезия отсутствует.

Поздние осложнения:

Как правило, перенесенный психоз последствий не оставляет.
Амнезия отсутствует. Тем

не менее, описаны затяжные психозы, возникшие в результате воздействия ДЛК в обычной дозе.
Слайд 20

Действие ЛСД: ДЛК обладает разносторонним центральным и периферическим действием. Центральный эффект

Действие ЛСД:

ДЛК обладает разносторонним центральным и периферическим действием.
Центральный эффект –

стимулирование синаптических структур, включая синапсы сетевидной формации среднего мозга, проявление которого является мидриаз, гиперемия, пилоэрекция, гипергликемия, тахикардия, повышенная чувствительность к сенсорным раздражителям, активация ЭЭГ.
Периферическое действие- сокращение мускулатуры матки и сосудов.
Слайд 21

Два типа отравления: При отравлении ДЛК могут развиваться два вида крайне

Два типа отравления:

При отравлении ДЛК могут развиваться два вида крайне противоположных

реакций:
“Good trip” (приятное путешествие)
“Bad trip” (кошмарное путешествие).
У людей нерешительных и эмоционально незрелых часто возникают серьезные осложнения, у ряда лиц может развиться шизофренический психоз.
В тяжелых случаях, при истощении запасов катехоламинов может развиться коллапс.
Слайд 22

Первая медицинская помощь: При пероральном отравлении х зондовое промывание желудка с

Первая медицинская помощь:
При пероральном отравлении х зондовое промывание желудка с последующим

введением 25-30 г активированного угля с 200 мл воды. В/в 400-800 мл 5% р-ра глюкозы с 5-10 мл 5% р-ра аскорбиновой кислоты и
8-16 Ед инсулина,
40-80 мг лазикса.
Слайд 23

Первая врачебная помощь: С целью купирования психоза применяют аминазин в дозах

Первая врачебная помощь:

С целью купирования психоза применяют аминазин в дозах 25-75

мг в/м. Аналогичным действием обладает транквилизатор – атаракс (гидроксизин) в дозах 25-100 мг.
Уменьшает длительность психоза комбинация, состоящая из 200-500 мг амитала натрия и 20-30 мг первитина (метамфетамин) в/в медленно (не более 1 мл в минуту). Никотиновая кислота 200-400 мг в/в и внутрь.
В качестве антагониста серотониновых рецепторов возможно применение бикарфена по 50-100 мг 3-4 раза в сутки.
Слайд 24

Лечебные средства: Активными лечебными средствами являются глютаминовая и сукциниловая кислоты, которые

Лечебные средства:

Активными лечебными средствами являются глютаминовая и сукциниловая кислоты, которые вводятся

в/в в виде 1% р-ра по 10-20 мл, они нередко купируют эффекты ДЛК.
Для снятия психомоторного возбуждения возможно применение 0,2% р-ра трифтазина 2 мл в/м. Усиливает действие трифтазина его комбинация с 2 мл 2% р-ра промедола, который частично блокирует М-серотониновые рецепторы.
Слайд 25

Для снятия психомоторного возбуждения: Возможно применение 0,2% р-ра трифтазина 2 мл

Для снятия психомоторного возбуждения:

Возможно применение 0,2% р-ра трифтазина 2 мл

в/м. Усиливает действие трифтазина его комбинация с 2 мл 2% р-ра промедола, который частично блокирует М-серотониновые рецепторы.
Ослабляет проявления интоксикации ДЛК – преднизолон по 10-30 мг.
Из неспецифических средств используется гемодез (400 мл), глюкоза в/в.
С целью уменьшения агрегации тромбоцитов используют аспирин по 0,25 г 1-2 раза в сутки.
При развитии коллапса, судорог, угнетения дыхания и других осложнениях проводится соответствующая терапия.