Содержание
- 2. Электрокардиография — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца. Электрокардиография представляет собой относительно
- 3. Электрокардиограф устройство для записи электрической активности сердца. С помощью электродов, наложенных на конечности и грудную клетку
- 4. Принцип работы электрокардиографа
- 6. Проводящая система сердца Синоатриальный узел (Киса-Флека) Атриовентрикулярный узел (Ашоффа-Тавара) Предсердно-желудочковый пучок (Пучок Гиса) Левая и правая
- 10. Когда импульс возбуждения выходит из синусового узла, он начинает регистрироваться кардиографом. В норме возбуждение правого предсердия
- 13. Интервал PQ - это расстояние (временной промежуток) от начала зубца P до начала зубца q (или
- 16. Комплекс QRS - это желудочковый комплекс, который регистрируется во время возбуждения желудочков сердца. Это наибольшее отклонение
- 20. Стандартные отведения I — правая рука — левая рука, II — правая рука — левая нога,
- 23. Мнемоническое правило наложения стандартных электродов на конечности: Электроды накладываются, начиная с правой руки (правый – Right,
- 24. Усиленные отведения aVR, aVL, aVF — однополюсные, усиленные отведения измеряются относительно усреднённого потенциала всех трёх электродов.
- 26. Формирование 6-осевой системы координат Если нарисовать круг и через его центр провести линии, соответствующие направлениям трех
- 28. Грудные отведения V1 (правое грудное отведение) - четвертое межреберье в правого края грудины; V2 (правое грудное
- 31. Анализ Электрокардиограммы Анализ сердечного ритма и проводимости: Оценка регулярности сердечных сокращений Подсчёт ЧСС Определение источника возбуждения
- 32. Анализ сердечного ритма и проводимости Оценка регулярности сердечных сокращений Регулярность СС оценивается при сравнении продолжительности интервалов
- 33. В остальных случаях диагностируется неправильный (аритмичный) сердечный ритм.
- 34. Подсчёт ЧСС При правильном ритме ЧСС определяют по формуле: 60 – число секунд в минуте R-R
- 35. ЧСС в зависимости от длительности интервала R-R Гораздо удобней определять ЧСС с помощью специальных таблиц.
- 37. Определение источника возбуждения (водителя ритма) Синусовый ритм характеризуется: Наличием во II стандартном отведении положительных зубцов P,
- 38. Предсердный ритм: Во II и III стандартном отведении регистрируется отрицательное зубцы Р. Интервал Р-Q(R) может быть
- 39. Ритмы из АВ-соединения: Регистрируются нормальные комплексы QRS и отрицательные зубцы P. Если эктопический импульс одновременно достигает
- 40. Желудочковый (идиовентрикулярный) ритм: Медленный желудочковый ритм ( менее 40 ударов в минуту) Наличие расширенных и деформированных
- 41. Оценка функции проводимости Для оценки функции проводимости необходимо измерить: Длительность зубца Р Продолжительность интервала Р-Q(R) Длительность
- 42. Зубец Р отражает процесс деполяризации правого и левого предсердий. У здорового человека в отведениях I, II,
- 43. Зубец P Формирование зубца Р при деполяризации предсердий в 6 грудных отведениях
- 44. Интервал Р-Q (R) Отражает продолжительность атриовентрикулярного проведения т.е. время распространения возбуждения по предсердиям, AV-узлу, пучку Гиса
- 45. Не следует путать интервал P-Q(R) c сегментом P-Q(R), который измеряется от конца зубца Р до начала
- 46. Комплекс QRSТ Отражает процесс распространения (комплекс QRS) и угасания ( сегмент RS-T и зубец T) возбуждения
- 47. Зубец Q Зубец Q отражает деполяризацию межжелудочковой перегородки НА КАРТИНКЕ ИЗОБРАЖЕН ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЗУБЕЦ Q Скорость 25
- 48. Зубец R Отражает деполяризацию верхушки, передней, задней и боковой стенок желудочков сердца
- 49. Зубец R В грудных отведениях амплитуда зубца R постепенно увеличивается от V1 к V4, а затем
- 50. Зубец S Отражает процесс распространения волны возбуждения в базальных отделах межжелудочковой перегородки правого и левого желудочков.
- 51. У здорового человека амплитуда зубца S в различных электрокардиографических отведениях колеблется в больших пределах, не превышая
- 52. Формирование ЭКГ от грудных отведений В грудных отведениях зубец S постепенно уменьшается от V1,V2 до V4,
- 53. Сегмент RS-T соответствует периоду полного охвата возбуждением обоих желудочков, когда разность потенциалов между разными участками сердечной
- 54. Точка перехода комплекса QRS в сегмент RS-T обозначается как точка RS-T соединения (j). Отклонения от точки
- 55. Зубец Т Зубец Т отражает процесс быстрой конечной реполяризации миокарда желудочков. В большинстве отведений, где регистрируется
- 56. Формирование зубца Т в 6 отведениях от конечностей при нормальном, горизонтальном и вертикальном положении среднего результирующего
- 58. Интервал Q-T (QRST) Интервал Q-T измеряется от начала комплекса QRS до конца зубца Т. Его продолжительность
- 60. Переходная зона
- 61. ЭКГ СИНДРОМЫ
- 62. Нарушение ритма Синусовая аритмия (RR - > 10%)
- 63. Синусовая тахикардия Синусовая брадикардия
- 64. Миграция водителя ритма
- 65. Узловой ритм
- 66. Экстрасистолы
- 67. Нарушение проводимости Синус-арест, пауза
- 68. АВБ1 (атриовентрикулярная блокада)
- 69. АВБ2-1
- 70. АВБ2-2 (атриовентрикулярная блокада II-степени)
- 71. ПАВБ (полная атриовентрикулярная блокада)
- 72. ЛНПГ
- 73. ПНПГ
- 74. Ишемия, повреждение, некроз Синдром поражения мышцы сердца
- 75. Суб Э П И кардиальные ишемия и повреждение Для удобства запоминания: Элевация ST – суб ЭПИ
- 76. Локализация ишемии, повреждения, некроза III, aVF – задняя (нижний) стенка, V 1, 2 – передняя стенка,
- 77. Стадии ОИМ Острейшая – 6 ч. Острая – 1 – 2 сут. Подострая – 1 мес.
- 78. ЭКГ стадии ОИМ
- 79. ЭКГ – не окончательно формулирует диагноз ОИМ ! Для диагноза надо: Клиника, Биохимия, ЭКГ Примеры: На
- 80. Гипертрофия ЭКГ – очень косвенный метод! Более ценный метод выявления гипертрофии миокарда – ЭхоКГ!
- 81. Гипертрофия ЛП Р - mitralе
- 82. Гипертрофия ПП Р - pulmonale
- 83. Гипертрофия ЛЖ R в V 5, 6 S в V 1, 2 Поворот по часовой (ПЗ
- 84. Гипертрофия ПЖ R в V 1, 2 S в V 5, 6 R V 1 >
- 85. Легочное сердце Q III – S I Элевация ST (субэпи- повреждение) – III, aVF, V 1,
- 86. Перикардиты Элевация ST (субэпи- повреждение) во многих отведениях Но, НЕТ Q ! Снижение вольтажа (экссудат) Динамика:
- 87. Миокардиодистрофии Алкогольная Аритмии (тахи, экстра, ФП) Депрессия ST (субэндо- повреждения) Р-pulmonale Различные изменения Т (+, -,
- 89. Скачать презентацию