Гидроцефалия

Содержание

Слайд 2

Виды гидроцефалии 1.По происхождению: Врожденная(как правило, дебютирует в детском возрасте) Приобретенная

Виды гидроцефалии

1.По происхождению:
Врожденная(как правило, дебютирует в детском возрасте)
Приобретенная
2.

По патогенезу:
Окклюзионная (закрытая, несообщающаяся) происходит нарушение тока цереброспинальной жидкости вследствие закрытия (окклюзии) ликворопроводящих путей опухолью, сгустком крови или поствоспалительным спаечным процессом ;
Сообщающаяся (открытая, дизрезорбтивная) нарушаются процессы резорбции ЦСЖ вследствие поражения структур, участвующих во всасывании ЦСЖ в венозное русло ;
Гиперсекреторная нарушаются процессы резорбции ЦСЖ вследствие поражения структур, участвующих во всасывании ЦСЖ в венозное русло
3. По темпам течения:
Острую (от момента первых симптомов заболевания до грубой декомпенсации проходит не более 3 суток)
Подострую прогредиентную(развивающуюся в течение месяца с начала заболевания)
Хроническую (формируется в сроки от 3 недель до 6 месяцев и более
4. По уровню давления ликвора
Гипертензивная
Нормотензивная
Гипотензивная
Слайд 3

Основные симптомы врожденной гидроцефалии ВНЕШНИЕ: непропорциональные размеры черепной коробки (шарообразная форма);

Основные симптомы врожденной гидроцефалии

ВНЕШНИЕ:
непропорциональные размеры черепной коробки (шарообразная форма);
напряжение и

выбухание родничка;
недержание головки, постоянное запрокидывание её назад;
глазные яблоки смещены книзу;
косоглазие;
так как кости черепа срастаются неправильно, на голове у младенцев образуются пульсирующие округлые выпячивания;
нистагм (неконтролируемые движения глазами);
эффект мраморной кожи.
I. ВНУТРЕННИЕ:
повышенное внутричерепное давление;
головные боли.
III. ПСИХИЧЕСКИЕ:
капризность;
заторможенность реакций;
плохой аппетит.
Слайд 4

Основные симптомы приобретенной гидроцефалии повышение внутричерепного давления; рвота и тошнота; рефлекторные

Основные симптомы приобретенной гидроцефалии

повышение внутричерепного давления;
рвота и тошнота;
рефлекторные нарушения;
сильная головная боль;
ослабление

интеллекта вплоть до слабоумия;
нарушения зрения и слуха;
при более тяжёлых и запущенных формах наблюдается недержание мочи, нарушения координации.
Слайд 5

Причины возникновения гидроцефалии Основными причинами врождённой гидроцефалии могут стать: инфекционное заболевание,

Причины возникновения гидроцефалии

Основными причинами врождённой гидроцефалии могут стать:
инфекционное заболевание, перенесённое матерью

во время беременности (цитомегаловирусная инфекция);
приём беременной некоторых сильнодействующих медикаментозных препаратов;
ребёнок в утробе может переболеть менингитом или перенести кровоизлияние в мозг;
патология развития плода (аномальное строение головного мозга).

Основными причинами приобретённой гидроцефалии могут быть следующие факторы:
тяжёлое инфекционное заболевание (менингит, менингоэнцефалит и др.);
паразитарные болезни;
образование тромбов в венах головного мозга;
инсульт в субарахноидальной области мозга;
травмы головы;
опухоли, киста или спайки головного мозга;
интоксикации;
патологические костные изменения черепа.

Слайд 6

ГИДРОЦЕФАЛИЯ Клинические признаки: увеличение объема головы, расширение желудочков мозга; истончение и

ГИДРОЦЕФАЛИЯ

Клинические признаки: увеличение объема головы, расширение желудочков мозга; истончение и расхождение

костей черепа, диспропорция мозговой и лицевой частей черепа, косоглазие, умственная отсталость и задержка развития, расстройства движений и координации, нистагм, атрофия белого вещества мозга.
Тип наследования: Х-рецессив.
Популяционная частота – 1- 4 : 1000
Слайд 7

Причины массовости заболевания. • Ослабленность нервной системы детей родившихся от родителей,

Причины массовости заболевания.
• Ослабленность нервной системы детей родившихся от родителей, выросших

в экологически не благополучных условиях.
• Большое количество "спасенных" недоношенных детей.
• Частое применение оперативного родоразрешения, которое так же способствует развитию гидроцефалии.
• Напряженный график прививок до 1 года способствует обострению скрытого гидроцефального синдрома.
Слайд 8

Диагностика 1 общий и биохимический анализ крови 2 общий анализ мочи

Диагностика

1 общий и биохимический анализ крови
2 общий анализ мочи

3 осмотр глазного дна у окулиста
4 нейросонографию
5 компьютерную томографию
6 электроэнцефалограмма
7 электрокардиограмма
8 магнитно-резонансную томографию спинного и головного мозга
УЗИ головного мозга делается детям не старше двух лет
Слайд 9

Проявления гидроцефалии у детей до 1года повышенная возбудимость «беспричинный» плач нарушение

Проявления гидроцефалии у детей до 1года
повышенная возбудимость
«беспричинный» плач
нарушение сна
частые срыгивания
запрокидывание головы

назад во сне
задержка психического и физического развития
повышение мышечного тонуса
Слайд 10

Проявление гидроцефалии у дошкольников. гиперподвижность агрессивность заикание энурез косоглазие частые простудные

Проявление гидроцефалии у дошкольников.

гиперподвижность
агрессивность
заикание
энурез
косоглазие
частые простудные заболевания
задержка психического и речевого развития
истерические

проявления
При гидроцефалии в условиях, когда сформировался череп и отсутствует способность тканей к растяжению, в клинической картине доминируют признаки повышенного ВЧД
Слайд 11

Проявление гидроцефалии у школьников. носовые кровотечения головные боли снижена память и

Проявление гидроцефалии у школьников.

носовые кровотечения
головные боли
снижена память и концентрация внимания
затруднено усвоение

школьного материала:
(медленно выполняют задания, допускают большое количество ошибок, быстро устают руки, читают медленно и плохо усваивают прочитанный материал, затрудняются в составлении грамотного рассказа)
отмечается расторможенность и невротизация
Слайд 12

Самые страшные осложнения гидроцефалии? СУДОРОГИ, ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ, ДЕБИЛЬНОСТЬ

Самые страшные осложнения гидроцефалии? СУДОРОГИ, ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ, ДЕБИЛЬНОСТЬ

Слайд 13

Методы лечения. Хирургический -из полости черепа лишняя жидкость отводится в брюшную

Методы лечения.

Хирургический -из полости черепа лишняя жидкость отводится в брюшную полость

или область вокруг легкого с помощью трубки (шунта). (Вентрикуло-перитонеальное шунтирование, Эндоскопические операции)
Медикаментозный - применение мочегонных препаратов.
Фитотерапия – применение мочегонных трав.
Массаж - метод эффективен у детей с отклонениями в двигательной сфере.
Микротоковая рефлексотерапия- оказывает комплексное лечебное воздействие на организм.
Слайд 14

Профилактика гидроцефалии. Профилактика заключается в генетическом обследовании родителей. Своевременном лечении инфекционных

Профилактика гидроцефалии.

Профилактика заключается в генетическом обследовании родителей.
Своевременном лечении инфекционных заболеваний.
Предохранение от

инфекций во время беременности.
Слайд 15

Профилактика врожденной гидроцефалии 1. наблюдение беременной в женской консультации, раннее выявление,

Профилактика врожденной гидроцефалии

1.  наблюдение беременной в женской консультации, раннее выявление, своевременное

лечение и профилактика внутриутробных инфекций;
2. проведение в скрининговые сроки ультразвуковой диагностики;
3. выбор родоразрешения в зависимости от степени риска беременной;
4 в детской поликлинике ежемесячное измерение окружности головы, по необходимости исследование глазного дна;
5.  нейросонография при незакрывшемся родничке.
6. консультация и дальнейшее наблюдение детского нейрохирурга