Содержание
- 2. Жоспар: 1.Кіріспе. 2.Негізгі бөлім. - Даму себептері. - Патогенезі. Клиникасы. Емі. Диспансерлік бақылау. 3.Қорытынды.
- 3. Экссудативті-катаральды диатез түсінігі 1906 жылы А.Чернимен енгізілген. Экссудативті-катаральды диатез дегеніміз – бұл тері мен шырышты қабаттардың
- 4. Патогенез Аллергиялық диатездерде сырттан енген антигендерге организмнің беретін жауабы өзгерген, ерекше болатыны айтылды. Сырттан енген антигендер-
- 5. Клиникалық көріністері Экссудативті- катаральды диатездің клиникалық белгілері негізінен тері және шырышты қабаттарының өзгерулерімен сипатталады да, диагноз
- 6. Шырышты қабаттағы өзгерістер: - баланың тілінің үстіндегі эпителий клеткалары көп түскендіктен тілі шұбарланып көрінеді- «географиялық тіл»;
- 7. Экссудативті диатезбен ауыратын балалардың дене құрылысы да өзгеше болады. Организмде су және тұз алмасуының бұзылысынан денеде
- 8. Емдеу Экссудативті диатездің емі жалпы және жергілікті емнен тұрады. Жалпы ем: Баланы тамақтандыруда ерекшеліктер бар, оған
- 9. Жергілікті ем: себореяда – баланың басына жылы өсімдік майын жағып, орамалмен 2 сағатқа байлап қою керек.
- 10. Антигистаминді дәрілердің дозалары (г)
- 11. Прогноз.Бала 2-3 жасқа толғанда ферменттік және иммундық жүйелері дамып, зат алмасуы реттеледі, сөйтіп диатез белгілері жойылады.
- 12. Диспансерлік бақылау Экссудативті-катаральды диатез кезінде педиатр айына 1 рет, дерматолог, аллерголог және басқа да арнайы мамандар
- 18. Скачать презентацию
Жоспар:
1.Кіріспе.
2.Негізгі бөлім.
- Даму себептері.
- Патогенезі.
Клиникасы.
Емі.
Диспансерлік бақылау.
3.Қорытынды.
Жоспар:
1.Кіріспе.
2.Негізгі бөлім.
- Даму себептері.
- Патогенезі.
Клиникасы.
Емі.
Диспансерлік бақылау.
3.Қорытынды.
Экссудативті-катаральды диатез түсінігі 1906 жылы А.Чернимен енгізілген. Экссудативті-катаральды диатез дегеніміз –
Экссудативті-катаральды диатез түсінігі 1906 жылы А.Чернимен енгізілген. Экссудативті-катаральды диатез дегеніміз –
Экссудативті- катаральды диатез ең жиі кездесетін диатез түрі, 2 жасқа дейінгі балаларда 12- 25% жиілікпен байқалады.
Себептері:
1. Баланы тамақтандырудағы кемшіліктер (ерте сүт қоспаларымен аралас және қолдан тамақтандыру).
2. Көптеген жұқпалы аурулардың әсері.
3. Баланың күтіміне және еміне әртүрлі химиялық заттарды, дәрілерді жиі қолдану.
4. Үй тұрмыстық жағдайларының төмендігі, күтімнің нашарлығы.
5. Тұқым қуалаушылық.
Патогенез
Аллергиялық диатездерде сырттан енген антигендерге организмнің беретін жауабы өзгерген, ерекше болатыны
Патогенез
Аллергиялық диатездерде сырттан енген антигендерге организмнің беретін жауабы өзгерген, ерекше болатыны
Клиникалық көріністері
Экссудативті- катаральды диатездің клиникалық белгілері негізінен тері және шырышты қабаттарының
Клиникалық көріністері
Экссудативті- катаральды диатездің клиникалық белгілері негізінен тері және шырышты қабаттарының
Тері қабатындағы өзгерістер: себорея немесе гнейс- шаш арасында үлкен еңбектің үстінде сарғыш түсті майлы қабыршықтар түрінде айқындалады. Олар бірте- бірте қалыңдап, тұтасып, кейде баланың басын телпек кигендей түгел жауып тұрады.
Баздану- емделуі қиынға түсетін тері қыртыстарының қызарып сулануы.
Құрғақ және сулы есекжем- баланың маңдайында, бетінің ұшында, иегінде қызарып немесе суланып тұратын, қатты қышитын, қабыршақтардың пайда болуы.
Строфулюс – тері қабатында пайда болған қатты қышитын папулезды, кейде везикулезді аллергиялық бөртпелер.
Осы аталған тері қабатындағы бөртпелер, қызарулар қатты қышып баланың мазасын алады, ұйқысын бұзады. Бала қасыған кезде инфекция еніп, асқындырып, іріңді жаралар пайда болады, олардың жазылуы ұзаққа созылып, қиынға түседі.
Шырышты қабаттағы өзгерістер:
- баланың тілінің үстіндегі эпителий клеткалары көп түскендіктен тілі
Шырышты қабаттағы өзгерістер:
- баланың тілінің үстіндегі эпителий клеткалары көп түскендіктен тілі
-ауыз қуысының, жұтқыншақтың, трахеяның, бронхтардың шырышты қабаттарының аллергияға бейімділігінен, тез қабынуға ұшырауынан балада жиі стоматиттер, фарингит, трахеит, бронхит байқалады;
-ас қорыту ағзалары тарапынан- тамақтандырудағы азғантай кемшіліктің өзі ас қорытылуының бұзылуына әкеледі;
-зәр шығару жолдарының қабынулары да жиі байқалады;
-лимфа түйіндері және таңдай бездерінің үлкею байқалады.
Экссудативті диатезбен ауыратын балалардың дене құрылысы да өзгеше болады. Организмде су
Экссудативті диатезбен ауыратын балалардың дене құрылысы да өзгеше болады. Организмде су
Организмде зат алмасуының барлық түрінің бұзылуын лабораториялық тексерістер арқылы анықтай аламыз. Қанның жалпы анализінде эозинофилия- аллергияға бейімділікті көрсетеді. Қанның биохимиялық тексерістеріндегі өзгерістер: гипопротеинемия, диспротеинемия, гипохолестеринемия, гипергликемия, ацидоз- белок майлар, көмірсуларының алмасуының бұзылуын көрсетеді.
Емдеу
Экссудативті диатездің емі жалпы және жергілікті емнен тұрады.
Жалпы ем: Баланы
Емдеу
Экссудативті диатездің емі жалпы және жергілікті емнен тұрады.
Жалпы ем: Баланы
-Баланың гигиеналық күтіміне қатты көңіл бөлінеді, күтім дұрыс болмаған жағдайда тері қабатында әр түрлі іріңді асқынулар пайда болады.
-Бала организміндегі аллергияға бейімділікті төмендететін дәрілер тағайындалады: димедрол 1%, пипольфен 2,5%, супрастин 2%, тавегил, фенкарол, кальций препараттары т.б. дозалары баланың жасына сәйкес, таблицада көрсетілгендей.
-Баланы тыныштандыратын, ұйқысын жақсартатын, қышуды азайтатын бром препараттары, фенобарбитал, валериана тұндырмасы т.б. препараттар беріледі.
-Витаминдер жиынтығы бала жасына сәйкес дозаларда қолданылады.
-Тері қабатын ультракүлгін сәулелерімен құрғату жүргізіледі.
Жергілікті ем: себореяда – баланың басына жылы өсімдік майын жағып, орамалмен
Жергілікті ем: себореяда – баланың басына жылы өсімдік майын жағып, орамалмен
-сулы есекжемде- әртүрлі дезинфекциялаушы дәрілермен немесе шөп дәрілердің (шалфей череда, чистотел,ромашка т.б.) қайнатпаларына батырылған салфеткамен бетіне таңғыш қою (примочки) қолданылады;
-құрғақ есекжемде әртүрлі майлы дәрілер жағылады- анестезин қосылған цинк майы, 1-5% синтомицин эмульсиясы, аллергияны төмендететін майлы дәрілер- фторокорт, флуцинар, гиоксизон, лоринден, оксикорт;
-баздануда- баланы бос жөргектеу, ауа ванналары, стерильді өсімдік майымен тері қыртыстарын майлау жүргізіледі;
-іріңді асқынуларда (пиодермияларда)- антибиотиктер қосылған майлы дәрілер жағуды (тетрациклин, эритромицин майлары) қажет етеді.
Антигистаминді дәрілердің дозалары (г)
Антигистаминді дәрілердің дозалары (г)
Прогноз.Бала 2-3 жасқа толғанда ферменттік және иммундық жүйелері дамып, зат алмасуы
Прогноз.Бала 2-3 жасқа толғанда ферменттік және иммундық жүйелері дамып, зат алмасуы
Алдын алу.Диатездердің профилактикасы біріншілік және екіншілік болып екі топқа бөлінеді.
Біріншілік профилактика диатездерді болдырмауды көздейді:
-жүкті әйелдердің ауруларының, токсикоздарының алдын алу;
-баланы рациональды, табиғи тамақтандыру;
-дұрыс күн тәртібін, күтім ұйымдастыру;
-жұқпалы аурулардың алдын алу;
-бала күтіміне химиялық заттарды пайдаланбау;
-алдын-алу егу жұмыстарын сақтықпен жүргізу;
Екіншілік профилактика диатезге шалдыққан балаларға жүргізіледі:
-баланың қорғаныш күштерін арттыру;
-организмдегі аллергияға бейімділікті төмендету;
-витаминдер комплексін тағайындау.
Диспансерлік бақылау
Экссудативті-катаральды диатез кезінде педиатр айына 1 рет, дерматолог, аллерголог
Диспансерлік бақылау
Экссудативті-катаральды диатез кезінде педиатр айына 1 рет, дерматолог, аллерголог
Қосымша тексеру әдістері: қанның, зәрдің жалпы анализі жылына 2 рет; нәжісті құрт жұмыртқаларына және қарапайымдыларға тексеру.
Сауықтыру жолдары: Экссудативті-катаральды диатездің өршуін тудырған себептерді жоққа шығару; ұтымды тамақтандыру; жеміс-жидектерді көбірек қолдану; әр жаңа тағамды бала рационына біртіндеп енгізу; витаминотерапия; массаж; гимнастика; десенсибилизациялық терапия. Диспансерлік бақылаудың нәтижелілігінің белгілері: жақсы эмоциональдық тонус, тері көріністерінің тұрақты жоғалуы және әлсіреуі; тіндердің тургорының қанағаттанарлық болуы; гемоглобин көрсеткіштері қалыпты.
Бақылау ұзақтығы: Диатездің клиникалық синдромдарының айқындылық дәрежесіне және оның манифестациясына байланысты. Профилактикалық егулерге қарсы көрсеткіш жоқ, егер тері көріністері болмаса.