Содержание
- 2. Инфекционный эндокардит (ИЭ) – воспаление эндокарда микробной этиологии, ведущее к нарушению функций и деструкции клапанного аппарата.
- 4. КЛАССИФИКАЦИЯ Острый ИЭ (деструкция клапана может развиться за 7-10 дней) Подострый ИЭ ( деструкция клапана в
- 5. ЭТИОЛОГИЯ Микроорганизмы (чаще бактерии ) : стрептококки, стафилококки; НАСЕК ( Haemophilus species , Actinobacillus actinimycetecomitans, Cardiobacterium
- 6. СХЕМА РАЗВИТИЯ ИЭ Повреждение миокарда Адгезия бактерий из кровотока на поврежденное место Прилипание тромбоцитов и фибрина
- 9. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ Общие симптомы : перемежающаяся лихорадка с ознобами, недомогание, ночные поты, анорексия, артралгии, миалгии Сердечные
- 10. ВНЕСЕРДЕЧНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ : Септическая эмболия ветвей легочной артерии ( при поражении трехстворчатого клапана) Почечная недостаточность (
- 11. ВНЕСЕРДЕЧНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ Гепатоспленомегалия, лимфоаденопатия Периферические признаки : петехии ( на конъюктиве, слизистой рта, неба), пятна Дженуэя,
- 12. КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ИЭ Большие критерии: Выявление типичных для инфекционного миокардита микроорганизмов в двух отдельных пробах крови,
- 14. КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ИЭ Малые критерии : Предрасполагающие факторы со стороны сердца или внутривенное применение наркотиков Лихорадка
- 15. ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ : ОАК ( нормохромная нормоцитарная анемия, лейкоцитоз. Повышение СОЭ) ОАМ(макро-микро-гематурия, протеиурия) ↑ СРБ, .↑
- 16. ОСЛОЖНЕНИЯ ИЭ Внутрисердечный абсцесс Гнойный перикардит Диссеминирование инфекции Септическая аневризма церебральных артерий Устойчивая лихорадка Эмболические инфаркты
- 17. ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ Подавление инфекции эндокарда АБ терапией или хирургическим лечением инфицированных тканей При необходимости – хирургическая
- 19. Скачать презентацию